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目的探索不同方法补充小剂量糖皮质激素对ICU顽固性脓毒性休克患者血流动力学、血糖波动及预后的影响。方法将2016年2月-2017年8月广东药科大学附属第三医院ICU收治的60例顽固性脓毒性休克患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用静脉泵给予氢化可的松,对照组采用静脉滴注给予同样药物,观察两组患者的血流动力学指标﹑血糖变化水平及预后。结果两组患者在入ICU病区当天及入科后1﹑2﹑5 d的平均动脉压﹑中心静脉压及心率的对比不明显,两组患者平均血糖水平、住院时间和休克持续时间对比差异均无统计学意义(P0.05)。观察组血糖波动系数及高血糖时间窗比对照组小,差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉泵入糖皮质激素对于患者血糖水平的影响较小,同静脉滴注相比,具有独特的优势。 相似文献
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狼疮肾炎患者Th1/Th2细胞因子失平衡状况的研究 总被引:4,自引:1,他引:4
目的探讨不同病理类型、不同病程狼疮肾炎(LN)患者的Th1和Th2失衡情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定16名正常人及18例LN患者外周血浆白细胞介素(IL)-18及IL-13水平,同时应用免疫组织化学检测6名正常人肾组织和18例LN患者肾组织IL-18及IL-13的表达量。结果无论在肾组织或外周血,LN患者IL-18水平及IL-13水平均较正常对照组显著上升(P均<0.001),Ⅳ型LN患者血浆IL-18/IL-13较正常对照组显著增高(P<0.05),V型LN患者较正常对照组有降低趋势,但未达统计学意义(P>0.05),而Ⅱ型LN患者其比率数值与正常对照组极其接近;在肾组织局部,不同病理类型LN患者之间IL-18/IL-13比率差异无显著性(P>0.05);血浆IL-18/IL-13比率与肾组织狼疮活动指数(AI)呈正相关(P<0.05),肾组织IL-18/IL-13比率与AI无相关关系(P>0.05)。结论LN患者免疫紊乱状态似乎不能简单的按Th1优势/Th2优势进行二分法分类,其免疫紊乱状态远较此复杂,不同活动状态,不同部位及不同病理类型的狼疮的免疫紊乱状态是不同的。 相似文献
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目的:探讨原发性肾小球肾炎(PGN)Th1/Th2细胞因子失衡情况,以及不同病理类型、不同病程对Th1/Th2失平衡的影响。方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定16例正常人及38例PGN患者血浆IL-18及IL-13水平,同时应用免疫组织化学检测6例正常肾组织和38例PGN患者肾组织IL-18及IL-13的表达量。结果:无论在肾组织抑或外周血,PGN患者IL-18水平及IL-13水平均较正常对照组显著上升(P均〈0.001),但肾组织抑或外周血IL-18/IL-13比率与正常对照组比较无统计学差异(P〉0.05);在肾组织局部,除膜增生性肾小球肾炎(MPGN)患者IL一18/IL-13显著高于正常对照组(P均〈0.001)外,其他病理类型PGN患者IL-18/IL-13比率与正常人比较无统计学差异(P〉0.05),各病理类型PGN患者血浆IL-18/IL-13比率与正常对照组比较也无统计学差异;虽然外周血及肾组织IL-18及IL-13水平与血清肌酐(Ser)水平具有密切正相关关系,但IL-18/IL-13比率与Ser水平无相关关系(P〉0.05)。结论:除极个别病理类型外,PGN患者免疫紊乱状态似乎不能简单的按Th1优势/Th2优势进行二分法分类,其免疫紊乱状态远较此复杂,试图通过简单的调节Th1/Th2平衡来治疗PGN似乎仍缺乏坚实的理论及实验基础。 相似文献
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