A型示波法超声胎盘定位探讨

应用超声进行胎盘定位,不仅有助于前置胎盘的诊断和排除,而且可指导羊膜腔穿刺,避开胎盘,以免刺伤发生出血。国外多采用超声显像法或超声多普勒法来进行胎盘定位。国内应用的超声诊断仪,绝大多数为A型仪,目前已普及城乡基层医院。应用A型仪能不能进行胎盘定位?它的效果如何?我们曾作了一些探素,现介绍如下: 对象为中、晚期孕妇共31人(内5名有阴道出血,临床怀疑是前置胎盘,其中手术证实     

羊膜囊漂浮征(胚外体腔积液)一例

我们在产科超声检查中发现一例流产患者胚外体腔残存积液,每当孕妇咳嗽、嘻笑、腹压有轻度改变时,羊膜囊即在其中漂荡不定。暂称之为“羊膜囊漂浮征”,认为系流产的一种罕见的声像表现。尚未见诸国内外文献,报告于下。 患者27岁、因停经5月,阴道流血5天而入院。1984年1月2日患者结婚(未次月经为1984     

"保胆取石"手术的术前与术后应超声评定胆囊收缩功能

偶见健康文摘报转载(2007-12-12),在全国首届内镜微创保胆取石(息肉)大会上,腹部及微创外科医师们对胆囊结石病,过去未能为患者全面考虑,就轻忽随便地切除胆囊的这一治疗措施,纷纷提出了质疑与看法.裘法祖院士为大会作了题词"重视胆囊的功能,发挥胆囊的作用,保护胆囊的存在".我完全同意这个观点.     

肝门周回声断续增强与乙肝感染间的关系(108例肝声像图与乙肝实验室检查对比分析)

目的:为了观察与评定肝声像图中肝门周回声断续增强与乙肝感染间的关系.方法:108例观察对象均作了肝脏显像检查与乙肝实验室检查,并对比分析两者的检查结果.结果:108例观察对象中发现肝门周继续增强92例(92/108,85%),其中84例(84/92,91%)为轻度,8例(8/92,9%)为重度;而乙肝实验室检查在前者中有64例(64/84,76%)为阳性,20例(20/84,24%)为阴性.余16例(16/108,15%)虽乙肝实验室检查阳性,但肝声像图正常.若按乙肝实验室检查结果含义分析:乙肝感染组73例中60例(60/73,82%)可发现肝门周回声轻度断续增强,但也有13例(13/73,18%)肝声像图正常.慢性肝炎组10例中大多数(8/10)为重度肝门周回声断续增强,另2例则为轻度.在病毒携带组5例中,2例为轻度肝门周回声断续增强,3例则为正常肝声像图.结论:肝声像图中肝门周回声断续增强无特异性,但与乙肝感染密切相关.这一超声所见虽对乙肝诊断无助,但在肝超声检查时应加以注意,并建议进一步作乙肝实验室检查,明确其间关系.     

胆囊管残端扩张不能说成是胆囊管扩张--"关于类似胆囊声像的命名之我见"读后感

贵刊 2 0卷 9期 72 0页中刊登了李建忠医师的“关于类似胆囊声像的命名之我见”一文 (简称李文 ) ,读后有一些不同意见。胆囊切除术 ,特别是腹腔镜胆囊切除术中 ,可因技术、解剖学等一些因素 ,致使胆囊管残端遗留过长(一般以距胆总管 3～ 5 mm为宜 ) ,有时还可能残留部分胆囊壶腹。手术后这残留部位能因胆流内压而发生扩张 ,形成所谓的“残存胆囊”。如残端长短适宜 ,通常在术后早期 (多在 1个月内 ) ,超声显像在胆囊窝处会出现形态不定的暗区 ,此常系组织水肿、局限性积液等原因所致 ,后可逐渐自行吸收而消失 ;术后时间较长者则可出现因粘…     

胎儿吞咽运动的实时超声观察20例报道

胎儿宫内吞咽功能早已被证实。一般胎儿每日约吞咽羊水450ml,相当于正常新生儿每日的哺乳量。灰阶超声能清晰分辨胎儿解剖结构,实时超声能显示胎儿的各种动作,给生理条件下直接观察胎儿吞咽功能提供良好条件。我们在日常产科超声检查中,发现20例胎儿吞咽运动。因国内尚未见有报道,故特介绍于下。     

羊膜囊脱垂的超声诊断

羊膜囊脱垂的发生原因是子宫颈内口松弛。正常妊娠在足月前,子宫颈内口是关闭的。通常至分娩第一期时,子宫颈管方扩张消失,而便于胎儿娩出。子宫颈内口可因分娩、手术产、刮宫、活体组织检查等,在扩张宫颈时而被损伤,也可能是因先天性结构异常,也许还包括子宫颈生理异常在内,子宫颈内口可以发生松弛。这些病人在受孕后,特别是在中期妊娠后,因胎儿成长、羊水增多、宫内压增高,羊膜囊可自宫颈内口脱垂突出。妇科检查可发现子宫颈内口松弛,常能见到露出的羊膜。通常患者无甚不适,也不会有显著的阴道出血,但娩出的多系无畸形但未成熟的胎儿。因此子宫颈内口松弛和羊膜囊脱垂是晚期习惯性流产的原因之一。     

微机在产科超声诊断中的应用(摘要)

对孕龄与胎儿生长发育情况的了解,是近代产科诊断与处理的基础。70年代人们仅能计测胎头,双顶径来评定胎儿生长发育情况,但是目前双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长度(FL)等已成为超声孕龄估计的常规计测项目。这样,不但可较过去传统BPD计测方法更敏感可靠,而且能使超声检     

胎儿存活的超声诊断

临床对宫内胎儿死活的判断,在早期妊娠中较中、晚期困难得多。腹部、妇科及X线检查对此均帮助不大。最早能在受精后11周录出胎心心电图,可作为胎儿生存的依据,但如未录出不能结论胎死宫内。妊娠试验阴性时可证明胎死,但胎死后仍可维持阳性6～30天,故反应阳性也不能认为胎儿存活。近年胎盘催乳激素及甲种胎儿球蛋白的测定虽可用于诊断,但仅限于孕14周后。超声检查可显示子宫、妊娠囊、羊水、胎盘、胎儿或胚胎等回声或声像;观察其形状、大小和数量;检测胎心、胎动情况及多普勒差频。故超声检查不但可明确妊娠诊断,鉴别其有无异常,