circIRAK3靶向miR-942-5p/LITAF轴调控滋养层细胞的增殖、迁移、侵袭和EMT

目的 探讨环状RNA circIRAK3对滋养层细胞生物学行为的影响及其潜在分子调控机制。方法 采集19例正常足月妊娠孕妇和25例早发型子痫前期(PE)孕妇的血液和胎盘组织样本,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)分析circIRAK3的表达量,受试者工作特征曲线(ROC)分析其对PE的诊断价值。体外培养人滋养层细胞HTR-8/SVneo,通过CCK-8实验、划痕实验和Transwell实验评估细胞的增殖、迁移和侵袭能力;Western blot实验检测上皮间充质转化(EMT)相关蛋白表达。采用生物信息学方法和双荧光素酶报告基因实验分析并验证circIRAK3的调控机制。结果 circIRAK3在PE患者血液和胎盘组织样本中高表达,且血液中circIRAK3的表达对PE具有一定诊断价值(AUC=0.882)。细胞功能研究显示,过表达circIRAK3能够抑制HTR-8/SVneo细胞的增殖、迁移和侵袭。调控机制分析显示,miR-942-5p是circIRAK3的靶miRNA,而脂多糖诱导肿瘤坏死因子α(LITAF)是miR-942-5p的靶基因,circIRAK3可作为miR-942-...     

外周血单核细胞CD11b表达在不稳定性心绞痛诊断中的意义

目的观察心绞痛患者CD11b水平的变化,探讨其对不稳定型心绞痛(UAP)的预测价值。方法测定101例UAP和75例稳定型心绞痛(SAP)患者治疗前、后外周血MPA形成和CD11b表达率、白细胞(WBC)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,采用Pearson相关性分析方法、Logistic回归和ROC曲线分析评估各指标的相关性、UAP危险因素以及危险指标对UAP的预测效能。结果UAP组MPA形成率和CD11b表达率、WBC、NLR和hs-CRP水平均显著高于SAP组(P<0.001);CD11b表达率与NLR和hs-CRP水平均呈正相关(r^2值分别为0.3917和0.2854,P<0.01);UAP有效治疗组治疗后CD11b表达率、NLR和hs-CRP水平均显著低于治疗前(P<0.001);治疗有效组各指标水平降低率显著高于无效组,上述差异均有统计学意义(P<0.01);多因素分析显示CD11b为UAP的独立危险因素(OR:4.215,95%CI:3.811~9.222;P<0.01)。ROC曲线分析显示,CD11b预测UAP的曲线下面积(AUC)为0.851(0.738~0.921),在cut-off值为8.6%时,其敏感度为83%、特异度为78%、阳性预测值为84%、阴性预测值为78%。结论CD11b表达水平升高是不稳定型心绞痛的独立风险因子,对其发生有较高的预测价值。     

龙胆泻肝汤、消风散、消风散去荆防方对豚鼠急性湿疹疗效比较

目的：比较龙胆泻肝汤、消风散、消风散去荆防方对豚鼠急性湿疹的疗效。方法：将7%、1%的2,4-二硝基氯苯（DNCB）-丙酮溶液间隔1周,分别涂抹于豚鼠背部去毛皮肤以复制豚鼠急性湿疹模型,口服灌胃给药,并设外用曲咪新乳膏组为药物对照组,据皮损局部的症状评分和组织病理学改变进行疗效评估。结果：龙胆泻肝汤组、消风散去荆防方组的症状评分和组织病理学改变均较模型组有明显改善,龙胆泻肝汤组与外用曲咪新乳膏组无显著差异,消风散去荆防方组优于龙胆泻肝汤组与外用曲咪新乳膏组,消风散组与模型组无显著差异,但消风散组组间差异较大。结论：消风散去荆防方对豚鼠急性湿疹的疗效优于龙胆泻肝汤,龙胆泻肝汤与外用曲咪新乳膏疗效相当,消风散疗效不稳定。     

椎管内麻醉分娩镇痛对产程时间、产科 及新生儿敏感指标的影响

目的探讨椎管内麻醉在产科镇痛分娩中的应用及对产程时间、产科和新生儿敏感指标的影响。方法选择2016年1月—2018年7月福建省立金山医院的定期产检并分别行非镇痛分娩或镇痛分娩的产妇共654例,其中镇痛分娩327例,非镇痛分娩327例,观察两组产妇的产程时间、产科敏感指标和新生儿敏感指标。结果镇痛分娩组产妇第一产程和第二产程的时间均明显短于常规分娩组,差异有统计学意义(P0.05);镇痛分娩组产妇的剖宫产率、会阴侧切率低于常规分娩组,自然分娩率高于正常分娩组,差异有统计学意义(P0.05),阴道助产率、产后出血率的比较差异无统计学意义(P0.05);两组新生儿敏感指标的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论椎管内镇痛分娩可控性好,能降低第一产程、第二产程的时间,降低剖宫产率、会阴侧切率,提高自然分娩率,改善母婴结局,保障分娩安全,值得临床推广应用。     

子痫前期孕妇亚临床动脉粥样硬化的监测及预测研究

目的:探讨子痫前期(PE)孕妇亚临床动脉粥样硬化的表现及其预测作用。方法:分析2019年11月至2022年5月期间于本院就诊的122例孕晚期孕妇(PE组60例,正常妊娠组62例)。常规超声检测孕妇颈动脉内-中膜厚度(IMT),采用动态向量血流成像(V Flow)技术,获取颈动脉瞬时最大流速(V_max)、时间平均最大流速(V_tamax)、瞬时平均流速(V_mean)、时间平均流速(V_tamean),并测量管壁剪切应力(WSS);比较两组间的各项差异,并分析各指标的相关性。结果:1、PE组孕妇体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、平均动脉压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、蛋白尿阳性率均明显高于正常妊娠组(P<0.05)。2、PE组颈动脉IMT明显高于正常妊娠组(P<0.01),颈动脉最大WSS(WSS_max)、平均WSS(WSS_mean)均明显低于正常妊娠组(P<0.01)。3、WSS_max与IMT、甘油三酯、低密度脂...     

白藜芦醇对大鼠脓毒症心肌病铁死亡的影响及机制

目的 探讨白藜芦醇对大鼠脓毒症心肌病铁死亡的影响及作用机制。方法 采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症心肌病模型,将48只6～8周龄健康SD大鼠随机分为假手术组、模型对照组、白藜芦醇组、Ex527(SIRT1抑制剂)组。在不同组别中,通过心肌苏木精-伊红(HE)染色、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)观察心肌损伤程度,透射电镜观察心脏线粒体变化,试剂盒及免疫荧光检测铁离子浓度、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醇(MDA)、活性氧自由基(ROS)铁死亡相关信号表达,Western blotting方法检测心肌SIRT1、GPX4、FTH-1蛋白表达水平。结果 与模型对照组比较,白藜芦醇组可明显改善心肌损伤程度,减轻线粒体铁死亡改变,显著抑制铁死亡相关信号表达(P<0.05),增加SIRT1、GPX4、FTH-1蛋白表达水平(P<0.05),而使用Ex527预处理大鼠可逆转上述改变。结论 白藜芦醇通过SIRT1/GPX4信号途径抑制心肌铁死亡,改善脓毒症心肌病,其机制与减少ROS产生、减轻线粒体损伤密切相关。     

双根清脑煎剂对VD模型大鼠行为学影响的实验研究

目的:观察双根清脑煎剂对血管性痴呆(VD)模型大鼠行为学的影响。方法:以短暂夹闭大鼠颈总动脉后开放,并从颈外动脉插管缓慢注入同种血栓栓子造模后,中药组给予双根清脑煎剂4g/(kg·d),尼莫通组给以尼莫通2mg/(kg·d),用跳台及水迷宫法评价药物对VD模型大鼠学习记忆的影响。结果:与模型组相比,中药组与尼莫通组大鼠的反应时间和3min内错误次数明显下降,潜伏期明显延长,并可改善或部分改善其空间分辨反应能力,中药组略好于尼莫通组。结论:双根清脑煎剂具有改善VD模型大鼠学习记忆能力的功效。     

振肌胶囊对大鼠疲劳模型骨骼肌细胞凋亡的影响

用游泳方法建立大鼠疲劳模型,观察爱维治与不同剂量振肌胶囊对大鼠疲劳模型血清乳酸含量及骨骼肌细胞调亡的影响.结果显示:模型组与正常对照组相比大鼠血清乳酸含量明显增高(P＜0.05).中药常规剂量组、中药大剂量组与模型组相比,血清乳酸含量明显降低(P＜0.05).与模型组相比,各组骨骼肌细胞凋亡数目明显减少(P＜0.05),中药大剂量组与中药常规剂量组相比骨骼肌细胞凋亡数目亦明显减少(P＜0.05).爱维治(Actovegin)组与中药大剂量组相比肌细胞凋亡数目统计学上无差异(P＞0.01),推测中药振肌胶囊抗疲劳的机理可能与降低血清乳酸及防止骨骼肌细胞的凋亡有关,其机理有待进一步研究.     

补体活化对SLE孕妇胎儿不良结局影响的研究

目的:探讨自身抗体介导的补体活化与胎儿不良结局的关系,以改善SLE孕妇妊娠结局。方法:选取2011年1月至2013年1月福建省立医院产科收治的16例妊娠合并SLE患者和20例正常妊娠活产孕妇(对照组)产后的胎盘,对胎盘进行常规病理检查,免疫组化法检测C1q及C4d表达。结果:SLE孕妇胎盘镜下观察均可见绒毛组织不同程度退变、局部梗死、灶性钙化及不同程度急慢性炎症细胞浸润。胎盘免疫组化C4d染色结果显示,16例SLE孕妇中9例胎盘母儿交界处弥漫性染色、7例局灶性染色,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);胎盘免疫组化C1q染色结果显示,SLE组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。胎盘C4d弥漫性染色的9例SLE孕妇中FGR发生率(55.6%)及早产发生率(66.7%)均高于C4d局灶性染色者,C4d染色阴性的对照组未发现FGR及早产病例。结论:SLE孕妇胎盘母儿交界处C4d大量沉积与围产儿不良结局密切相关,C4d可作为自身抗体介导的妊娠合并SLE围产儿不良结局的生物标记,为有不良妊娠结局的SLE患者再次妊娠的治疗提供依据。     

多学科团队合作诊疗在胎盘植入性疾病中的临床应用

目的 探讨多学科团队(multidisciplinary team,MDT)合作诊疗模式对胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)临床结局的影响。方法 回顾性分析2015年7月至2021年12月在福建省立医院南院妇产科住院分娩的PAS患者52例,根据开展MDT合作诊疗模式的时间分为对照组(32例)和观察组(20例),其中对照组为开展MDT合作诊疗前以产科临床经验为指导的传统诊疗模式,观察组为MDT合作诊疗模式。比较两组患者子宫切除发生率、产后出血量、严重产后出血率、自体血回收机使用率和自体回输血量、异体输血量、住院天数、入住ICU率、术前球囊预置率等;同时比较两组新生儿出生1分钟Apgar评分、新生儿出生体重及新生儿死亡率。结果 观察组中子宫切除率(10.00%)、严重产后出血率(50.00%)、入住ICU率(5.00%)均低于对照组,住院天数[(9.70±3.67)d]、产后出血量[900(800,2425)ml]、异体输血量[500(0,1750)ml]均少于对照组,而术前球囊预置率(40.0%)高于对照组,差异均有统计学意义...