心肌注射血管内皮生长因子基因治疗冠心病的方法学

采用心肌注射血管内皮生成因子(VEGF)基因治疗晚期冠心病的Ⅰ期临床试验结果表明,大多数患者心绞痛明显缓解,冠状动脉造影有新的侧枝血管形成.本文介绍心肌注射VEGF基因治疗冠心病的方法学.     

心房按需起搏(附六例报告)

报告采用Pinnacle 8619型程控起搏器及J形电极对6例病态窦房结综合征患者实施心房按需起搏,效果满意,并就心房按需起搏的适应证选择、导管电极的置入方法和起搏电参数的掌握等问题介绍了作者的体会。认为该法是一种简易、经济的生理性起搏,值得推广应用。     

沙利度胺联合化疗治疗急性白血病的疗效及其作用机制

目的：观察沙利度胺联合化疗治疗急性白血病的临床疗效及其对血浆血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、骨髓微血管密度（MVD）水平的影响。方法：急性白血病患者40例,随机分为试验组和常规组各20例。另选取同期接受健康体检的20例健康人作为对照组。试验组和常规组均予以常规化疗方案化疗,试验组同时口服沙利度胺每天100 mg;分别在治疗前及治疗后8周时采集外周血及骨髓病理,检测血浆中VEGF和bFGF含量、骨髓病理中MVD。结果：试验组与常规组的有效率分别为85%和70%,试验组高于常规组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前试验组与常规组血浆中VEGF、bFGF水平均高于对照组（P＜0.05）,试验组和常规组之间差异无统计学意义;治疗后试验组及常规组VEGF、bFGF水平仍均高于对照组（P＜0.05）;治疗后试验组VEGF水平低于常规组（P＜0.05）,而bFGF水平治疗前后差异均无统计学意义（P＞0.05）。试验组和常规组患者治疗前MVD水平差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后2组患者MVD均下降,但试验组MVD更低于常规组,2组差异有统计学意义（P＜0.05）。多元线性回归分析发现,急性白血病的疗效与化疗前的VEGF、MVD存在负相关。结论：沙利度胺联合化疗可提高急性白血病患者的缓解率,其部分作用机制可能是通过抑制血浆VEGF水平及减少MVD而发挥其抗血管增殖活性,从而产生抗白血病作用。     

薄荷-荆芥穗挥发油羟丙基-β-环糊精包合物的制备

目的制备薄荷-荆芥穗挥发油羟丙基-β-环糊精包合物。方法以羟丙基-β-环糊精为包合材料,搅拌法制备包合物。在单因素试验基础上,以羟丙基-β-环糊精与挥发油比例、羟丙基-β-环糊精质量分数、包合温度为影响因素,含油率、包合率、收率的综合评分为评价指标,Box-Behnken响应面法优化包合工艺。结果最佳条件为羟丙基-β-环糊精与挥发油比例11∶1,羟丙基-β-环糊精质量分数40%,包合温度47℃,包合时间1.5 h,搅拌速度600 r/min,综合评分为83.24。结论该方法稳定可行,可用于制备薄荷-荆芥穗挥发油羟丙基-β-环糊精包合物。     

研究性学习——创新教育的重要途径

阐述了研究性学习的基本概念、实质,提出了在研究性学习中学校、教师和学生应扮演的角色,论述了研究性学习和创新教育的关系及其对社会的推动力。     

基于感官评价的中药制剂工艺实验设计研究进展

随着中药现代研究的进展,感官评价被重新重视.作为化学成分和物性参数的有效补充,感官指标在中药质量控制及工艺研究等多个领域广泛应用.实验设计作为工艺优化的重要工具,可以通过少量实验获得优选的工艺参数及考察不同参数之间相互作用的规律,在工艺研究中发挥重要作用.以实验设计方法为脉络,以感官指标为检测对象,用赋权法确定评价指标...     

尼妥珠单抗治疗食管癌的研究进展

食管癌是常见的恶性肿瘤,死亡率较高。虽然近些年随着化疗、放疗和手术技术的进步,食管癌患者的生存有所改善,但是5年生存率仍很低。在欧美国家,多数食管癌患者为胃-食管交界部（GEJ）腺癌,故其靶向治疗研究都与胃癌一并进行,但是在我国食管癌以鳞状细胞癌为主。目前表皮生长因子受体（EGFR）通路是食管癌靶向治疗研究的主要方向。尼妥珠单抗是全人源化抗EGFR单克隆抗体,其在多个Ⅱ期研究中都显示出较好的抗肿瘤作用和耐受性,一些Ⅲ期研究正在开展。     

旭化成ACH-10改良技术在低体重儿血液滤过中的临床应用：附8例病例分析

目的：观察ACH-10改良后在低体重儿血液滤过中的应用及对多脏器功能衰竭（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）的治疗效果。方法：对8例严重MODS的低体重儿用旭化成ACH-10进行持续静脉血液滤过,观察血压、血钾、尿素氮、肌酐、乳酸等的变化及预后。结果：8例低体重儿均顺利置管,并进行转流,8例均出现采血不良,经泵前稀释后仍顺利进行转流,内环境紊乱及肾功能明显改善;低体温1例,术后低血压1例,经处理后改善,余无血压降低及出血等并发症。结论：旭化成ACH-10经适当改良后能够用于低体重儿血液滤过,有利于改善严重MODS低体重患儿的重要脏器功能,提高抢救成功率。     

血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌治疗中的指导作用

目的 探讨降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗生素治疗中的指导作用. 方法 入选72例AECOPD患者.随机分成PCT组(40例)和常规治疗组(32例).PCT组患者根据血清PCT水平决定抗生素的使用和停用,如PCT＜0.25μg/L停用抗生素;常规治疗组患者由主治医师根据临床症状决定抗生素的使用.主要观察指标为抗生素的使用率、抗生素使用时间、住院天数、临床有效率、二重感染、加重以及死亡例数等. 结果 PCT组患者临床治疗有效率82.5％,与常规治疗组75.8％比较,差异无统计学意义(x2=0.217,P=0.641),但是PCT组患者抗生素使用率47.5％,较常规治疗组71.9％明显降低(x2=4.346,P=0.037),抗生素平均使用天数也更短[(6.8±3.3)d与(10.2±3.7)d,t=3.116,P=0.003],PCT组患者住院天数(11.7±5.2)d较常规治疗组患者(20.3±8.7)d更短(t=5.202,P=0.000).两组的二重感染的发生率(2.5％与18.8％,x2=3.657,P=0.056)、加重例数(3例与4例,x2=0.097,P=0.756)、死亡率(2.5％与6.3％,x2 =0.039,P=0.843)差异无统计学意义. 结论 PCT可能是指导AECOPD抗生素使用的一项较合适的指标,能有效降低抗生素的不合理使用,降低二重感染,减少住院时间.