减轻浅静脉输液穿刺疼痛方法的国内研究概况

静脉输液属于创伤性操作，可使患者产生疼痛，痛觉是一种复杂的感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应。近6年来．国内外同行通过临床工作实践和探索，对减轻静脉输液穿刺疼痛进行了深入细致的研究，取得了一定的进展，现综述如下。     

子宫颈环形电切术并发膀胱阴道瘘1例

<正>1 病例报告患者,68岁,因子宫颈环形电切术(LEEP)中并发膀胱阴道瘘6小时,于2018年9月19日入我院。6+月前,患者因阴道流血就诊当地妇幼保健院,子宫颈活检:子宫颈上皮内瘤变(CIN)II,免疫组化(IHC):HPV(+),P16(+灶性),P53(-),Ki-67(+,中底层细胞)。6小时前,于当地妇幼保健院行LEEP,未麻醉,术中发现阴道漏尿,量较多,经阴道于阴道前壁宫颈上端可扪及尿管球囊,考虑"膀胱阴道瘘",为进一步治     

浅静脉输液技术操作的进展

浅静脉输液是临床治疗的主要手段之一 ,也是护士基础护理操作的重要内容。在工作中我们有时会遇到静脉输液各环节实际操作中的问题 ,而在护理常规及教科书中很难查到 ,并存有误操作现象。因此如何将各种治疗药物准确无误、安全迅速地输注到病人体内 ,是护理工作研究的新内容。本文就静脉输液的实际操作检索了近 8年来的文献资料 ,现综述如下。1　静脉输液配药的方法1 .1　玻璃安瓿的切割及消毒首先切忌用镊子等物品敲开安瓿。提倡选用“易折型”安瓿 ,对“非易折”型安瓿割锯痕长应小于颈段的 1 / 4周 ,割锯后的安瓿用 75 %的酒精棉签擦拭 1…     

尿动力学检查中非压力-流率指标拟诊前列腺梗阻的临床研究

目的　探讨用非压力 流率 (P F)指标拟诊良性前列腺增生 (BPH)患者膀胱出口梗阻(BOO)的可能性。　方法　计量资料用 x±s表示 ,两样本均数及两样本率比较采用t检验 ,对选定的非P F指标在确诊梗阻组、无梗阻组间进行比较 ,分析其特点。　结果　 5 0 4例BPH患者中 ,获得满意P F结果并确诊BOO者 2 5 2例 ,无BOO者 5 2例。无满意P F结果 ,但拟诊梗阻者 2 0 0例。BOO组与无BOO组结果比较 :具有前列腺典型尿道压力分布图 (UPP)曲线者分别占 87.3%和 5 3.8% (P<0 .0 5 ) ;充盈末期逼尿肌无抑制收缩发生率分别为 2 2 .2 %和 7.7% (P <0 .0 5 ) ;膀胱开口压分别为(90 .4± 38.5 )cmH2 O(1cmH2 O =0 .0 98kPa)和 (46 .9± 2 0 .7)cmH2 O(P <0 .0 5 ) ;排尿期最大逼尿肌压力分别为 (12 4 .9± 4 2 .9)cmH2 O和 (6 6 .4± 2 1.7)cmH2 O(P <0 .0 5 ) ,其余非P F指标间无明显差别。 2 0 0例无满意P F结果但拟诊BOO的患者中 ,16 3例的最大逼尿肌压力平均为 (12 0± 4 2 .8)cmH2 O ,10 0例患者膀胱开口压平均为 (98.4 6± 4 2 )cmH2 O ,测得逼尿肌痉挛 97例 ,测得前列腺典型UPP曲线 2 8例 (多数因留置导尿 ,不能获得正常UPP曲线 )。　结论　部分非P F指标可以作为辅助诊断BOO依据 ,包括 :最大逼尿肌压力 >80cmH2 O ,膀     

大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤疗效分析

目的探讨大骨瓣减压比较常规骨瓣减压治疗重型、特重型颅脑损伤的疗效和优势。方法回顾性分析本科近年收治的263例重型颅脑损伤（GCS≤8分）患者，治疗组135例[含特重治疗组（GCS≤5分）54例]采用标准大骨瓣开颅术减压，对照组128例（含特重对照组49例）采用常规骨瓣减压。术后6个月，比较GOS评定和并发症。结果治疗组有效96例（71.1％），对照组为75例（58.6％），P〈0.05；特重治疗组有效34例（63％），特重对照组为18例（36.7％），P〈0.01。治疗组在术后因继发颅内高压而再次手术的发生率低于对照组（P〈0.05），但术后迟发血肿和对侧硬膜下积液发生率多于对照组（P〈0，05）。结论大骨瓣减压治疗重型，尤其是特重型颅脑损伤，能提高治疗效率；减少因继发颅内高压而再次手术的发生；但术后迟发血肿和对侧硬膜下积液增多。     

经阴网片置入后盆重建术治疗盆腔脏器脱垂的疗效分析

目的探讨经阴单纯后盆重建术的有效性和安全性及其对前盆解剖的影响。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月在四川大学华西医院行经阴单纯后盆重建术的20例患者手术前后主观症状和客观指标,按使用网片不同分为3组,Prolift网片6例(Porlift组),AMS网片9例(AMS组),Prolene网片5例(Prolene组),对各组患者术后疗效进行评估。结果随访时间(28.90±14.49)个月,3组患者Aa、Ba术后平均值较术前差异无统计学意义(P0.05),Ap、Bp、C、D值较术前差异有统计学意义(P0.05)。Prolift、AMS、Prolene组术后3个月和末次随访时主观疗效改善明显优于术前,差异具有统计学意义(P0.05)。6例诉术后出现不适症状,术后新发3例阴道前壁脱垂。1例因阴道前壁网片暴露(外院手术)行网片取出术,结果显示后盆重建术对阴道前壁脱垂的影响(促进或改善)差异无统计学意义(P0.05)。比较3种网片术后疗效,结果显示其主观和客观症状改善均有统计学意差异(P0.05)。结论经阴网片置入后盆重建术是一种安全有效的手术方式,对患者阴道前壁脱垂的进展或改善无明显影响,AMS相比Prolene有更低的新发尿失禁发生率。     

颅脑损伤与过氧化脂质及红细胞超氧化物歧化酶的关系

测定了３４例颅脑损伤患者伤后４８ｈ内的脑脊液过氧化脂质（ＣＳＦ－ＬＰＯ）、血浆过氧化脂质（Ｐ－ＬＰＯ）和红细胞超氧化物歧化酶（Ｅｒｙ－ＳＯＤＡ）的含量。结果：ＣＳＦ－ＬＰＯ、Ｐ－ＬＰＯ显著高于对照组（Ｐ＜０．０１～０．００１），Ｅｒｙ－ＳＯＤＡ显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）；伤情越重，ＣＳＦ－ＬＰＯ值越高；死亡组ＣＳＦ－ＬＰＯ值明显高于生存组。表明：颅脑损伤后颅内脂质过氧化反应剧增，颅脑损伤后ＣＳＦ－ＬＰＯ水平反映了伤情的轻重。因此，作者认为测定ＣＳＦ－ＬＰＯ对伤情的判断及预后估价具有参考价值。     

BPH患者保留导尿期行尿动力学检查的临床意义

前列腺增生症患者 (BPH)是否存在膀胱出口梗阻 (BOO)是行前列腺切除手术前必须明确的问题 ,通常行尿动力学检查即可判断患者是否存在BOO ,但部分患者在检查时因急性尿潴留还带有保留尿管 ,拔管后测定常常不能得到完善的数据供临床参考 ,有限的数据能否正确反应出患者膀胱尿道功能的实际状况及其与预后的关系显得有临床意义 ,本文总结了 4 6例此类患者的临床资料 ,提出了一些观点。1　资料及方法　　本组入选BPH患者 4 6例 ,年龄 6 1～81岁 ,平均 72 3岁 ,排尿困难病史 1～10年 ,其中 5例发生急性尿潴留 2次以上 ,其余均为首次发生急性…