弹力带渐进抗阻训练对膝关节置换术后患者下肢运动功能的影响

目的:探讨弹力带渐进抗阻训练对单膝关节全膝关节置换术后患者下肢运动功能的影响。方法:选取27例全膝关节置换术后患者,分为渐进抗阻训练组(A组)和等张肌力训练组(B组),分别于研究开始(T0)、6周后(T1)、12周后(T2)采集患者单足支撑相患肢股外侧肌和股二头肌表面肌电信号(拮抗收缩指数,CCI),VAS,6MWT。对上述数据进行组间及组内比较。结果:经过6周的渐进抗阻训练,A组患者VAS、CCI明显降低(P0.05),6MWT明显增加(P0.05);在随后的6周训练后,A组患者VAS、CCI持续降低(P0.05),6MWT继续增加(P0.05)。经过6周的等张肌力训练,B组患者6MWT、VAS、CCI均无明显变化;经过12周的等张肌力训练,B组患者VAS、CCI明显降低(P0.05),6MWT明显增加(P0.05)等张肌力训练组;但上述指标在T1与T2间无明显差异。经过12周的肌力训练,渐进抗阻训练组CCI、VAS明显低于(P0.05),6MWT明显大于(P0.05)等张肌力训练组。结论:抗阻肌力训练能有效改善TKA患者下肢肌肉协同收缩模式,缓解疼痛,提高功能活动能力。与等张抗阻训练相比,弹力带渐进抗阻训练在改善TKA术后下肢运动控制,缓解疼痛,提高活动能力方面更具优势。     

氢化物-原子荧光光谱法测定灵芝中的硒

目的探讨应用氢化物-原子荧光光谱法测定灵芝中硒的方法和技术。方法样品用硝酸-高氯酸消解,加入盐酸、铁氰化钾,反应后经原子荧光光谱法测定。结果该方法线性范围0～50.0μg/L,相关系数（r）=0.9997,最低检出限0.18μg/L,相对标准偏差为0.41%～3.28%,回收率为95.3%～101.8%。结论该法具有便捷准确、灵敏度高、基体干扰少和节省试剂等特点,是测定硒的可靠方法。     

两种支付方式对不同医保制度恶性肿瘤患者住院费用影响分析

目的 分析按项目支付和限额支付方式下恶性肿瘤患者的住院费用,探索不同医疗保险支付方式对恶性肿瘤治疗费用的影响.方法 从郑州市和福州市的医疗保险数据库中,各随机抽取恶性肿瘤医保患者600名,统计分析其住院费用及其影响因素.结果 在按项目支付方式下,职工医保患者的费用水平高于居民医保患者,人均住院费用分别为32747.70±32035.01元和23035.83士22875.65元;而在限额支付方式下,两类医保患者住院费用差异不大,人均住院费用分别为66043.41士47562.09元和66576.54±73417.29元.结论 不同医疗保险的保障水平差异客观存在.在按项目支付方式下,保障的差异体现在次均费用的差别上;而在限额支付方式下,两类医保人群费用差异不大.建议合理利用支付方式,避免和减少由于医疗保障水平不同而造成的卫生服务利用的相对差异.     

居家医疗模式在社区慢性病管理中的效果

近些年来,随着人们生活水平的不断提高,快节奏的生活方式和不良的饮食,高血压、糖尿病等慢性疾病的发病率呈逐年上升趋势。在我国,糖尿病的高发病率、高并发症率、高致残率和低知晓率、低治疗率、低达标率等情况比较严重,社区慢性病已经成为重大的公共社会问题引3。为探索社区慢性病管理的有效模式,我们街道所在的上城区自2012年初开始全面实行居家医疗服务,我中心根据所在管辖地区的慢性病病人情况,实施了“居家医疗131”模式。实行1年以来,取得了良好的效果。报告如下：     

提高护理学基础教学质量的探讨

护理学基础是整个护理学教学的基础,搞好护理学基础的教学必须结合学科的特点,从提高教师综合素质入手,创造良好的教学环境,在教学中注重学生独立学习能力、观察能力、应用能力、分析和解决问题能力、语言和非语言沟通能力以及创新能力为要素的综合能力的培养,才能真正达到学科教学目的,打牢护理教学的基础。     

日本京都影像和保健中心介绍

最近，我们考察了日本京都影像和保健中心，该中心的健康服务模式给了我们有益的启示。中心概况一、一般情况中心位于京都市区，占地面积约４００平方米，楼高４层半。共有工作人员３４人，其中固定的医护人员１５人，其余都是临时聘用。中心主要从事大型影像学设备专项检...     

急性二甲基甲酰胺中毒报告

急性二甲基甲酰胺中毒报告广西钦州市卫生防疫站（５３５０００）林坚广西钦州市中医院林森某化工仓库去年在装卸二甲基甲酰胺（ＤＭＦ）作业时发生一起１２人急性中毒事故，现报道如下。１中毒经过１９９３年５月１９日，本市某化工仓库一批ＤＭＦ（俄罗斯产）急需装运，...     

尿毒症血透患者心脏改变的超声观察(附220例报告)

本文报告220例尿毒症血透患者的超声观察,并与212例正常组超声心脏观察进行对照,尿毒症组LAD、LVD、RVD、IVST、LVPWTD、LVEF、EPSSA、AOD较正常组显著增厚,P<0.01,有显著统计学意义。尿毒症血透患者均有不同程度的心脏损害,该检查能清晰显示心包膜、心肌、心内膜、心瓣膜及功能的异常改变,其中以左室心肌改变更具特性,且该检查具有无创伤,重复性强的优点,对临床治疗,血透及肾移植颇有指导意义。     

甲状腺手术中显露喉返神经价值的Meta分析

目的　评价甲状腺手术中显露喉返神经对预防喉返神经损伤的价值。方法　收集国内多个数据库符合入选标准的19个对照临床研究,采用固定效应模型和随机效应模型对92 6 9例患者中的喉返神经损伤资料进行Meta分析。结果　19个对照临床研究中,显露喉返神经病例的喉返神经损伤率低(OR 0 2 9,95 %CI0 16～0 5 4 ,P <0 0 0 1)。结论　甲状腺手术中显露喉返神经可以预防喉返神经损伤     

威克治疗41例原发性肺癌的临床观察

国产威克（VP－16软胶囊）为4-去甲基-表鬼臼毒素-13－D-乙叉吡葡萄糖甙。该药为植物药类细胞周期特异性药物，是有丝分裂抑制剂，使细胞停止于有丝分裂中期，能杀灭M或细胞，对S期和G2期亦有作用[1]。我院1994年10月~1997年8月应用江苏省连云港制药厂生产的威克对41例原发性肺癌进行治疗观察，取得较好疗效，报告如下。资料与方法一、病例资料：全组41冽，男性29例，女性14例。年龄25~78岁，中位年龄61岁。其中未分化小细胞肺癌15例，肺腺癌12例，肺鳞癌9例，肺腺鳞癌3例，肺泡细胞癌2例。全组病例均经病理活检证实，均有可评价疗效的客…