57例妇科疾病患者瘀血舌象临床观察研究

目的:观察妇科疾病瘀血舌象患者与腹痛、病程的情况,了解其与妇科疾病专业病种临床特点及病程发展的相关性。方法:收集了子宫肌瘤、慢性盆腔炎患者共57例,其中子宫肌瘤患者30例,慢性盆腔炎患者27例,其中具有瘀血舌象29例,非瘀血舌象28例。观察瘀血舌象与腹痛及病程的关系。结果:瘀血舌象组与非瘀血舌象组疼痛的性质比较有显著性差异(P<0.05),瘀血舌象组随着病期的进展,早中后期瘀血舌象出现呈明显上升趋势,且有统计学意义,相同病种瘀血舌象组与非瘀血舌象组分别比较都存在同样趋势,且有统计学意义(P<0.05),而不同病种瘀血舌象组比较,差异则无显著性(P>0.05)。结论:妇科疾病瘀血舌象患者多出现疼痛等症状,且与病程密切相关。     

老年人糖尿病眼肌麻痹临床分析

目的 探讨老年人糖尿病眼肌麻痹的临床特点、发病机理及预后。方法 对21例糖尿病并发眼肌麻痹患者行常规眼科检查及眼肌专项检查，并进行内科全身检查、实验室血生化检查及影像学检查。结果 21例患者均为单眼发病，动眼神经麻痹者无瞳孔改变。结论 糖尿病患者易合并眼肌麻痹，其微血管病变可能是临床发病的病理基础。本病经合理治疗预后良好。     

利用Blackboard教学平台辅助《中医诊断学》双语教学探索

《中医诊断学》是中医学专业的基础课,是中医学专业课程体系中的主干课程。中医双语教学是我国培养中医专业人才与国际接轨的有效途径。本文把Blackboard教学平台引入到《中医诊断学》双语教学中,为学生提供丰富的学习资源,开辟学生课外学习自主空间,延伸了传统课堂时空,从而提高了教学效率,保证了教学质量的长效提高。     

MRI和超声对产前胎盘植入诊断价值的Meta分析

目的通过Meta分析对MRI和超声对产前胎盘植入的诊断价值进行系统评价。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库中建库至2018年7月8日公开发表的有关MRI和超声对产前胎盘植入诊断研究的中、英文文献。对纳入文献进行数据提取和质量评估后,采用Stata15.1统计软件进行随机效应模型的Meta分析。计算所纳入研究的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、合并诊断比值比以及相对应的95%可信区间(CI),绘制森林图和合并受试者操作特征(SROC)曲线,并计算SROC曲线下面积(AUC)。采用I2评估研究之间的统计学异质性。结果共纳入30项研究,总样本病例数2 266例。MRI对产前胎盘植入诊断的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、合并诊断比值比、AUC分别为0.83(95%CI:0.79～0.87)、0.90(95%CI:0.84～0.94)、8.6(95%CI:5.2～14.2)、0.18(95%CI:0.14～0.24)、47(95%CI:24～91)、0.91(0.88～0.93)。US的上述相应的诊断指标值分别为0.81(95%CI:0.76～0.85)、0.88(95%CI:0.82～0.92)、6.6(95%CI:4.5～9.8)、0.22(95%CI:0.17～0.28)、31(95%CI:18～52)、0.90(0.87～0.92)。MRI和US诊断的敏感度和特异度均有较高异质性(I~2均50%,P均0.001)。Deek漏斗图提示存在发表偏倚(MRI,P=0.021;US,P=0.049)。结论 MRI对产前胎盘植入的诊断价值略高于超声,是其临床评估的一种有效且无创的检查方法。     

TP和RPR配合检测对孕妇梅毒的诊断和监测意义

目的:探讨TP和RPR联合检测对孕妇梅毒的诊断和监测意义。方法:用TP和RPR法同时对6422例孕妇进行检测。结果:6422例孕妇TP阳性为31例,阳性率为4.8‰,RPR阳性为14例,阳性率为2.1‰。结论:对检测孕妇,应先选用TP方法检测,以提高初筛结果的检出率,其阳性结果再用RPR方法检测,进行确诊。配合随访,观察疗效,复发及再感染,,做到早发现,早诊断,早治疗,确保优生优育,减少先天梅毒儿的产生。     

脐针联合远红外理疗治疗膝骨关节炎的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶3的影响

目的观察脐针联合远红外理疗对膝骨关节炎(KOA)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)的影响及临床疗效。方法将90例KOA患者随机分为2组。对照组45例予硫酸氨基葡萄糖钾胶囊口服治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加脐针及远红外理疗治疗。2组均30 d为1个疗程,治疗3个疗程后统计临床疗效。比较2组治疗前后血清TNF-α、MMP-3水平及关节症状评分、20 m行走时间变化。结果治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后血清TNF-α及MMP-3水平均较本组治疗前明显降低(P0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节功能障碍及关节压痛评分均较本组治疗前降低(P0.05),20 m行走时间减少(P0.05),且2组治疗前后差值比较差异亦均有统计学意义(P0.05),治疗组大于对照组。结论脐针联合远红外理疗治疗KOA能有效抑制炎症细胞因子的渗出,促进软骨合成修复,有效缓解关节疼痛,改善关节活动功能,延缓病情进展。     

香砂六君子汤加减方对功能性消化不良的影响及作用机制研究

目的观察香砂六君子汤加减方对功能性消化不良(FD)的影响,并探讨其作用机制。方法将120例FD患者随机分为2组,治疗组60例予香砂六君子汤治疗,对照组60例予多潘立酮联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗。2个月后评定疗效,并检测胃肠激素、血浆P物质、胃排空率,以尼平消化不良指数(NDI)评价治疗前后胃肠功能变化。结果治疗组总有效率86.7%,高于对照组(68.3%,P0.05)。2组治疗后及停药后随访时症状指数(NDSI)及生活质量指数(NDLQI)评分均明显改善(P0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P0.05)。2组治疗后血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、血浆P物质测定及胃排空率均明显改善(P0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论香砂六君子汤加减治疗FD临床疗效确切,其发挥作用的机制可能与降低内脏高敏感,提高胃肠道动力有关。     

风池 风市配穴合加味玉屏风汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床观察

通过对68例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者分组为对照组和治疗组。对照组：30人,治疗：（1）取穴：中脘、天枢、足三里、脾俞、大肠俞、关元中药给予常规辨证处方,每日1剂;治疗组：38人,治疗：（1）取穴：在对照组取穴的基础上加风池、风市穴,中药加服加味玉屏风汤,治疗4个疗程后,治疗组有效率为94.7%,而对照组为63.3%,两组有效率比较,P〈0.01。     

回顾性分析膝关节病变X线表现与高频声像图对比

目的：探讨X线检查与高频超声诊断膝关节病变的临床应用价值。方法：回顾性分析膝关节病变声像图表现与X线进行对比。结果：常规X线对膝关节骨组织的病变诊断明确，而对膝关节周围软组织病变却无法明确诊，而高频超声简便、快捷，能清晰显示膝关节病变。结论：常规X线检查及高频超声探头因可清晰地显示膝关节和周围组织病变，且可互补不足，具有较高的临床实用价值。