MR T1WI纹状体高信号表现分析

目的探讨纹状体MRT1WI高信号病变的影像表现,并结合文献讨论其发生机制及病理改变。资料与方法回顾性分析32例纹状体MRT1WI高信号病变的影像表现,包括亚临床性肝性脑病,钙化、脑梗死及CO中毒性脑病。结果亚临床性肝性脑病患者表现为多个部位的T1WI高信号,主要累及部位有苍白球,壳核,中脑红核周围,T2WI及CT上未见异常,T2WI梯度回波上呈明显或较低信号;钙化表现为纹状体对称的T1WI高信号,其信号强度不均匀,T2WI上表现为稍低、等或高信号,CT表现为高密度;脑梗死后病变表现为纹状体点片状T1WI高信号,T2WI上可见比,T1WI上范围大的高信号;CO中毒性脑病表现为双侧纹状体对称性T1WI高信号,其信号强度不均匀,主要累及苍白球,T2WI上其周围深部白质可见大片状高信号。结论纹状体T12I高信号主要与金属顺磁性物质（锰、钙、铁等）的沉积有关。结合临床表现及实验室检查可以做出正确地诊断与鉴别诊断。     

从武汉抗疫看中医药文化认同与新的医学模式

从武汉抗疫中医药的投入使用情况,反思现代临床和国人所呈现出的中医药文化认同和就医习惯,探索其历史文化根源及社会因素与医学发展的内在关联。回顾历史,中医屡次临危受命,不负重托,如今大疫当前,中医药再次发挥了重要作用。故新时代探讨如何遵循中医药发展规律,传承精华、守正创新,坚持中医药原创优势,形成中医药学科优势整体化呈现的新模式医学,对提升全社会的中医药认知度具有重要意义。     

探究长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床价值

目的 探究长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床价值.方法 选取2018年1月至2019年12月本院收治的2型糖尿病患者100例作为研究对象,随机分为研讨组与常规组,每组50例.常规组采用口服降糖药治疗,研讨组在对照组基础上采用长效胰岛素治疗,比较两组代谢指标(空腹血糖值、餐后2h血糖值、胰岛β细胞分泌指数、糖化血红蛋白、血糖曲线面积)、不良反应发生率、治疗效果及胰岛素抵抗指数、C反应蛋白水平.结果 研讨组总有效率为96.00％,明显高于常规组的64.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研讨组代谢指标情况均优于常规组(P<0.05).研讨组胰岛素抵抗指数、C反应蛋白水平均低于常规组(P<0.05).研讨组不良反应发生率为2.00％,明显低于常规组的22.00％(P<0.05).结论 长效胰岛素能有效改善患者胰岛功能,有效稳定血糖,且使用过程中能避免出现低血糖等不良事件,值得临床推广应用.     

低颅压综合征的影像学和诊治研究进展

低颅压综合征是以体位性头痛、腰穿脑脊液压力减低为典型表现的一组疾病，影像学，特别是MRI在其诊断中的作用越来越受到重视。对低颅压综合征的病因、临床表现、影像学表现及治疗进行简单综述。     

硬膜外-腰麻针内针临床应用124例体会

硬膜外-腰麻针内针联合麻醉是一种新型麻醉方法。本院自１９９７年３月以来应用此方法实施麻醉１２４例,现将体会总结如下。１临床资料１．１一般资料１２４例（ＡＳＡⅠ－Ⅱ级）下腹、下肢及会阴部手术的患者,男５６例,女６８例,年龄最大６８岁,最小８岁。子宫切除术４６例,膀胱及前列腺手术２１例,直肠手术４例,下肢手术４８例,阴茎成型术３例,阴道成型术２例,手术时间为１ｈ１０ｍｉｎ～４ｈ４０ｍｉｎ。１．２方法　术前３０ｍｉｎ肌内注射苯巴比妥钠０．１ｇ,阿托品０．５ｍｇ（小儿巴比妥钠３ｍｇ／ｋｇ,阿托品０,０２…     

碎裂心电图QRS波联合病理性Q波诊断急性心肌梗死的价值

目的 探讨碎裂心电图QRS波联合病理性Q波诊断急性心肌梗死（AMI）的价值。方法 选取我院2020年1月至2022年12月收治的158例冠心病患者予以心电图检查。以病理诊断作为金标准,计算碎裂QRS波、病理性Q波及碎裂QRS波联合病理性Q波诊断AMI的灵敏度和特异性。结果 碎裂QRS波诊断AMI的特异性、灵敏度、准确度、 AUC分别为57.97%、50.56%、 53.80%、 0.540 (0.461～0.619),病理性Q波诊断AMI的特异性、灵敏度、准确度、 AUC分别为63.77%、 58.43%、60.76%、 0.611 (0.534～0.688),碎裂QRS波联合病理性Q波诊断AMI的特异性、灵敏度、准确度、 AUC分别为66.67%、74.16%、 70.87%、 0.704 (0.632～0.776)。碎裂QRS波联合病理性Q波诊断AMI的AUC高于碎裂QRS波和病理性Q波（Z=5.706, P <0.05; Z=4.251, P <0.05）。结论 碎裂QRS波联合病理性Q波诊断AMI具有较高的特异性、灵敏度和AUC,诊断效果较好。     

应用基因集富集分析和加权基因共表达网络分析方法分析类风湿关节炎的枢纽基因及意义

背景：用目前的免疫方法检测类风湿关节炎患者的传统血清标志物,仍有30%为阴性;近年发现的血清生物标志物对类风湿关节炎诊断的敏感性和特异性较低,不适于临床推广。目的：应用基因集富集分析和加权基因共表达网络分析方法分析类风湿关节炎枢纽基因及其意义。方法：从GEO数据库下载GSE1919、GSE55235数据集,使用R软件“limma”包初筛差异表达基因、“clusterProfiler”包进行加权基因共表达网络分析,取交集基因作为候选枢纽基因。将结果导入String数据库构建蛋白质相互作用网络,Cytoscape软件cytoHubba插件筛选枢纽基因,并进行基因本体分析、京都基因与基因组百科全书通路富集分析。同时对2个数据集用基因集富集分析方法进行京都基因与基因组百科全书通路分析。结果与结论：(1)共筛选出10个枢纽基因,其基因本体分析集中在淋巴细胞分化、T细胞分化、质膜信号受体复合物、主要组织相容性复合体蛋白结合等生物学功能;(2)京都基因与基因组百科全书通路富集于T细胞受体信号通路、Th1辅助细胞和Th2辅助细胞分化、Th17辅助细胞分化、肿瘤细胞程序性死亡-配体1表达和程序性死亡受体...     

手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用效果分析

目的 探究手术室护理配合路径应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的效果。方法 选取72例接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组36例。对照组术中采取常规手术室护理,观察组术中采取手术室护理配合路径干预。比较两组手术室情况、术前1 d及术后1 d的负性情绪评分,以及术后至出院当日并发症总发生率。结果 观察组单台手术准备时间、接送时间、手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后1 d的SAS及SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后至出院当日并发症总发生率为2.78%,明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中应用手术室护理配合干预,可提高手术效率并降低患者术中出血风险,加快其术后康复进程,减轻其围术期负性情绪,保障其安全性。     

2008～2009年通辽市某少数民族高级中学结核病疫情分析

[目的]了解少数民族学校结核病流行状况,为制订结核病防治工作政策提供科学依据。[方法]对2008～2009年通辽市某少数民族高中学生结核病患病情况进行分析。[结果]2008～2009年合计,结核菌素试验检查3 422人,强阳性率为17.24%,阳性率为26.27%,确诊活动性肺结核患者14例,其中涂阳肺结核3例;高考体检3 126人,发现活动性肺结核患者25例,其中涂阳肺结核2例。[结论]通辽市某少数民族高中学生结核菌感染率和肺结核患病率均较高。     

局灶性脑缺血后细胞反应性增生的MR和病理表现

目的:动态追踪局灶性脑缺血MRT2、ADC信号变化,探讨脑缺血后细胞反应性增生的影像特点.方法:线栓法阻塞大鼠左侧大脑中动脉,模型制作后6h、1d、3d、7d行俯卧位冠状面磁共振T2WI、T2 map和DWI扫描,测量ADC、T2值,取脑切片进行病理观察.结果:MR图像6h已经显示缺血灶;1d时病理表现为脑水肿、组织坏死,T2WI为高信号,ADC值降低;3d时病变组织以片状坏死为主,出现细胞增生,T2信号增高的程度较前有所降低,ADC值有所回升;反应性细胞增生于第7天更为明显,T2高信号强度进一步降低,而ADC值增高,并超过对侧.结论:脑缺血后不同MR参数时间空间变化存在一定规律,MR成像能够在一定程度上活体反映脑缺血后细胞反应性增生过程.