急性淋巴细胞白血病85例免疫表型分析

目的 分析儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）的免疫表型特点。方法 用一组系列相关单克隆抗体和流式细胞术间接免疫荧光法对８５例儿童ＡＬＬ进行免疫分型。结果 Ｔ系ＡＬＬ占２８．２％,Ｂ系ＡＬＬ６１．２％,Ｔ／Ｂ急性混合细胞白血病（ＡＭＬＬ）８．２％,其中髓系抗原表达率２１．２％;各组间Ｌ１、Ｌ２比率、染色体异常及治疗完全缓解（ＣＲ）率均无显著性差异（Ｐ〉０．０５）;Ｔ－ＡＬＬ中ＣＤ３平均阳性率较ＣＤ２、     

骨髓间充质干细胞在造血干细胞移植中的作用

骨髓间充质干细胞具有干细胞特性 ,体外培养证实其不仅具有自我更新和多向分化的能力 ,而且来源丰富 ,取材方便 ,多次传代后仍保持干细胞特性 ,主要应用于组织修复、基因治疗和造血干细胞移植等领域。该文就骨髓间充质干细胞在造血干细胞移植中的造血重建、移植物抗宿主病等方面的作用作一综述。     

小儿血液病骨髓针刺活检临床病理学分析

目的：探讨小儿骨髓活检特点及其病理诊断意义。方法：对比分析３６１例有血液病临床表现的患儿骨髓针刺抽吸涂片和活组织检查结果。结果：比较两种检查方法，在判断增生程度时存在显著差别。活检可以提高再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、骨髓异常增生综合征和转移性恶性肿瘤的诊断率。结论：骨髓活检对造血系疾病诊断可提供有力证据。     

抗淋巴细胞球蛋白联合环胞霉素A治疗儿童重型再生障碍性贫血早期疗效观察

目的探讨提高儿童重型再生障碍性贫血(SAA)早期疗效的办法。方法采用随机对照方法,比较抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环胞霉素(CSA)联合治疗组与单用CSA组治疗儿童SAA的早期疗效(6个月)。结果联合治疗组和CSA组的总有效率分别为(84%)、(60%),P<0·05,联合治疗可降低早期死亡率,缩短脱离红细胞和血小板的输注时间。结论ALG联合CSA治疗儿童SAA是安全的且疗效佳,应作为一线方案。     

三氧化二砷治疗儿童急性早幼粒细胞白血病心脏毒性的临床观察

目的 观察三氧化二砷(As2O3)对儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)的心脏毒性.方法 11例儿童APL共进行18例次As2O3治疗,观察治疗前后心脏症状及体征、心电图、心脏彩色多普勒超声、心肌酶、心肌钙蛋白变化.结果 As2O3治疗后,异常心脏症状及体征发生率为11.1％,心率加快发生率为27.8％,心电图异常发生率为44.4％,心脏多普勒超声异常发生率为11.1％,心肌钙蛋白异常发生率为5.6％.心脏毒性无性别和年龄(＜10岁 vs.＞10岁)差异.结论 常规剂量As2O3治疗儿童APL时心脏毒性较轻.     

流式细胞术在急性淋巴细胞白血病免疫分型中的应用

采用流式细胞术对130例初治急性淋巴细胞白血病（ALL）免疫分型。T、B、T／B及NuLL－ALL分别占31．5％、55．4％、8．5％及4．6％。分别有20．8％及34．6％的患者表达髓系抗原（My）及CD34。T－ALL在儿童（41．3％）高于成人（22．4％）（P＜0．05）,而B－ALL在成人（64．2％）高于儿童（6．0％）（P＜0．05）。儿童B－ALL中CD10、T－ALL中CD3表达均显著高于成人（P＜0．05）。My＋LL中CD34表达（70．4％）显著高于My-者（25．2％）（P＜0．01）。     

160例急性淋巴细胞白血病MICM分型及其治疗和预后相关性的研究

目的 研究儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的MICM分型及其与治疗、预后的相关性。方法 采用细胞形态学检查、染色体R带或C带核型分析、流式细胞仪细胞免疫表型检测和套式逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）检测TEL－AML1、BCR－ABL融合基因转录本。结果 在160例儿童ALL中，76例为L1型，73例为L2型，5例为L3型，6例不能分类。在核型分析的151例中，75例（49．7％）有克隆性染色体异常。包括超二倍体16例，假二倍体12例，亚二倍体26例，染色体易位21例。后者包括t（4；11）7例，t（9；22）6例，其他少见易位8例。进行过免疫表型分析的128例中，64例（50％）为B系表达，38例（29．7％）为T系表达，14例（10．9％）为T、B混合表达，6例为B系、髓系混合表达，3例为T系、髓系混合表达，其他3例。套式RT－PCR检测到TEL－AML1融合基因转录本11例、BCR－ABL融合基因转录本2例。125例ALL患儿分别接受DOLP（柔红霉素、长春新碱、左旋门冬酰胺酶、泼尼松或左旋门冬酰胺酶、泼尼松或地塞米松）方案治疗，其中116例（92．85）获得完全缓解（CR）。CR达2年以上者16例，1年以上者28例，6个月以上者17例。结论 MICM分型由于能反映ALL的本质，因而比FAB分型更精确、完善，并且对于指导临床用药、提高ALL患儿缓解率和长期生存率有重要价值。     

脐血输注在急性髓系白血病患儿化疗后骨髓抑制期中的作用

为探讨脐血对急性髓系白血病（ＡＬＬ）强烈化疗后骨髓抑制期的辅助及支持治疗作用,用密闭式采血法采集ＣＢ,一个胎盘所采集ＣＢ为１个单位。对４２例ＡＭＬ患儿采用ＨＡＥ／ＤＡＥ方案化疗,其中治疗组在强烈化疗后,短期内多个ＣＢ连续输注,平均４￣５个单位ＣＢ。结果治疗组骨髓抑制期天数短于对照组（Ｐ〈０．０１）,骨髓抑制程度治疗组较轻,治疗组血小板和中性粒细胞相对较高（Ｐ〈０．０１）。并且治疗组感染和出血发生率     

骨髓活检对小儿急性白血病疗效判定的临床意义

研究骨髓活检在小儿急性白血病治疗观察的临床应用。采用骨髓活检改良制片法对 5 0例急性白血病患儿在诱导治疗 2疗程后第六天施行骨髓涂片和活检 ,分别作定量观测 ,并进行对比分析。骨髓活检异常原始细胞计量 (MABA)与骨髓涂片原幼细胞百分率 (MBP)相关 ,但有不同。继续治疗观察 ,MABA少量 1 3例全部缓解 ,中量组缓解 2 1 / 2 3,多量组缓解 1 1 / 1 4且有 5例半年内复发 ,三组差别显著 P<0 .0 5 )。提示骨髓活检 MABA检测 ,对小儿急性白血病疗效和预后评估意义显著 ,特别对于难治和复发的病例