儿童青少年拒绝上学现象的认识、预防与应对策略

拒绝上学行为对儿童青少年影响重大。该文综合国内外相关研究,浅谈对于儿童拒绝入学现象的认识,从影响因素方面入手提出早期预防措施及应对策略,希望对于拒绝上学行为的早预防早发现早干预有所裨益。     

Q开关1064nm激光联合体针治疗黄褐斑的疗效观察

目的观察Q开关1 064nm激光联合体针治疗黄褐斑的效果。方法选取2016年4月至2019年8月在某医院接受治疗的75例黄褐斑患者作为观察对象,随机分为三组:治疗组25例,行Q开关1 064nm激光联合体针治疗;对照1组25例,行单独Q开关1 064nm激光治疗;对照2组25例,行单独体针治疗。结果三组患者治疗后的MASI评分均低于治疗前水平(P<0.05);接受治疗后,治疗组患者的MASI指数均低于对照1组、对照2组(P<0.05);治疗组患者的总有效率均高于对照1组、对照2组(P<0.05);治疗组患者的复发率、不良反应发生率均低于对照1组、对照2组(P<0.05)。结论 Q开关1 064nm激光联合体针治疗可以提高治疗的安全性和有效率,可以更好地改善黄褐斑病症,实现更好的治疗效果,值得推广使用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术联合无创通气治疗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者血气分析及SIRS的影响

目的：探讨联用纤维支气管镜肺泡灌洗术(BAL)及无创通气在重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭中的临床效果。方法：选取78例泉州市第一医院2020年1月-2022年1月收治的SP合并呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为两组,各39例。两组均采用基础治疗,对照组予以无创通气治疗,在此基础上,观察组加用BAL治疗。两组均于治疗7 d后评价临床疗效、血气分析指标、炎症因子水平及全身炎症反应综合征(SIRS)发生率。结果：观察组总有效率[94.87%(37/39)]高于对照组[79.49%(31/39)],治疗后动脉血氧分压(PaO₂)[(90.42±6.52)mmHg]、血氧饱和度(SaO₂)[(93.25±2.38)%]均高于对照组[(83.57±6.45)mm Hg、(90.14±2.33)%],二氧化碳分压(PaCO₂)[(38.96±3.25)mm Hg]低于对照组[(43.87±3.86)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后C反应蛋白(CRP)水平[(9.52±1.29)mg/L]、肿瘤坏死因子-α...     

基于微信平台的认知行为干预结合人际心理疗法对产妇产后抑郁发生情况及神经递质、心境状态的影响

目的 探究基于微信平台的认知行为干预结合人际心理疗法对产妇产后抑郁发生情况及神经递质、心境状态的影响。方法 择取我院2019年3月至2021年3月收治的180例产妇,根据护理方案不同将其分为对照组和观察组,各90例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加施基于微信平台的认知行为干预结合人际心理疗法。比较两组的干预效果。结果 观察组的产后抑郁发生率低于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）水平及简式心境问卷（POMS-SF）各分量表评分均优于对照组（P<0.05）。结论 基于微信平台的认知行为干预结合人际心理疗法能有效降低产妇产后抑郁发生率,改善其心境状态,调节神经递质水平。     

广西城乡成年居民脑卒中流行特征及其危险因素研究

目的了解广西城乡居民脑卒中患病流行病学特征及脑卒中发生的危险因素,为有针对性防治脑卒中提供科学依据。方法采取多阶段整群随机抽样,对广西4个城市和4个县18岁及以上城乡居民进行问卷调查和体检与抽血化验。结果共调查18岁以及以上成人8 388人,报告脑卒中病例60例,脑卒中粗患病率为715/10万、标化患病率519/10万,其中城市居民粗患病率、标化率分别高达1 253/10万、1 026/10万,显著高于农村（215/10万、178/10万,P〈0.01）;男性居民粗患病率、标化率分别为658/10万、548/10万,显著高于女性（357/10万、292/10万,P〈0.01）;城乡居民均呈现出随着年龄增长脑卒中患病率而上升。单因素分析显示,大专以上学历、高收入、低体力活动和汉族人群是脑卒中高发人群,超重、肥胖、高血压、糖尿病、高TG、高TC、有心脑血管或脑卒中家族史的人群易罹患脑卒中;而非条件Logis-tic回归模型多因素分析结果显示,心脑血管家族史、年龄是城乡居民脑卒中的危险因素。结论估计广西成人中有12.33万脑卒中现患病人,其中城市5.57万,农村6.76万,对广西社会、家庭经济和劳动生产力危害严重;预防脑卒中发生,除有效预防控制好高血压、肥胖和高TG、高TC外,加强体力活动和积极防治糖尿病十分重要。     

针刺治疗对慢性疲劳综合征患者抑郁状态的影响

目的 以针灸"气街"理论为指导,对慢性疲劳综合征(CFS)患者进行针刺治疗,采用随机对照的方法,观察针刺对CFS患者抑郁状态的影响.方法 将90例CFS患者随机分为治疗组45例,对照组45例,治疗组采用针刺干预,对照组采用5%葡萄糖注射液250mL加参麦注射液20mL静脉滴注,治疗前后分别用抑郁状态问卷(DSI)对患者抑郁状态进行评分,并进行统计学分析.结果 治疗后两组的DSI评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 针刺治疗及参麦注射液静脉滴注均能改善CFS患者的抑郁症状.但针刺治疗的效果明显优于参麦注射液.     

全息经络刮痧疗法对膝骨性关节炎患者临床疗效及复发率的影响

目的 探讨全息经络刮痧疗法对膝骨性关节炎患者的临床疗效及复发率的影响。方法 选取2020年9月至2021年9月扬州市中医院收治的60例膝骨性关节炎患者为研究对象，展开前瞻性随机对照试验，以随机数字表法分为传统刮痧疗法组和全息经络刮痧疗法组各30例。传统刮痧疗法组采取传统刮痧疗法治疗，全息经络刮痧疗法组采取全息经络刮痧疗法治疗，3个疗程后比较两组患者的总有效率、西安大略和麦克马斯特大学（WOMAC）骨性关节炎指数、血清炎性细胞因子、不良反应（心悸气短、面色苍白、皮下出血）发生率及随访3个月后两组患者的复发率。结果 全息经络刮痧疗法组患者的总有效率为86.67%，高于传统刮痧疗法组的66.67%；复发率为3.33%，低于传统刮痧疗法组的10.00%，差异有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者的心悸气短、面色苍白、皮下出血发生率分别为3.33%、3.33%、3.33%和3.33%、6.67%、3.33%，差异无统计学意义（均P＞0.05）；全息经络刮痧疗法组的WOMAC骨性关节炎指数、血清炎性细胞因子显著低于传统刮痧疗法组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 全息经络刮痧疗法治疗膝骨性关节炎能够取得较好的临床疗效且复发率低，具有广阔的推广使用前景。     

线状皮肤红斑狼疮1例

报告1例线状皮肤红斑狼疮。患者男,36岁。左下颌部红斑,头皮红斑脱发3个月。体格检查:左下颌带状红斑,呈"Y"字形分布,边界清楚,皮损表面附着少许白色鳞屑。头皮纵向带状红斑,皮损处毛发稀疏,毛囊萎缩凹陷。左下颌皮损病理检查示:角化过度伴角栓形成,局部角化不全,灶性棘层萎缩或轻度肥厚,基底层细胞液化变性,带状淋巴细胞浸润,血管及附属器周围亦见淋巴细胞为主的炎症浸润。诊断:线状皮肤红斑狼疮。予羟氯喹治疗后皮损明显好转。     

E411电化学发光免疫分析系统性能评价及临床应用

目的评价Roche E411全自动电化学发光免疫分析系统相关性能及临床应用情况。方法以测定甲胎蛋白(AFP)为例,收集患者高、中、低值新鲜血清混合标本,应用美国临床实验室标准化协会(CLSI)颁布的EP10-A2对E411全自动电化学发光免疫分析系统进行初步评价。结果通过CLSI EP10-A2程序评价显示,E411检测系统偏差、不精密度都在可接受范围内,也未见交叉污染、线性漂移等因素对精密度有明显影响。结论 E411全自动电发光免疫分析系统分析性能可靠,适合临床实验室使用。     

维甲酸受体及其作用机制研究进展

维甲酸受体属于核受体超家族中的一个子受体,包括两类子受体家族即RARs和RXRs。维甲酸受体与维甲酸结合后被激活,通过维甲酸信号通路作用于特异性靶基因而发挥不同效应,其治疗机制尚未完全明确。本文综述了维甲酸、维甲酸受体及其分类、维甲酸信号通路、维甲酸受体在皮肤中的表达和功能,以及维甲酸受体的作用机制的研究进展。