略谈结核病的诊断与治疗

结核病是目前世界上第一大传染病是其发现主要依靠Ｘ线检查,而确仿造结核菌检查,正规的抗痨治疗是控制结核病的有效措施。     

联合血管切除重建技术在肝门部胆管癌根治术中的应用

目的 探讨肝门部胆管癌根治术中联合血管切除重建的安全性和有效性.方法 回顾性分析2014年6月至2019年12月武汉大学中南医院收治的113例确诊为肝门部胆管癌的病人,包括行姑息治疗50例(姑息治疗组),行开腹肝门部胆管癌根治术63例,其中行联合血管切除重建的肝门部胆管癌根治术26例(联合血管切除重建组),行常规肝门部...     

早期胃癌内镜黏膜下剥离术后追加手术的原因分析

目的探讨早期胃癌内镜黏膜下剥离(endoscopic submucosal dissection,ESD)术后追加外科手术的原因。方法回顾性分析2015年1月~2019年8月ESD术后追加手术的23例早期胃癌共25处病灶的临床病理资料,包括内镜下表现、ESD病理结果及手术病理结果。结果早期胃癌ESD术后追加手术的原因有病灶侵犯黏膜下层19处(76%),分化类型差16处(64%),脉管内瘤栓8处(32%),阳性切缘9处(36%)。追加外科手术后病理提示肿瘤残留2例,淋巴结转移1例。随访2~53个月,中位数17个月,无复发及死亡。结论侵犯黏膜下层、分化类型差、脉管内侵犯以及基底切缘阳性是早期胃癌ESD术后追加手术的主要原因。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下肝胆胰疾病诊疗MDT运行新模式探索

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情防控常态化下肝胆胰疾病多学科团队(multi-disciplinary team, MDT)的运行模式。分析“多会场、多中心、局域网共享”的线上MDT运行效果和实践价值。方法 回顾性分析新冠肺炎疫情暴发前后武汉大学中南医院肝胆胰疾病诊疗MDT运行模式的转变及效果。收集MDT诊疗病人和肝胆胰外科转科病人的临床信息,总结新形势下新模式MDT常态化运行、多中心参与的经验。分析纳入MDT诊疗病人的人口学数据及疾病谱,评价新模式MDT运行效果。结果 肝胆胰疾病MDT已开展168期,共讨论675例病人。该中心自2020年5月起探索新冠肺炎疫情形势下的MDT开展模式,逐步由线下会议模式,优化过渡至“多会场运行+多中心参与+局域网共享”的线上MDT运行新模式,并常态化开展。展示了所有MDT诊疗病人的疾病谱,并单独呈现分中心远程MDT诊疗病人的疾病谱。长江大学附属仙桃市第一人民医院和黄梅县人民医院两家分中心提交MDT诊疗的病人187例,占总例数的27.7%(187/675)。MDT诊疗新模式对肝胆胰外科病人转科无明显影响(P>0.05)。疫情暴发后远程...     

耳廓矫形器在治疗小儿先天性耳廓畸形临床中的应用

目的 探讨耳廓矫形器在治疗小儿先天性耳廓畸形的应用效果.方法 2018年10月-2019年10月对22例(共28耳)先天性耳廓形态畸形患者,使用耳廓矫形器,术后对患儿的治疗周期、并发症、有效性评价及患者家属满意度进行统计分析.结果 术后随访1年以上,22例(共28耳),平均治疗时间为36.9d;术后并发症发生率7.14％;术后有效性均为有效;家属总满意度为95.45％.结论 在儿童出生后早期应用耳廓矫形器治疗先天性耳廓畸形,操作方便,并发症少,有效性高,术后效果满意度高,长期效果稳定,值得临床推广应用.     

支气管哮喘急性发作电动雾化吸入疗效观察

目的论证电动雾化吸入对支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将36例支气管哮喘急性发作患者随机分成2组,分别给予电动雾化吸入和手动定量气雾器吸入两种不同的吸入方法治疗,比较临床主诉和体征的缓解率,对照肺功能指标的变化。结果雾化吸入组的临床症状和体征缓解率为77.8%(14/18),对照组为53.3%(8/15)。2组治疗后肺功能与治疗前肺功能比较均有改善,治疗后治疗组与对照组的肺功能比较有显著差异(P<0.01),而且患者依从性好。结论电动雾化吸入药物具有肺部沉积率高、无需复杂的操作技巧和无明显副作用,在急性支气管哮喘的治疗中应大力推广应用。     

稳态与脉冲噪声协同作用对豚鼠内耳损伤的研究

目的：观察稳态噪声、脉冲噪声与两者协同作用下对豚鼠内耳的损伤。方法：正常豚鼠９６只，分为３组，（１）稳态组：接受１１０ｄＢＡ稳态噪声４小时，连续３天；（２）脉冲组：接受脉冲噪声峰压值为１６５ｄＢＡ的爆震１０发；（３）稳态＋脉冲组：暴露于稳态噪声３天后休息２小时再接受脉冲噪声１０发。测豚鼠皮层诱发电位及观察耳蜗火棉胶包埋标本、铺片标本。结果：３组分别噪声刺激后对豚鼠听阈及内耳形态学均有影响，以稳态组最轻，稳态＋脉冲组最重。结论：在噪声环境中工作的艇员应加强对内耳的防护，以减少爆震性耳聋的发生。     

从数字化管理到人文化管理

数字化管理和人文化管理，是企业在发展进程中不同阶段采用的不同方法。数字化管理（Digital Management，DM）是指量化管理对象与管理行为，是实现计划、组织、协调、服务、创新等职能的管理活动和管理方法的总称。人文化管理是侧重企业文化建设，通过对精神层面的控制来达到企业目标，即孙子兵法中的“不战而屈人之兵”。两种管理模式可以说是一文一武，一张一弛，两者的有效结合可以建立优秀的企业。