医学影像学完善脑卒中防治的策略

脑血管病已经成为我国居民因各类疾病导致死亡的主要原因之一。建立针对脑卒中患者及危险人群进行健康教育、药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复的循环式监护方式,多环节多渠道给予个体化评估和干预,实现全程关怀,必将成为脑卒中预防、诊治中的趋势。医学影像学方法能够在各个环节,从不同层面对血管、脑组织形态、功能、代谢进行评估,从而已经成为此循环式监护过程中重要的组成部分,并且随着分子影像学方法的引进和发展,医学影像学的进步必将推动脑卒中诊治策略的完善和深化。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒36例的护理体会

有机磷农药中毒后,胆碱酯酶活性被抑制,乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受体持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状,重者昏迷和呼吸衰竭而死亡.长托宁为新型抗胆碱药,它能阻断乙酰胆碱对脑内毒蕈碱受体(M受体)和烟碱样受体(N受体)的激动作用[1].     

舒芬太尼混合罗哌卡因硬膜外麻醉在全子宫切除患者中的应用

目的:比较子宫切除术患者舒芬太尼混合罗哌卡因硬膜外麻醉的效果。方法:择期行子宫切除术患者40例,ASA I或Ⅱ级,年龄30~55岁,随机分为罗哌卡因组(L组)、罗哌卡因混合舒芬太尼组(S组),每组20例。L组硬膜外注入7.5 g/L罗哌卡因13 mL混合生理盐水2 mL,S组7.5 g/L罗哌卡因13 mL混合舒芬太尼20 ug(均为2 mL)硬膜外注入。记录感觉阻滞的起效时间、持续时间、最高平面及达最高平面的时间、运动阻滞的起效时间及持续时间;评价腹部运动阻滞、麻醉效果及不良反应。结果:与L组比较S组感觉阻滞的起效时间及达最高平面的时间缩短,持续时间延长,最高平面升高,腹肌运动阻滞和麻醉效果改善(P<0.05),2组间下肢运动阻滞的起效时间、持续时间及Bromage评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫切除术患者混合舒芬太尼均可增强7.5 g/L罗哌卡因硬膜外麻醉的效果。     

高容量血液透析滤过治疗终末期肾病临床效果分析

将终末期肾病患者32例随机分为高容量血液透析滤过组(A组)和高通量血液透析组(B组),对患者治疗前后的各项指标进行比较分析。两组患者在治疗期间,各项症状有明显的减轻,血肌酐、尿素氮及血磷等清除效果十分明显;相对于B组,A组患者的改善情况更为明显(P<0.05)。高容量血液透析滤过能降低血液透析并发症的发生率,有效提高患者的血液透析耐受性,对疾病治疗积极意义。     

环氧合酶-2在c9,t11-共轭亚油酸抑制胃腺癌细胞增殖中的作用

目的　采用体外细胞培养方法,研究不同浓度c9,t11 共轭亚油酸对人胃腺癌细胞(SGC- 790 1)的亚油酸代谢途径中限速酶———环氧合酶(COX -2 )及其产物前列腺素E2 (PGE2 )的影响。方法　采用逆转录聚合酶链反应(RT- PCR)和Westernblot方法检测不同浓度c9,t11 CLA处理后的SGC 790 1细胞中COX- 2mRNA和蛋白的表达,放射免疫方法检测细胞分泌的PGE2 浓度。结果　在2 5、5 0、10 0和2 0 0 μmol L浓度时,c9,t11 CLA均可下调COX 2mRNA和蛋白的表达,同时降低细胞中PGE2 的分泌。结论　环氧合酶2是c9,t11 CLA抑制肿瘤细胞增殖的作用靶点。     

顺铂致肾损伤大鼠Ⅲ型胶原表达的变化

目的观察顺铂致肾损伤大鼠Ⅲ型胶原(ColⅢ)表达的变化。方法选用健康、雄性SD大鼠20只,将其随机分为2组:模型组10只予尾静脉注射顺铂5 mg/kg,每周1次,连续3周,复制顺铂肾损伤大鼠模型;正常对照组10只予尾静脉注射等量的生理盐水。饲养8周,行PAS染色观察实验大鼠肾组织形态学改变,并用免疫组化方法检测实验大鼠肾脏ColⅢ的表达。结果模型组出现严重的病理损害,肾间质纤维组织增生,ColⅢ沉积明显增加。结论顺铂致肾损伤大鼠ColⅢ沉积明显增加,最终可发展为肾间质纤维化。     

白细胞单采在高白细胞性白血病中的治疗作用

治疗性白细胞单采术是指去除患者循环血液中异常增多的白细胞,以减少其对机体的致病作用,是一种见效迅速、安全的辅助治疗手段。1997年8月~2005年5月,我们应用白细胞单采联合化疗治疗高白细胞性白血病(hyperleukocytic leukemia,HLL)40例,效果较好,现报道如下。资料与方法一般资料40例均系我院住院患者,按标准[1]诊断白血病,就诊时WBC均>100×109/L。高白细胞急性白血病(hyperleukocytic acute leukemia,HAL)25例(男14、女11),中位年龄35(17~65)岁,其中急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)6例,急性非淋巴细胞性白…     

羟基丁酸钠用于小儿唇裂修复术麻醉50例

我院 1998 - 0 5～ 2 0 0 0 - 0 5用羟基丁酸钠 (γ -ＯＨ)作静脉麻醉行小儿唇裂修复术 5 0例。男 35例 ,女 15例。年龄0 .5～ 6岁 ,体重 5～ 18ｋｇ。其中Ⅱ°唇裂 32例 ,Ⅲ°唇裂 18例。手术时间 45～ 130ｍｉｎ。术中安静 ,呼吸道通畅 ,分泌物较少 ,生命体征平稳 ,动脉血气正常 ,无一例发生误吸及呼吸抑制。术后 15～ 6 0ｍｉｎ清醒。术前 30ｍｉｎ肌肉注射阿托品 2 0 μｇ/ｋｇ、鲁米那钠2 μｇ/ｋｇ。术者洗手时 ,在手术室外给患儿用氯胺酮 5ｍｇ/ｋｇ+阿托品 15 μｇ/ｋｇ实施基础麻醉 ,肌注安定 0 .3ｍｇ ,待患儿入睡后抱进手术室 ,…     

妊娠合并心脏病的护理干预

妊娠合并心脏病是产科的严重并发症，常在孕期、分娩期及产褥期引起血液动力学变化，使心脏负荷加重，易发生充血性心力衰竭，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。我院近四年来共收治39例妊娠合并心脏病患者，现将对39例妊娠合并心脏病患者的护理体会报告如下。