基层医院治疗急性心肌梗死的临床体会

急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的一种临床综合征。常表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、心电图进行性改变和血清心肌酶增高,并可发生心律失常、休克、心力衰竭,属冠心病的严重类型,如不及时救治,     

辽宁省2016—2022年病原学阳性肺结核流行特征及治疗转归分析

目的 分析2016—2022年辽宁省病原学阳性肺结核流行特征及治疗转归的情况，为今后制订辽宁省结核病防治措施提供科学依据。方法 从《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病信息管理系统》中收集辽宁省2016—2022年登记肺结核患者病案信息，对病原学阳性肺结核的流行特征及治疗转归情况进行描述性分析。结果 2016—2022年辽宁省共登记活动性肺结核患者152 778例，登记率由2016年的54.48/10万下降到2022年的39.12/10万，呈下降趋势(χ²_趋势=1 921.17,P<0.001)。病原学阳性率由2016年的26.70%上升到2022年的51.21%，呈上升趋势(χ²_趋势=5 203.00,P<0.001)。病原学阳性登记率由2016年的14.54/10万上升到2022年的20.03/10万，呈上升趋势(χ²_趋势=647.97,P<0.001)。病原学阳性男女性别比为3.35∶1；病原学阳性肺结核报告发病以55～<...     

培养护生临床护理观察能力的探讨

在近年来的护理教育中，专科、本科护理教育蓬勃兴起，学生在经过系统的理论学习后进人到临床护理的实习。临床护理主要包括两方面的内容，一部分是容易被人们看到的，如：各种治疗措施、护理操作、照料患者的生活护理等；另一部分是不容易被人们注意到的但却最能体现临床护理工作的科学性和重要性即临床护理观察。临床护理观察是指护士在临床护理工作中积极启动感觉器官，有计划、有目的地来考察某个患者、某种现象或事物的知觉过程。常与积极思维相结合，     

雌激素受体ERα、ERβ亚型与Ki-67在不同甲状腺病变组织中的表达及其意义

目的探讨雌激素受体（ER）α、β亚型和Ki-67在不同甲状腺病变组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化SP法对2003—2007年收检的93例甲状腺组织蜡块（包括56例甲状腺癌、13例甲状腺腺瘤、14例结节性甲状腺肿和10例正常甲状腺组织）中ERα、ERβ和Ki-67的表达进行榆测。结果ERα和ERβ均表达于甲状腺腺上皮细胞的细胞核和细胞质，ERβ在间质中也有表达。ERα在甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和正常甲状腺中的阳性表达率分别为87．5％、69．2％、42．9％和30．0%，其中在甲状腺癌中的表达显著高于结节性甲状腺肿和正常甲状腺（P〈0．05）。ERβ在甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和正常甲状腺组织中的阳性表达率分别为82．1％、53．8％、28．6％和20.0％，其中在甲状腺癌中的表达显著高于其他3组（P〈0．05）。Ki-67在甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿中的表达率分别为69．6％、23．1％、7．1％，而在正常甲状腺组织中呈阴性表达，Ki-67在甲状腺癌中的表达显著高于其他3组（P〈0．05）。甲状腺癌ERβ和Ki-67的异常表达与肿瘤分期以及淋巴结转移有关（P〈0．05）。ERα、ERβ的表达与Ki-67表达之间无明显相关（P〉0．05）。结论ERα、ERβ的表达可能对甲状腺癌发生过程中的细胞增殖具有促进作用。ERβ和Ki-67的舜常表认与甲状腺痛的停袭和转移存关。     

哈尔滨市中学生睡眠问题及其相关因素分析

目的 了解哈尔滨市中学生睡眠问题及其影响因素,为改善中学生的睡眠质量提供客观依据.方法 采取分层整群抽样方法,抽取哈尔滨市市区和乡镇共3所中学,对初一、初二、高一、高二各4个班级的学生共1 324名进行睡眠问题调查.结果 哈尔滨市中学生睡眠问题的总检出率为26.1%,不同年级、不同性别和城乡间中学生睡眠问题的检出率差异均无统计学意义(P值均>0.05);哈尔滨市中学生睡眠时间在8 h以下所占的比例为59.5%,睡眠时间不足,且不同性别、年级及城乡间差异均有统计学意义(P值均<0.01);中学生发生不同睡眠问题的检出率从高到低依次为出现2种以上睡眠问题、入睡困难、夜间易醒或早醒、早晨起床特别困难、根本无法按时起床、嗜睡、睡眠时间颠倒和其他睡眠问题.多因素Logistic回归分析结果显示,父母的期望值过高、学习负担、周围环境的噪旨、父母敌意不相信的教育方式、与父母的关系等与中学生睡眠问题的发生相关.结论 哈尔滨市中学生睡眠问题较为严重,睡眠时间不足.应引起足够的重视,适当减轻学生的学习负担,同时应该指导家长改善教育方式,提高中学生的睡眠质量.     

血尿酸、血同型半胱氨酸与糖尿病肾病相关性的研究进展

<正>糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病代谢异常引发的肾小球硬化症，是其全身微血管病的组成部分，也是导致终末期肾脏病的重要原因。据第10版《全球糖尿病地图》统计，2021年中国糖尿病患者数量可达1.4亿，预计2045年将超过1.74亿^[1]。Zhang等人^[2]的荟萃分析表明，在中国，21.8%的2型糖尿病患者合并有糖尿病肾病。微量白蛋白尿的出现，被认为是早期糖尿病肾病的标志，但近些年来发现部分2型糖尿病合并肾功能衰退患者无异常蛋白尿，这为糖尿病肾病的诊治带来困难。未来DKD将会成为重要的社会经济负担，如何早诊断糖尿病肾病并延缓其进展是我们面临的问题，近期有研究表明血同型半胱氨酸、血尿酸是糖尿病肾病早期识别及判断预后的辅助生物学指标，现予以综述。     

辽宁省2016—2022年结核病实验室检测结果分析

目的 了解辽宁省2016—2022年结核病实验室检测技术应用情况，为提高全省肺结核病原检出率提供科学依据。方法 从《中国疾病预防控制信息系统》子系统中《结核病信息管理系统》中收集辽宁省2016—2022年登记肺结核患者病案信息，对采用痰涂片、痰培养、分子生物学检测情况进行统计分析。结果 2016—2022年辽宁省累计登记肺结核患者152 778例,痰涂片检测率为98.03%(149 775/152 778)，痰培养检测率为20.72%(31 661/152 778)，分子生物学检测率为20.21%(30 737/152 778),2018—2022年分子生物学检测率呈上升趋势(χ²_趋势=7 104.466,P<0.01),2016—2021年痰培养检测率呈上升趋势，差异有统计学意义(χ²_趋势=3 068.701,P<0.01)。痰涂片检测率整体呈下降趋势(χ²_趋势=689.913,P<0.01)。痰涂片阳性或阴性经痰培养和分子生物学检测差...     

干部病房与普通病房护士压力调查分析

目的 探讨干部病房与普通病房护士在不同的工作环境、不同的服务对象的工作中所面临的主要压力.方法 采用国内李小妹的临床护士压力源量表,对干部病房和普通病房各80例护士进行问卷调查,并对其结果进行统计学分析.结果 普通病房护士的工作压力普遍高于干部病房,2组有显著性差异(P＜0.01).其中护理工作和专业方面问题为干部病房护士最主要压力源,时间分配及工作量问题为普通病房护士最主要压力源.结论 不同的工作环境、不同的服务对象对护士造成的心理压力程度是不同的.