新生儿有机酸血症临床分析

目的探讨新生儿有机酸血症的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析24例新生儿有机酸血症的临床资料,采用气相色谱-质谱法（gas chromatography-mass spectrometry,GC/MS）进行尿或血有机酸分析。结果本组患儿症状主要表现为喂养困难（20例）,反应减弱（18例）,呕吐（7例）,呼吸急促（4例）,惊厥（7例）,肌张力减低（17例）等。血小板减少13例,血气分析提示失代偿性酸中毒7例。10例确诊甲基丙二酸血症患儿接受维生素B12治疗,同时予低蛋白饮食及左旋肉碱治疗。2例死亡。随访8例,时间2个月～3年5个月,4例临床症状完全消失,4例明显好转。结论新生儿有机酸血症的临床表现是非特异性的,可依据GC/MS尿有机酸分析确诊,早期发现和治疗是改善预后的关键。     

中职学生性行为和艾滋病相关知识及态度调查研究

目的:分析本地区中职学生关于性行为与艾滋病相关知识及态度,为性病与艾滋病的防治提供依据,制定教育策略。方法:随机抽取本地区5所中职院校的1366名学生,以年级分为3组,并应用《中国青少年健康危险行为调查问卷》对其危险行为进行调查。结果:性行为发生情况的分析:男学生发生性行为的比例明显高于女学生,男生中职二、三年级发生性行为的比例显著高于一年级,以上差异均具有统计学意义(P<0.05),不同年级女学生的性行为发生率差异无统计学意义(P>0.05);特殊意义的异性朋友的调查,男学生具有特殊意义的异性朋友的比例显著高于女学生,重组家庭学生的比例远高于其他类型的家庭,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);边缘性行为的调查:拥抱、接吻及抚摸异性身体三种边缘性行为的调查中,男生发生的比例均高于女生,且报告率随年级的升高而上升,重组家庭学生的报告率显著高于其他类型的家庭,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);艾滋病教育及相关知识的调查,男生对知识的了解及受教育情况均明显好于女生,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对中职学生要做好性行为预防教育,采取相应措施进行科学的,适当的干预与引导。     

先天性外胚层发育不良症一例

患儿男,15 d,因发热10 h,抽搐2次人院.患儿母孕39周自然分娩,否认围生期缺氧.体温最高40.7℃,抽搐表现为双眼凝视、颜面发绀、四肢屈曲抖动,持续约1 min缓解,共抽搐2次,间隔约1 h,精神反应及纳奶欠佳,尿便正常.母孕期体健,否认家族遗传病史,患儿姐姐4岁,体健.查体:精神反应弱,面色白,哭声低哑,前囟平软.皮肤干燥、片状脱屑.毛发稀疏、睫毛稀少.眼周皮肤皱褶多、色素沉着,下牙槽嵴低平.心腹查体无异常,双肺呼吸音粗,未闻及哕音.     

静脉滴注替硝唑过敏1例

患者女32岁。阑尾切除术后第一天。术后遵医嘱给替硝唑100ml静脉滴注，20分钟后，病人出现胸闷憋气，面部及双上肢出现红斑发痒，血压116／70脉搏90次／分，呼吸24次／分。立即给予吸氧，静脉推注地塞米松5mg，非那根25mg肌肉注射。用药10分钟后胸闷憋气症状明显减轻，20分钟后面部及双上肢红斑消失，30分钟后无自觉症状。     

PCR检测丙型肝炎病毒RNA

以判断丙型肝炎病毒核酸的存在,并与ECLSA方法进行对比,以探讨在临床中的应用价值。1 材料与方法 1.1 取可疑HCV感染血清50例,抗HCV阳性标本30例,阴性标本20例,血清置20℃冰箱保存。试剂使用上海复星丙型肝炎病毒RNA、PCR试剂盒。上海科华生物技术检测HCV试剂盒ECLSA法。仪器使用英国产OMN—E基因扩增仪,电泳仪。     

继发于脑卒中后的糖尿病3例报告

脑卒中后的应激反应引起一过性的血糖升高很常见,但引起永久性血糖增高并不多见。笔者遇有3例:①例1:45岁,男,因突然头痛、呕吐、言语不流利、右侧肢体麻木、活动不灵入院。查血糖10.12mmol/L、尿糖((?)),脑CT示左侧丘脑出血(2.5cm×2.5cm×2cm)。②例2:68岁,男,因突然不悟人事、呕吐咖啡样物质入院。发病2小     

缺氧缺血性脑病新生儿血清IL-23、IL-17水平的变化及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清白细胞介素-23（IL-23）、白细胞介素-17（IL-17）水平的变化及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定98例HIE患儿血清IL-23、IL-17水平,其中轻度40例,中度32例,重度26例,另选同期30例健康新生儿作为正常对照组。结果 HIE组血清IL-23、IL-17水平均显著高于正常对照组（P〈0.01）;轻、中、重度HIE组血清IL-23、IL-17水平较正常对照组增高（P〈0.05或0.01）,且随着病情加重,血清IL-23、IL-17水平逐渐升高（P〈0.05或0.01）。结论 IL-23、IL-17可能参与HIE病理生理过程,测定这些细胞因子水平对HIE临床分度的判断具有重要参考价值。     

经胸乳入路腔镜下甲状腺腺瘤切除术的手术配合体会

<正>甲状腺疾病好发于中青年女性,传统手术会在颈部留有6～8cm的手术瘢痕,给患者造成心理压力,而腔镜下手术具有创伤小、出血少、恢复快、切口隐蔽、瘢痕小及美观等优点,逐渐被广大患者所接受,我院自2008年7月开展腔镜下甲状腺腺瘤切除术以来,共完成25例,取得较好的效     

1例肝豆状核变性的护理体会

了解此病的临床表现及发病机制,及时诊断治疗。掌握肝豆状核变性的护理。