东北地区275例军事飞行员血清脂蛋白(a)含量调查

目的为探讨飞行员心血管疾病机理,对东北地区飞行员血清脂蛋白(a)[Lp(a)]含量进行初步调查。方法采用免疫透射比浊法测定血清Lp(a),275例23-40岁健康飞行员按年龄为A、B两实验组,737例20-40岁地面健康人按年龄为C、D两对照组。结果飞行员与对照组血清Lp(a)含量均呈偏态分布。A、B两组血清Lp(a)含量具有显著差异(u=3.946,P0.001),B组血清Lp(a)含量显著高于A组;C、D两对照组血清Lp(a)含量没有显著差异(u=0.870,P0.50);A-D各组血清Lp(a)阳性率分别为13.7%、32.6%、17.8%和19.1%,χ~2检验A、B组间和B、D组间具有显著差异(A、B组χ~2=19.35,P0.001;C、D组χ~2=0.116,P0.50;A、C组χ~2=1.396,P=0.25;B、D组χ~2=10.38,P0.001)。结论东北地区飞行员血清Lp(a)有年龄差异,30-40岁组飞行员血清Lp(a)水平高于23-30组飞行员,并同时高于同年龄对照组。测定血清Lp(a)可用于预测飞行员心血管事件发生的危险性,针对血清Lp(a)升高采取干预措施,减缓飞行员冠心病的发生。     

黄芪甲苷对缺血性卒中小鼠神经功能保护作用及机制研究

目的 探讨黄芪甲苷（astragaloside-IV, AST-IV）对缺血性卒中（ischemic stroke）模型鼠神经功能保护作用及机制研究。方法 选取改良线栓法制备大脑中动脉梗死（middle cerebral artery occlusion,MCAO）小鼠模型,小鼠分成四组,每组8 只,分别为假手术组（Sham）、药物对照组（AST-IV）、MCAO 组和治疗组（AST-IV+MCAO）;采用改良神经功能损伤评分（modified neurological severity score,mNSS）实验和转棒（Rotarod）实验综合评价ASTIV的神经保护功能;采用ELISA 法检测AST-IV 对MCAO 脑组织核转录因子(NF-KB)、Toll 样受体4(TLR-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein ,GFAP)、血红素氧合酶-1(HO-1) 以及半胱天冬酶-1(caspase-1) 表达水平的影响;采用比色法检测AST-IV 对MCAO 脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH) 和活性氧（ROS）表达水平的影响。结果 MCAO组的mNSS评分（54.06±8.52）、脑组织ROS（54.06±8.52AFU）、MDA（2.40±0.33 nmol/mg）,NF-κB（304.94±39.93pg/mg）,TLR4（225.60±37.51pg/mg）,TNF-α（80.14±11.06pg/mg）,GFAP（181.24±19.88pg/mg）和caspase-1（1.76±0.20）表达均显著高于Sham 组（0.75±0.89,19.85±2.45AFU,1.43±0.29 nmol/mg,131.03±29.45 pg/mg,102.74±19.18 pg/mg,32.04±10.30 pg/mg,63.14±14.48pg/mg,1.00±0.09),差异具有统计学意义（F=38.572 ～ 184.478,均P<0.001）;MCAO 组在Rotarod 上的停留时间（74.63±18.73s）,脑组织SOD（2.88±0.49unin/mg）,GSH（3.49±0.64nmol/mg）和HO-1（105.93±24.45pg/ml）表达均显著低于Sham 组（186.50±48.10s,5.58±0.71unit/mg,6.32±0.82 pg/ml,203.11±28.65pg/ml）,差异具有统计学意义（F=37.586 ～ 78.889,均P<0.001）;AST-IV+MCAO组的mNSS评分（3.88±1.36）、脑组织ROS（24.64±14.26AFU）,MDA（2.00±0.21nmol/mg）,NF-κB（212.03±38.63 pg/mg）,TLR-4（134.81±25.60 pg/mg）,TNF-α（53.61±12.49pg/mg）,GFAP（101.00±15.04 pg/mg）和caspase-1（1.46±0.15）表达均显著低于MCAO 组,差异具有统计学意义（F=4.639 ～ 82.890, 均P<0.05）;AST-IV+MCAO 组在Rotarod 上的停留时间（160.75±33.33s）, 脑组织SOD（4.51±0.51unit/mg）,GSH（5.30±0.73nmol/mg）和HO-1（179.96±20.97pg/ml）均显著高于MCAO 组,差异具有统计学意义（F=27.681 ～ 42.364,均P<0.001）。结论 AST-IV 的脑保护作用可能与其抗炎、抗氧化应激、抑制焦亡进程有关。     

腹腔镜在诊断和治疗盆腔炎症性疾病方面的应用

盆腔炎性疾病是一组多病原学引起的生殖道感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。盆腔炎性疾病临床表现轻重不一,临床诊断准确性不高。若未能得到及时正确的诊治,盆腔炎性疾病易引起一系列后遗症,包括不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛及炎症反复发作等,严重影响女性身心健康。腹腔镜是目前评价盆腔炎性疾病的金标准,尤其对于急性盆腔炎性疾病,不仅可以明确诊断,术中可同时获得病原微生物检测的样本,并且在诊断同时可对盆腔病变进行相应手术治疗。     

PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制剂在卵巢癌治疗中的研究进展

卵巢癌是女性生殖系统最致命的恶性肿瘤。目前,针对卵巢癌的规范治疗方案是肿瘤细胞减灭术辅以紫杉醇/铂类联合化疗,然而大多数晚期卵巢癌患者最终因对化疗药物耐药而复发。PI3K/AKT/m TOR信号通路作为一条重要的原癌基因通路,在卵巢癌中激活并在卵巢癌的增殖、侵袭、细胞周期进程、血管形成及耐药中发挥着重要的作用,抑制该通路是卵巢癌的一个潜在治疗方法。对PI3K/AKT/m TOR信号通路抑制剂在卵巢癌治疗中的研究进展进行综述。     

基于排队论模型的门诊输液室护士配置研究

目的通过调查北京市某三级甲等综合医院门诊输液室的输液护士能接受的最大工作强度和患者能接受的最长等待时间,运用排队论模型对医院输液室的输液护士配置进行研究。方法运用问卷调查法、工时测量法和排队论模型,计算门诊输液室排队系统中的各项运行指标,结合输液护士能接受的最大工作强度和患者能接受的最长候诊时间等调查结果,得出合理的输液护士配置数量。结果医院门诊输液室输液护士能接受的最大工作强度为0.60~1.00(0.82±0.19)ρ,患者能接受的最长等候时间为2~60(13.28±9.31)min,门诊输液室工作日上下午分别配置3名和2名输液护士较为合理。结论利用排队论模型可以较好地优化门诊输液室人力资源配置,为提高服务效率提供科学的参考依据。     

蛋白激酶CK2α在人子宫内膜腺癌中的表达及意义

目的探讨蛋白激酶CK2α在子宫内膜腺癌中的表达及其临床意义。方法 36例人子宫内膜腺癌和癌旁正常组织标本,其患者年龄44~67岁,中位年龄57.5岁。子宫内膜腺癌按2000年国际妇产科联盟(FIGO)分期标准进行临床分期:Ⅰ期19例(其中肌层浸润≤1/2为11例,>1/2为8例),Ⅱ期9例,Ⅲ、Ⅳ期8例。组织学分级按2000年FIGO子宫内膜腺癌3级分类法:Ⅰ级11例,Ⅱ级15例,Ⅲ级10例。采用逆转录聚合酶链反应及免疫组织化学方法检测癌组织标本和其癌旁正常组织中CK2αmRNA及蛋白表达水平,分析CK2α蛋白表达与子宫内膜腺癌临床病理特征之间关系。结果 CK2αmRNA在子宫内膜腺癌组织中表达量明显高于癌旁正常组织,而CK2α蛋白在子宫内膜腺癌组织中表达阳性率亦明显高于癌旁正常组织,但CK2α蛋白表达与临床分期、组织学分级及肌层浸润程度无关。结论 CK2α表达或活性增加与子宫内膜腺癌发生密切相关,CK2α可能是治疗子宫内膜腺癌的潜在分子靶点。     

不同浓度MPA对Ishikawa细胞PARP-1表达的影响

目的：研究不同浓度孕激素作用子宫内膜癌Ishikawa细胞后DNA损伤修复蛋白PARP-1的表达变化,探讨PARP-1在子宫内膜腺癌中的作用及PARP-1和孕激素相互关系。方法：免疫组化SP法和实时荧光定量PCR（Real-time PCR）法检测不同浓度的醋酸甲羟孕酮（Medroxyprogesterone acetate,MPA）干预Ish-ikawa细胞后PARP-1蛋白及PARP-1 mRNA表达的变化。结果：免疫组化显示PARP-1蛋白表达于Ish-ikawa细胞核,随着MPA浓度的增加PARP-1的表达呈下降趋势。RT-PCR检测到MPA呈浓度依赖性地抑制PARP-1 mRNA表达。结论：醋酸甲羟孕酮呈浓度依赖性地抑制PARP-1的表达,提示孕激素可能间接或直接通过抑制PARP-1而发挥治疗子宫内膜癌的作用。     

促凋亡蛋白Bid在子宫内膜癌中的表达及意义

目的：检测促凋亡蛋白Bid在不同子宫内膜组织中的表达,探讨其与子宫内膜病变发生、发展的关系。方法：应用半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接法（SP法）检测30例正常子宫内膜组织和42例子宫内膜癌组织中Bid mRNA及蛋白的表达,并分析表达量与子宫内膜癌临床病理学参数的关系。结果：Bid蛋白在子宫内膜癌组织和正常子宫内膜组织中的相对表达量分别为11.253±2.984和21.361±3.056,差异有统计学意义（P〈0.05）;Bid蛋白mRNA在子宫内膜癌组织和正常子宫内膜组织中的相对表达量分别为0.309±0.195和0.642±0.207,差异有统计学意义（P〈0.05）;在不同临床分期、不同组织学分级和肌层浸润的子宫内膜癌组织中Bid蛋白的表达量有统计学差异（P〈0.05）。结论：Bid蛋白可能参与子宫内膜病变的发生发展过程。     

消瘀降脂胶囊对健康受试者肝肾功能影响的临床研究

  目的：观察消瘀降脂胶囊对健康受试者肝肾功能的影响以寻求安全有效剂量范围  方法：采用多剂量随机开放性研究:①将24名受试者随机分为6个剂量组进行单剂量耐受性试验,分别给予消瘀降脂胶囊250 mg、500 mg、1 000 mg、1250 mg、1 500 mg、2 000 mg;②将10名受试者随机分为2组进行累积剂量耐受性试验,分别给药1 250 mg和1 500 mg,每日2次,连服7天。观察受试者用药前后肝肾功能变化和不良事件情况  结果：受试者用药前后肝肾功能指标均在正常范围内,未出现不良反应  结论：消瘀降脂胶囊在推荐临床用量范围内应用安全。