不同生存结局脓毒症患者脂质生物标志物的筛选

目的通过超高效液相色谱-质谱(ultra high performance liquid chromatography-mass spectrometry, UHPLC-MS/MS)技术筛选不同生存结局的脓毒症患者的脂质生物标志物。方法以2019年9月至2020年4月山西白求恩医院重症医学科收治30例脓毒症患者及30名同期健康体检者为研究对象, 应用UHPLC-MS/MS技术测定血清脂质代谢物。根据脓毒症患者28 d生存结局分为生存组(21例)与死亡组(9例), 分别比较病例组与对照组、生存组与死亡组的基线资料, 进一步行独立样本t检验与正交偏最小二乘判别分析(orthogonal partial least squares discriminant analysis, OPLS-DA)检验鉴定脓毒症生存结局相关的脂质生物标志物。受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价差异脂质对生物标志物脓毒症患者生存结局的预测效能。结果脓毒症组与对照组比较存在32个脂质亚类, 1 437个差异脂质分子, 依据OPLS-DA模型[变量权重值...     

补肝益肾壮骨方联合正骨手法对桡骨远端骨折内固定术后关节功能的影响

目的 探讨补肝益肾壮骨方联合正骨手法对桡骨远端骨折内固定术后关节功能的影响。方法 将2021年1—10月南充市中医医院收治的140例桡骨远端骨折患者按照治疗方式不同分为2组各70例。对照组患者进行常规切开复位内固定术治疗;治疗组患者在切开复位内固定术之前进行中医正骨手法治疗,术后口服补肝益肾壮骨方3个月。比较2组患者手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间,术前及术后7 d主观疼痛程度(VAS)和水肿程度,术前及术后3个月尺侧倾斜角、掌侧倾斜角、桡骨高度及腕关节功能,术后3个月的临床疗效。结果 术后7 d, 2组患者的水肿程度、疼痛程度较术前明显减轻(P均<0.05),且治疗组较对照组减轻更明显(P均<0.05)。治疗组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05),术中失血量明显少于对照组(P<0.05)。术后3个月,2组患者的尺侧倾斜角、掌侧倾斜角、桡骨高度均明显增加(P均<0.05),且治疗组均明显大于对照组(P均<0.05);2组患者的腕关节功能Gartland-Werley评分均明显降低(P均<0.05)...     

四逆散加味治疗慢性盆腔炎疗效及对血清炎症因子的影响

目的 观察四逆散加味治疗慢性盆腔炎(CPID)的临床疗效及对患者中医症状、血清炎症因子的影响。方法 选择2020年7月—2021年6月在衡水市人民医院治疗的128例CPID患者,随机分为2组各64例,对照组采用注射用头孢曲松钠+甲硝唑注射液治疗,观察组在此基础上结合四逆散加味治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组患者治疗前后中医症状评分、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平变化,评估2组临床疗效。结果 治疗后2组患者中医主要症状积分、次要症状积分及总分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05);治疗后2组血清IL-1β、IL-8、TNF-α、CRP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为93.75%(60/64)、76.56%(49/64),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 四逆散加味联合西医抗感染治疗CPID的临床疗效确切,能明显改善中医症状,并有助于降低炎...     

针刺预处理对缺氧缺血性脑病模型乳鼠血脑屏障的保护作用

目的：观察针刺预处理对缺氧缺血性脑病 （HIE） 模型乳鼠血脑屏障 （BBB） 的保护作用,探讨针刺治疗 HIE 的作用机制。方法：将 70 只 SPF 级乳鼠随机分为假手术组、模型组、针刺预处理组。除假手术组外,采用结扎左侧颈总动脉然后进行 3.5 h 缺氧以建立 HIE 模型。采用悬吊实验评估实验动物的运动能力,苏木素-伊红（HE）染色观察神经细胞缺氧缺血后的病理学变化,透射电镜观察 BBB 亚显微结构,脑干湿重法测量含水量,蛋白免疫印迹法检测脑缺氧缺血后闭锁蛋白 （Occludin）、紧密连接蛋白-1 （ZO-1） 表达水平。结果：与假手术组比较,模型组乳鼠悬吊实验维持时间减少 （P＜0.05）,缺氧缺血侧脑组织含水量增加 （P＜0.05）,皮层组织 Occludin、ZO-1 蛋白表达下降 （P＜0.05）。与模型组比较,针刺预处理组乳鼠悬吊实验维持时间增加 （P＜0.05）,缺氧缺血侧脑组织含水量减少 （P＜0.05）,皮层组织 Occludin、ZO-1 蛋白表达升高 （P＜0.05）。结论：针刺可能通过上调 Occludin、ZO-1 蛋白表达维持 BBB 的完整性,从而改善缺氧缺血性脑损伤。     

刘炳凡研究员“知行统一观”养生颐年学术思想探讨

“知行统一观”是著名中医学家刘炳凡提出的养生颐年重要学术思想之一,包括养生颐年鉴、养生颐年论、自我颐年法和回春集验录等.本文从以人为本的系统观、首重脾胃的调摄观、三因制宜的辨证观、唯变所适的治疗观、见微知著的预防观和万殊一本的康复观等方面,探讨其“知行统一观”的养生颐年学术思想,以期更好地指导养生颐年.     

浅谈成人斯蒂尔病的中医辨证治疗

1897年,英国内科医生斯蒂尔首先报道了首例全身发病型类风湿性关节炎,1973年正式称之为斯蒂尔病。因为本病具有弛张热、关节炎、皮疹、肝脾淋巴结肿大及白细胞明显增高等败血症的临床特征,血细菌培养阴性,此后统一称为斯蒂尔病。1诊断要点1.1慢性病程、急性发作,多系统损害,类似败血症的表现。     

中西医结合治疗脑动脉瘤破裂后脑出血的疗效及安全性评价

目的 探讨分析中西医结合治疗脑动脉瘤破裂后脑出血的临床疗效及安全性.方法 180例脑动脉瘤破裂后脑出血患者的临床资料进行回顾性调查分析,随机分为对照组和观察组,每组90例.对照组单纯给予西医治疗,即行血管栓塞术治疗;观察组在血管栓塞术治疗的基础上结合中医中药治疗,观察两组患者的治疗效果、治疗前后美国国立卫生研究院率中量表(NIHSS)评分以及并发症情况.结果 治疗前,2组患者的NIHSS评分间差异无统计学意义(P>0(.05).经过相应方案进行治疗后,2组患者的NIHSS评分均显著下降,观察组下降值要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经过1个疗程的治疗,对照组患者治疗总有效率低于观察组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组差异有统计学意义(P<0.05).观察组迟发性脑血管痉挛(DCVS)、再出血、肺部感染的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗脑动脉瘤破裂后脑出血,治疗效果令人满意,安全性高,值得广泛推广.     

传统食养、食疗、药膳的区别联系与发展再论

以构建学科体系为目的,应用分析比较的方法对传统食养、食疗、药膳三者的区别联系从历史源流、应用体系、教学研究3个方面进行深入探讨,以期为进一步阐述中医食疗学科体系,为开展更高层级的学研讨论打下基础.     

以"医药结合"为基础的临床药学专业实习模式探讨

我国医药卫生事业正处于蓬勃发展及不断改革完善时期,随着人们对用药的安全性及合理性的关注度越来越高,临床药学已经成为其发展的必然趋势.但由于起步较晚,临床药学专业毕业实习模式没有统一标准.目前,对于临床药学专业的实习模式仍处于摸索阶段.该文根据该院临床药学专业实习情况,通过分析、总结临床药学专业实习带教过程中遇到的问题和...