埃克替尼对比培美曲塞联合顺铂一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的临床研究

目的 探讨埃克替尼对比培美曲塞联合顺铂一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的临床疗效.方法 选取我院2014年5月至2016年6月收治的80例EGFR突变晚期肺腺癌患者为研究对象,将所有患者根据不同的治疗方法分为对照组和研究组,每组40例,研究组患者给予埃克替尼治疗,对照组患者采用培美曲塞联合顺铂一线治疗,治疗后观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组治疗后缓解率高于对照组(P<0.05),研究组不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 埃克替尼与培美曲塞联合顺铂一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的临床疗效显著,且埃克替尼耐受性良好,不良反应少.     

团体认知行为治疗对强迫症患者生存质量的影响

目的 观察团体认知行为治疗改善强迫症患者生存质量的临床疗效.方法 将81例强迫症患者随机分为研究组40例(帕罗西汀+团体认知行为治疗)和对照组41例(帕罗西汀治疗),疗程14周.采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL)评定临床疗效.结果 治疔14周后两组Y-BOCS均明显下降,两组下降幅度相比差异无显著性(P＞0.05).WHOQOL量表评分水平较治疗前有显著改善,且治疗后研究组低于对照组(P＜0.05).结论 团体认知行为联合帕罗西汀治疗和单纯帕罗西汀药物治疗均能改善强迫症状,但联合治疗能明显改善强迫症患者的生存质量.     

老年人低钠血症58例临床分析

目的总结老年人低钠血症的病因及临床特点。方法回顾分析58例诊断为低钠性脑病的老年患者的临床资料。结果58例患者经治疗45例于一周左右低钠血症得到纠正,8例重度缺钠者两周以后好转,5例死于并发症或原发病。结论老年人低钠血症原因众多,临床上应积极寻找病因、制定合理的治疗计划,同时应指导老年患者合理限盐,减少低钠血症的发生。     

颞下颌关节紊乱病对患者生活质量的影响

目的探讨颞下颌关节紊乱病的不同诊断对患者生活质量的影响。方法使用口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版),选择初次就诊的468例颞下颌关节紊乱病患者进行生活质量调查。计算颞下颌关节紊乱病不同诊断患者的生活质量总分并应用t检验及方差分析进行统计分析。结果第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类诊断OHIP-14中文版总分分别为(55.25±8.13)、(34.48±10.71)及(43.54±9.27),各类诊断OHIP-14中文版总分差异均具有统计学意义。结论颞下颌关节紊乱病与疼痛相关的诊断对患者生活质量影响显著。     

初中化学教学中学生自主管理能力培养的研究

初中化学新课程改革的目标之一就是让学生形成积极主动的学习态度,能够进行自我管理.所谓的自主管理就是指在教师的正确引导下,学生在学习的过程中自己发现自身存在的价值,明确自我发展目的和方式的一种教学方法.在初中化学教学中,引导学生自主学习,进行自主管理能力的培养,是素质教育发展的历程,是学校践行励志教育的一种体现,培养学生自主管理能力可以使学生不断提升自我,让学生更加适应社会的多变性.     

窄谱UVB结合中药制剂治疗白癜风的疗效观察

目的探讨窄谱UVB结合中药外搽制剂治疗白癜风的临床疗效观察及安全性。方法将80例白癜风患者随机分为治疗组和对照组。治疗组应用窄谱UVB皮肤病治疗仪照射配合外搽白癜酊、复方甘草酸钠，与单用白痰酊、复方甘草酸钠治疗的对照组进行对照观察，根据皮损治疗时间分别3个月、6个月疗效评价。结果治疗组治疗3个月有效率为63，6％，6个月有效率为81．8％；对照组治疗3个月有效率为27．77％，6个月有效率为41．66％。治疗组临床有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论窄谱UVB光疗结合白癜酊、复方甘草酸钠治疗白癜风疗效肯定，见效快，安全有效，副作用小，并未见发生光毒反应。     

精神科住院患者护理风险评估长效机制的构建与实践

目的 浅谈精神科住院患者护理风险评估长效机制的构建与实践体会,探索精神科护理安全管理方法.方法 将医院进行前期筹备至构建形成风险评估长效机制的过程作一回顾总结;将本院2012年1月至2016年5月的风险评估合格率及隐性病情上报例数逐年进行回顾性统计;分别选取2010年5月至2011年12月入住本院的1 901名患者和2012年1月至2016年5月入住本院的4 953名患者(排除住院期间发生病死及住院天数＜2周者)为对照组和实验组,将两组患者住院期间的不良事件发生率进行比较.结果 2012年1月至2016年5月,风险评估合格率达99.37％,共计上报隐性病情835例;两组患者住院期间不良事件发生率的差异有统计学意义(x 2=13.148,P=0.001).结论 构建精神科住院患者护理风险评估长效机制对于提升护理人员基本能力、提高风险评估合格率、发现隐性病情、规避潜在风险、降低不良事件发生率具有显著成效.     

平阳降压方对自发性高血压大鼠肝阳上亢证模型血压及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的:观察平阳降压方对自发性高血压大鼠(SHR)肝阳上亢证模型的血压及肾素-血管紧张素-醛固酮系统中肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)的影响,探讨其降低血压的作用途径与机制。方法:将24只雄性SHR随机分为4组,每组6只,各组均予附子汤连续灌胃4周,第5周开始,平阳降压方组每日灌服浓度为2g/m L的平阳降压方煎剂8m L/kg体质量,卡托普利组每日灌服浓度为0.5mg/m L的卡托普利混悬液8m L/kg体质量,SHR模型组每日灌服蒸馏水8m L/kg体质量代替治疗,均连续4周;SHR对照组全程每日灌服蒸馏水8m L/kg体质量。取正常Wistar大鼠6只为正常对照组,自由进食、进水,不做任何处理。观察各组大鼠血压变化及血浆Renin、AngⅡ、ALD含量。结果:(1)急性降压实验中,平阳降压方组及卡托普利组SHR血压均较模型组降低(P0.05),2组间24h总的降压效果无显著性差异(P0.05),平阳降压方组24h内血压变化较卡托普利组平稳(P0.05);慢性降压实验中平阳降压方组及卡托普利组SHR血压均较模型组明显降低(P0.05)。(2)SHR对照组及SHR模型组中Renin、AngⅡ、ALD水平均高于正常对照组(P0.05),2组间差异无统计学意义(P0.05),平阳降压方组与卡托普利组血浆中Renin、AngⅡ、ALD水平均较模型组显著降低,差异有统计学意义(P0.05),2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:(1)平阳降压方对SHR肝阳上亢证有明显的急慢性降压作用。(2)平阳降压方对SHR肝阳上亢证的降压作用可能与降低RAAS中Renin、AngⅡ、ALD水平,抑制RAAS活性有关。     

住院老年精神病患者死亡原因分析

目的 通过对老年精神病患者院内死亡资料的分析,探讨死亡原因及护理对策.方法 回顾性分析55例住院老年精神病死亡患者的病历.结果 死亡原因躯体疾病44例(80%);意外死亡6例(10.9%);猝死5例(9.1%).结论 护理人员应高度重视,加强监测做好护理防范.     

不同年龄对种植位点骨密度的影响分析

目的:探讨不同年龄阶段颌骨种植位点骨密度的变化特征,为老年人缺牙区行种植修复提供临床参考.方法:对170例牙列缺损的患者进行CBCT扫描,共有408个可种植位点,利用Simplant软件测量牙缺失位点的骨密度,骨密度值以Hounsfield units(HU)表示.结果:牙缺失位点骨密度平均值为(513.61±189....