医疗卫生机构医疗废物管理现况分析

对辖区73所医疗机构医疗废物管理工作进行现况调查。所查各级医疗机构医疗废物处理各项指标的合格率总体不高,不超过65%,暂存时间的合格率最低,只有10.9%;各卫生院、社区服务站、疾控、妇幼各项检查内容合格率均低于一级以上医院。应加大政府投入,加强内部管理,加快医疗废物集中化处置进程,尤其需加强一级医院、社区服务站、乡卫生院与疾控妇幼中心的医疗废物监督规范管理。     

钼靶及高频超声对浆细胞性乳腺炎的诊断特点

目的 利用钼靶及高频超声对浆细胞性乳腺炎影像特征进行分析,来降低其误诊率.方法 47例浆细胞性乳腺炎均为经产、非哺乳期妇女.年龄28～73岁,平均年龄39岁.发病均为单侧,同时采用芬兰乳腺X线机,常规拍摄双侧乳腺斜位(MRO)和轴位(CC)及彩色多普勒超声成像检查并与病理结果进行对照.结果 47例浆细胞性乳腺炎以乳腺肿块为首发症状者12例;乳头溢液10例;乳头内陷或变形者8例;皮肤局限性凹陷(酒窝征)7例;伴有腋下淋巴结肿大者10例.X线表现直接征象13例;间接征象34例;B型超声表现17例为腺体内导管扩张;彩色多普勒7例浆细胞性乳腺炎的"包块"内均有血流信号.结论 联合应用钼靶X线摄影及高频超声成像检查可提高对浆细胞性乳腺炎的诊断准确率.     

和解分消法对慢性肾脏病3～4期患者T细胞亚群、骨代谢及肾功能的影响

目的观察和解分消法联合西医常规治疗对慢性肾脏病3~4期患者T细胞亚群、骨代谢及肾功能的影响。方法将128例慢性肾脏病3~4期患者随机分为2组,对照组64例予西医常规治疗,治疗组64例在对照组治疗基础上加用中医和解分消法治疗,2组均以3个月为1个疗程。观察2组治疗前后T细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、骨代谢指标[血清钙(Ca)、磷(P)、骨钙素(BGP)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及中医证候评分变化情况,统计2组治疗1个疗程后的临床疗效。结果治疗组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于治疗前及对照组(P均0.05),CD8~+明显低于治疗前及对照组(P均0.05);2组治疗后血清Ca、BGP、Ccr、GFR均明显升高(P均0.05),且治疗组各指标水平均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后血清P、SCr、BUN水平和中医证候评分均明显降低(P均0.05),且治疗组各指标水平和中医证候评分均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗后hs-CRP水平均明显降低(P均0.05),治疗组治疗后IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前及对照组(P均0.05)。治疗1个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论和解分消法联合西医常规治疗慢性肾脏病3~4期患者疗效优于单纯西医治疗,可显著改善肾功能和骨代谢指标,减轻炎症反应。     

电脑中频治疗仪穴位疗法联合酸枣仁汤治疗虚证失眠48例临床观察

失眠,是指不能获得正常睡眠为特征的一类疾病,中医称不寐,常因精神、心理疾病、环境等造成睡眠时间或睡眠质量不满足的主观感受。相关流行病学调查显示我国失眠发生率为45．4％［1］,严重影响着人们的生活质量。中医对失眠的治疗无论是内服中药,还是针灸、推拿等有着辨证论治特点,均有独到之处,可改善睡眠,提高患者生活质量。2012-03-2013-03,我们应用电脑中频治疗仪穴位疗法联合酸枣仁汤内服治疗虚证失眠48例,并与单纯酸枣仁汤治疗48例对照观察,结果如下。     

医用驱血带在消毒供应室的巧用

为了控制医院感染,确保医疗及病人安全,执行2009年卫生部颁发的"三个强制性标准".2010年4月我院对所有重复使用器械、器具、物品进行集中管理.手术室器械也由供应室集中清洗、消毒、灭菌供应.笔者采用驱血带设计制作器械包内信息卡,大大提高了消毒供应室的工作效率及操作准确性,效果满意.现介绍如下.     

左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的 观察左氧氟沙星+阿莫西林+枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效比较.方法 将62例符合条件的(Hp)阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者,随机分为两组.治疗组:给予左氧氟沙星(500 mg qd)+阿莫西林(1 g bid)+ RBC(350 mg bid)治疗10d;对照组:给予克拉霉素(500 mgbid)+阿莫西林(1 g bid)+泮托拉唑(40 mg bid)治疗10 d.观察两组治疗的疗效及不良反应,并在疗程结束4周后检测两组Hp的根除率.结果 治疗组和对照组的Hp根除率分别为93.55％( 29/31)、74,19％(23/31),差异有统计学意义(P＜0.05),而症状的缓解率、不良反应率分别为90.32％(28/31)、87.10％(27/31)和1290％(4/31)、9.68％( 3/31),两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左氧氟沙星+阿莫西林+RBC三联疗法根除Hp疗效优于标准三联疗法.     

盐酸戊乙奎醚在绝经期取环术中的应用研究

目的 观察绝经后普通取环法和使用盐酸戊乙奎醚后取环法的效果。方法将137例受术者随机分为两组,观察组术前臀部肌肉注射盐酸戊乙奎醚0．5mg,30min后行取环术;对照组术前不使用任何药物,行常规取环术。结果观察组取环成功率（94．29％）优于对照组的取环成功率（68．66％）,差异具有显著性（P〈0．01）。观察组术中宫颈扩张显效率（75．7％）明显高于对照组（14．9％）,差异具有显著性（P〈0．01）,且观察组综合反应程度明显低于对照组（P〈0．01）。结论盐酸戊乙奎醚用于妇女绝经后取环效果明显优于普通取器方法,可减少病人痛苦,提高取环成功率。     

超声弹性成像与多普勒超声成像对乳腺占位性病变诊断价值的对比研究

<正>近年来,乳腺疾病日益增多,超声检查在乳腺疾病的诊断中起着越来越重要的作用,尤其是超声弹性成像(UE)技术的兴起,为鉴别乳腺占位性病变的良恶性提供了一种更新、更可靠的途径。1991年Ophir等[1]首次提出了UE技术,该技术以生物组织的弹性(或硬度)与病灶的生物学特性相关为     

输尿管结石的B超与X线诊断分析

输尿管结石是急腹症中常见疾病之一 ,由于输尿管绝大部分位于腹膜后 ,多数输尿管结石因受肠气干扰 ,超声显示较差 ,故以往临床上常将 X线检查方法列为首选。随着医疗技术的发展 ,超声检查亦受到广泛重视。现将我院1998年 1月至 2 0 0 0年 12月间门、急诊病人中经超声、X线诊断的输尿管结石 10 4例分析、总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :10 4例患者中 ,男 77例 ,女 2 7例 ,年龄 18～ 61岁 ,平均 3 8岁。均有肾绞痛史、腰胀、肉眼或镜下血尿 ,部分伴泌尿系感染症状 ,临床疑诊后 ,均做 B超、X线检查。最后经手术、造影、体外碎石、药…