CT引导下射频热凝固治疗肺癌、肝癌的对比观察(附49例分析)

目的：①探讨射频热凝固治疗后肺癌、肝癌病灶CT值的改变。②探讨射频热凝固治疗后肺癌、肝癌病灶大小的改变。方法：采用CT引导经皮穿刺，对两组病例：肺癌21例，肝癌28例行射频热凝固治疗。结果：①两组病例病灶CT值均降低，肺癌组平均降低26．9Hu，肝癌组平均降低38．5Hu。②两组病例病灶不同程度缩小，肺癌组于治疗后3个月减小10～40％者17例，占80．9％，无变化者4例，占19．1％。肝癌组于治疗后3个月，减小10～40％者26例，占92．9％，无变化者2例，占7．1％。③两组病例病灶中坏死灶不同程度增大，肺癌组增大5～20％者16例，占76．2％，无变化者5例，占23．8％。肝癌组增大5～20％者26例，占92．8％，无变化者2例，占7．2％。结论：射频热凝固疗法对肺癌、肝癌治疗效果确切，肝癌较肺癌对射频治疗更为敏感。     

彩色多普勒超声对高危妊娠的预测价值

本文对１５例孕３０周后临床无异常症状但胎儿脐动脉血流频谱Ｓ／Ｄ＞３的孕妇进行了跟踪观察。结果妊娠晚期发生妊娠高血压综合征２例、胎儿宫内生长迟缓１例、妊娠合并糖尿病１例、脐带绕颈合并胎儿宫内窘迫１１例。胎儿预后也较正常组差（Ｐ＜０．０５）。认为脐动脉血流频谱可以预测高危妊娠和胎儿预后。     

皮肤原发性血管纤维黏液性T细胞淋巴瘤一例

目的 探讨皮肤原发性T细胞淋巴瘤一些新的临床病理亚型特点。方法 对1例具有新的临床病理特点的T细胞淋巴瘤多次活检、多种病理方法检查及临床资料综合分析,包括常规H-E染色、特殊染色、免疫组化染色、基因重排及PCR检测。结果 皮损为柔软的多发结节,并有黏液囊肿形成;肿瘤细胞以小T淋巴细胞为主,主要浸润真皮及皮下,无明显亲表皮现象。部分肿瘤细胞有亲血管现象,伴明显血管纤维黏液样基质。免疫组化及特殊染色结果显示,CD3,CD43,CD45RO均阳性,CD56少数阳性;CD68,CD79α,CD20,CD30,CD117,ALK,S-100,CD45R,EMA,SMA均阴性;黏液基质阿新蓝染色阳性;基因重排TCR-β阳性;PCR检测EBV病毒阴性。结论 伴血管纤维黏液样基质的T细胞淋巴瘤是皮肤原发性T细胞淋巴瘤一种新的、独特的亚型,不属于亲表皮的蕈样肉芽肿亚型。     

血管回声跟踪技术早期评价2型糖尿病患者下肢血管弹性功能

目的探讨血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者下肢血管弹性的早期诊断价值。方法68例2型糖尿病患者和30例健康者（对照组）,按照病程将糖尿病患者分为A组（刚出现症状的首诊糖尿病患者）27例和B组（病程有一段时间的非首诊糖尿病患者）42例;采集受检者股动脉和腘动脉的二维声像图,应用血管回声跟踪技术检测其动脉弹性指标：僵硬度指数（B）、血管压力-应变弹性系数（Eρ）、顺应性（AC）、增大指数（Al）及脉搏波传导速度（PWVβ）,比较各组下肢血管弹性改变。结果糖尿病A组及B组股动脉、胴动脉的β、Eρ、PWVβ均较对照组增高（P〈0．05）,AC值降低（P〈0．05）;糖尿病A组与B组股动脉弹性指标间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,B组腘动脉AC值较A组降低（P〈0．05）。结论糖尿病患者存在弹性大动脉硬化,腘动脉作为肌性动脉也存在动脉硬化,且在临床诊断糖尿病之前,这些血管动脉弹性已经发生异常。     

超声诊断皮脂囊肿1例

患者女 ,17岁。主因发现颈部肿物 1年 ,近期生长较大而来院要求手术。查体 :颈部颏下可见 5 cm× 4cm× 3cm大小的肿物 ,有囊性感、质中、活动、位于舌骨平面稍上。颈部淋巴结未触及 ,要求超声协助诊断。超声检查 :于颏下正中甲状软骨上方探及一 4 .6 cm×3.5 cm囊性回声 (图 1) ,壁厚 ,内呈密集的杂乱的点状回声 ,加压后肿物前后径变小 ,并可见光点浮动。超声诊断 :颏下区囊性肿物 (考虑皮脂囊肿 )。手术所见 :肿物位于颏下 ,舌骨上肌群深面 ,约 5 cm× 4 cm× 3cm大小 ,囊性 ,内有实性感。病理回报 :表皮样囊肿。讨论　 1.皮脂囊肿 :非真…     

肝恶性肿瘤的超声造影定量分析

目的 探讨肝恶性肿瘤超声造影（CEUS）的时间-强度曲线（TIC）形态和声学定量参数变化特征。方法 应用反向脉冲谐波显像（PIH）技术对48例肝恶性肿瘤患者行实时CEUS检查，以声学定量软件绘制病灶的TIC，分析TIC形态和定量参数变化特征。结果 48例肝恶性肿瘤中，16例原发性肝癌（HCC）、23例肝转移癌（metastasis livercancer，MLC）TIC形态呈快上快下型，4例小HCC、5例MLC呈快上慢下型；HCC中，小HCC降支减半时间迟于非小肝癌（P＜0．01）；MLC降支减半时间早于HCC（P＜0．05）；20s增强强度比较，乏血供MLC低于HCC及富血供MLC（P＜0．01），后二者之间差异无统计学意义。结论 CEUS的TIC形态和定量参数变化特征对肝恶性肿瘤的诊断及鉴别有重要价值。     

应用声诺维超声造影诊断口腔癌颈淋巴结转移的临床探讨

目的 探讨声诺维超声造影在口腔癌颈淋巴结转移诊断中的应用价值.方法 本研究包括56例口腔癌患者.分别应用常规超声及声诺维超声造影对56例患者的147个淋巴结分别进行术前检查,并与术后病理结果对照分析.结果 与病理诊断结果进行比较,超声检查的敏感性、特异性、准确性分别为72.9％、83.3％、79.0％;声诺维超声造影的敏感性、特异性、准确性分别为84.7％、94.1％、90.2％.声诺维超声造影的敏感性、特异性、准确性均优于常规超声检查(P＜0.05).结论 声诺维超声造影提高了口腔癌颈淋巴结转移诊断的准确率,可作为手术治疗前判断颈淋巴结转移的方法之一.     

卵巢恶性肿瘤经阴道超声定量指标与病理微血管密度及临床分期相关研究

目的探讨卵巢恶性肿瘤血管病理学特征,评价经阴道超声定量指标与病理微血管密度的相关性及其与临床分期的关系。方法术前应用经阴道彩色多普勒超声(transvaginalcolor Dopplerultrasonography,TVCDU)与三维彩色血管能量成像(three-dimensional colorpower angiography,TR3D-CPA)检测38例卵巢恶性肿瘤患者,测定肿瘤血流阻力指数(RI)与血管指数(VI)。术后对组织切片进行免疫组化染色,计数微血管密度(microvesseldensity,MVD);确定卵巢恶性肿瘤临床分期;统计分析RI、VI与MVD的相关性及其与临床分期的关系。结果38例卵巢恶性肿瘤RI值0.44±0.13,VI值(0.08±0.052)条/cm3,MVD值(37.5±18.22)个/400倍视野。RI与MVD呈负相关(rs=-0.412,P<0.01)。VI与MVD呈正相关(rs=0.684,P<0.01)。RI随临床分期的升高而降低,VI随临床分期的升高而升高;临床、期VI、MVD明显高于、期,RI反之(P<0.05)。结论RI与VI可于术前评价卵巢恶性肿瘤血管生成,为术前诊断及预后评估提供有价值的信息。     

彩超诊断对子宫切口妊娠的临床分析

经阴道彩超能及早确诊子宫切口妊娠易发生子宫破裂大出血病例等较严重的并发症,对于临床医师早期对症诊治患者具有决定性作用。     

3162例住院麻疹病例流行病学分析及对策

近几年,麻疹又呈现流行趋势,且流行规律发生改变.武汉市医疗救治中心(由原传染病医院和结核病院合并而成)是武汉地区唯一收治麻疹的定点医院,现就该院住院麻疹患者的流行病学情况分析报道如下. 对象与方法 一、对象