剖宫产子宫切口瘢痕缺陷的宫腔镜手术治疗

剖宫产瘢痕憩室(CSD)是剖宫产术后远期并发症之一,CSD实际上是剖宫产子宫切口愈合不良所致,其形成的原因比较复杂。关于CSD有不少认识上的误区,对于没有症状的CSD一般不需要治疗,对于有症状的CSD如何治疗在认识上也比较混乱,如何选择合适的治疗方式不仅关系到医务人员对于CSD的认识也直接影响了CSD的治疗效果。有一种特殊类型的CSD是切口瘢痕下缘存在活瓣作用且由于活瓣作用而阻止了憩室内的经血顺利流出而出现症状(常见为经期延长),同时憩室内的异位子宫内膜也可能与宫腔内在位的内膜生长不同步也导致异常阴道流血,这种特殊的CSD学术界有个专业的名称即剖宫产子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)。对于残余子宫壁肌层不是很薄的PCSD,可以采用宫腔镜手术切除活瓣并电凝破坏憩室内异位子宫内膜的治疗方法。而对于没有PCSD特点的CSD,宫腔镜手术的疗效较差,一般不采用宫腔镜手术治疗。文章将深入阐述PCSD的宫腔镜手术治疗的相关问题。     

562名大学生直立性调节障碍分析

目的调查青春发育期直立性调节障碍的发生情况。方法对4650名17~22岁的大学生进行问卷式调查,对可疑学生做直立试验,确定阳性人数进行分析。结果 4650名学生中直接通过调查表问答符合诊断标准者489名,进一步做直立试验后,确认阳性有73人,共计562人,阳性率为12.08%。男∶女≈0.7∶1,差异有统计学意义。结论直立性调节障碍(orthostatic dysregulation,OD)是青春发育期常见病,随着自主神经直立性调节功能逐渐完善,多数在青春发育期后,症状逐渐减少。     

门诊电子考勤管理系统的设计与应用

目的：实现门诊考勤管理的信息化,提高医院门诊考勤管理的质量和效率.方法：设计和开发医院门诊电子考勤管理系统并投入应用.结果：电子考勤系统的应用为相关考勤部门提供了真实科学的结果,有利于及时了解考勤动态,落实考勤制度.同时,起到督促医生及时就岗的作用,提高了医生的服务意识,减少了与患者之间的纠纷.结论：该系统不但操作简便、实用性强,较大地提高了医院相关部门对门诊医生考勤管理的质量和效率,而且功能完整、通用性好,适合于信息化时代医院的考勤管理工作.     

经腹腔镜治疗胚胎移植术后子宫内-输卵管间质部#br# 同时妊娠患者5例

回顾性分析2012年1月至2015年1月在中南大学湘雅三医院接受腹腔镜手术治疗的5例胚胎移植术后子宫内-输卵管间质部同时妊娠(interstitial heterotopic pregnancy,IHP)患者的临床资料。5例患者均在腹腔镜下成功切除患侧输卵管间质部妊娠病灶及输卵管,无1例中转开腹,术中无重大并发症,术后随访均成功分娩。提示对希望继续宫内妊娠的IHP患者,采用腹腔镜技术治疗是安全可行的,其具有术中损伤小、出血少,术后恢复快、并发症少,对宫内妊娠干扰小等优点。     

标准化病人在妇产科临床见习教学中的应用初探

妇产科学以其特殊性、患者维权意识不断增强及个人隐私的保护,使妇产科临床见习面临着很大阻力及困难。我们启用标准化病人投入妇产科临床见习教学工作中,摸索一种新的医学实习生培养模式,以提高学生的临床思维、实践和创新能力为目标,以期达到有效培养合格,临床医学生的目的。     

急性肝炎早期的胆囊声像图表现

急性肝炎通常依靠实验室检查和临床症状进行诊断，B超检查诊断本病，报道尚少。我们经B超检查31例，以胆囊声像图异常为主要依据，结合肝     

医保系统运行中的问题及处理

随着医疗保险改革的展开和深入 ,为了能使全市的医保病人信息及时准确地反馈至市医保处 ,也为了能更规范用药标准 ,淮安市医保处在全市各大医院统一上了东大阿尔派的医保系统。此医保系统在本院实施运行后出现了一些问题 ,本文就出现的问题在我院的具体解决提供一些方案。1　基本情况2 0 0 0年随着医疗保险的辅开 ,市医保处经统一招标 ,引进东大阿尔派的医保管理信息系统。要求医院对门诊医保病人和病区医保病人同时开通使用。但此系统无法与我院的HIS进行接口 ,随之而来的是信息重复输入 ,多品种药品的选择等诸多实际问题。那么在近期内…     

巨大儿249例临床分析

胎儿体重达到或超过4000g者称之为巨大儿。随着人们的生活水平的提高，巨大儿发生率增加。由于产前诊断比较困难，致使母儿并发症明显高于非巨大儿。现收集近3年在我院分娩巨大儿的资料进行回顾性分析，报告如下。     

GP方案联合康莱特治疗晚期非小细胞肺癌效果观察

目的:探讨吉西他滨+顺铂(GP)方案联合康莱特应用于晚期非小细胞肺癌患者中的治疗效果。方法:选取2015年8月～2017年8月我院收治的98例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与研究组各49例。对照组接受常规GP化疗治疗,研究组在对照组基础上采用康莱特注射液治疗。比较两组患者临床疗效、化疗毒副反应及生存质量评分。结果:两组治疗总有效率比较无显著性差异(P0.05);治疗前,两组生存质量评分比较无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组角色功能、情绪功能、躯体功能、社会功能与整体健康情况评分均高于对照组(P0.05);研究组胃肠不适的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:GP方案联合康莱特治疗晚期非小细胞肺癌虽对治疗效果无明显增进作用,但可显著提高患者的生存质量,缓解胃肠不适症状。     

宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠保守治疗1例

子宫肌壁间妊娠是十分罕见的特殊类型的异位妊娠,其发病率为1/30 000[1],本文报道我院成功保守治疗的胚胎移植后发生宫内妊娠合并肌壁问妊娠的患者1例.