高危孕妇产前地中海贫血基因诊断的护理

地中海贫血（thalassemia）,简称＂地贫＂,是由于常染色体遗传性缺陷,引起珠蛋白肽链合成障碍,使1种或几种珠蛋白肽链数量不足或完全缺乏,导致溶血性贫血的一种遗传性疾病。我国的南方省份如广西、广东、福建为地中海贫血高发区。     

至宝三鞭丸中马钱苷的含量测定

目的建立RP-HPLC法测定至宝三鞭丸中马钱苷的含量。方法采用RP-HPLC法。色谱柱:C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:四氢呋喃-乙腈-甲醇-0.5 g.L-1磷酸溶液(1∶8∶4∶48);检测波长:236 nm;流速:1.0 mL.min-1;柱温:40℃。结果马钱苷在0.018 5~0.738μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.998 4),该制剂中马钱苷的平均回收率为99.7%,RSD为0.52%(n=5)。结论该方法简便,结果准确、可靠,可用于至宝三鞭丸中马钱苷的含量测定。     

双贝糖浆中黄芩苷的含量测定

目的建立RP-HPLC法测定双贝糖浆中黄芩苷的含量。方法采用RP-HPLC法,C18色谱柱(150 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(40∶60∶1),流速为1.0mL.min-1,检测波长为280 nm,柱温35℃。结果黄芩苷在0.317 5~2.54μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),该制剂中黄芩苷的加样回收率为100.3%,RSD为1.1%(n=5)。结论该方法简便,结果准确、可靠,可用于双贝糖浆中黄芩苷的含量测定。     

儿童难治性肾病重复肾活检的意义

目的了解儿童难治性肾病综合征(RNS)的病理类型变化情况。方法对49例RNS患儿进行重复肾活检,观察对比前后2次肾活检的病理类型变化。结果第1次肾活检至重复肾活检的时间为10~48个月,平均20.6个月。病理类型发生改变者12例,改变率为24.49%,转型最多为MCD(9例,75.0%),其次为MsPGN(3例,18.75%),FSGS、IgAN、MPGN和MN未发现转型。结论对临床上疗效不佳的RNS患儿,应对治疗方案进行调整并观察疗效,如疗效仍不佳者,应尽快重复肾活检,及时了解病理变化,调整和制定新的治疗方案。     

睡前心理疏导对重症监护病房病人睡眠障碍的影响

目的探讨睡前心理疏导对ICU病人睡眠障碍的影响。方法将纳入病例随机分为实验组和对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数量表对58例ICU病人在入院时、入院2周和入院4周时的夜间睡眠情况进行调查,并进行统计学分析。结果ICU病人存在不同程度的睡眠障碍。通过睡前心理疏导,患者的睡眠障碍明显减轻。结论睡前心理疏导可有效提高ICU病人的夜间睡眠质量,减少夜间睡眠障碍的发生。     

儿童原发性肾病综合征糖皮质激素耐药机制研究进展

糖皮质激素作为原发性肾病综合征最重要和首选的治疗药物,在临床上使用已逾半个多世纪,尽管大多数儿童原发性肾病综合征对糖皮质激素敏感而预后较好,但仍有约10%～20%表现为激素耐药性肾病综合征,激素耐药机制已成为肾脏疾病研究的热点课题.该文就其近年来有关国内外儿童原发性肾病综合征糖皮质激素耐药机制研究进展作一综述.     

IL-1Ra对阿霉素肾病大鼠血清IL-6、IL-10、IL-13、IL-1的影响

目的：探讨IL-1Ra对阿霉素肾病大鼠血清IL-6、IL-10、IL-13、IL-1的影响。方法：将大鼠随机分为正常对照组（A组,n=10）、阿霉素肾病组（B组,n=10）、阿霉素肾病IL-1Ra治疗组（C组,n=10）、阿霉素肾病生理盐水治疗组（D组,n=10）,2周后检测尿24hUP、血清IL-6、IL-10、IL-13、IL-1、Al、T—ch、BUN、Scr。结果：B、C、D组血清IL-6、IL-10、IL-13水平明显高于A组（P〈0．01）,IL-1Ra治疗后,24hUP、T—ch较B、D组及C组IL-1Ra治疗前明显降低（P〈0．01）,Al、IL-6、IL-10、IL-13水平均较B、D组及C组IL-1Ra治疗前增高（P〈0．05）．IL-1血清水平较B组、D组、C组IL-1Ra治疗前明显降低（均P〈0．01）,接近A组水平（P〉0．05）。结论：IL-1Ra对阿霉素肾病大鼠有明显治疗作用的同时能提高抗炎细胞因子IL-6、IL-10、IL-13的血清水平。     

RP-HPLC法测定小儿肺热咳喘口服液中黄芩苷含量

目的 建立一种可测定小儿肺热咳喘口服液中黄芩苷的RP-HPLC方法.方法 采用Shim-pack VP-ODS(250mm×4.6mm,5μm)为色谱柱;流动相为甲醇-0.3%磷酸溶液(42∶ 58);检测波长为277nm;流速为1.0ml/min;柱温为40℃;峰面积外标法定量.结果 本法黄芩苷在0.01044～2.61μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 995),平均回收率为99.0%,RSD 0.99%.结论 本方法简便、快速、准确可靠,可作为该制剂的质控方法.     

诱导C57鼠获得抗β淀粉样蛋白抗体的新途径

目的探讨诱导C57鼠产生β淀粉样蛋白抗体的新途径。方法收获小鼠骨髓细胞,定向培养为树突状细胞（DCs）,培养期间加用突变型β淀粉样蛋白1-42多肽刺激致敏。流式细胞仪测定收获的DCs成熟度。将致敏DCs作为疫苗接种至C57鼠,以β淀粉样蛋白＋氟氏佐剂接种作为阳性对照,用间接ELISA法测定小鼠的抗β淀粉样蛋白抗体滴度。结果用突变型β淀粉样蛋白刺激DCs可促进其表面CD11c、CD86、MHC-Ⅱ及CD80分子表达从54.69%、76.68%、44.77%和58.65%分别提高到77.49%、92.76%、85.52%和75.57%。接种DCs后14d抗β淀粉样蛋白抗体滴度开始逐渐升高,一直持续到免疫后35d仍未见降低。相对于佐剂疫苗7d显著升高、21d达峰的变化曲线有所平缓和滞后。DCs疫苗免疫后平均抗体滴度最高达到2425.17倍,但比佐剂疫苗组要低（平均最高3200倍）。结论采用DCs疫苗能有效地诱导C57鼠产生足够的抗β淀粉样蛋白抗体。     

自体MSCs/Chondro-Gide(R)工程化软骨再生修复技术的大动物实验

目的 探索自体MSCs/Chondro-Gide(R)工程化软骨修复技术用于软骨再生治疗的可行性.方法 12只山羊随机分为实验组、自体基质诱导软骨再生(autologous matrix-induced chondrogenesis,AMIC)治疗组及空白对照组,实验组采用自体MSCs/ Chondro-Gide(R)工程化软骨修复技术修复软骨缺损;AMIC治疗组采用AMIC技术,空白对照组不植入任何材料.术后8 周行大体观察、关节镜检查、影像学检测、组织学检测、改良Wakitani法评分,评价其对关节软骨缺损的再生修复效果.结果 8周大体观察实验组软骨缺损的修复及整合良好; MRI及关节镜提示软骨缺损修复表面光滑,弹性可;组织学检测修复区域有较多幼稚软骨细胞;AMIC组可见修复区为纤维组织修复;空白组为少量纤维组织覆盖缺损底面.8周及16周改良Wakitani评分示:实验组修复效果优于AMIC组及空白对照组.结论 自体MSCs/ Chondro-Gide(R)工程化软骨修复技术创伤小,操作简便,能显著促进关节软骨缺损的再生修复,具有较高的科学价值及临床应用前景.