不明原因晕厥与心脏卵圆孔未闭高度相关

目的探讨不明原因晕厥与卵圆孔未闭的相关性。方法选取61例不明原因晕厥的门诊及住院患者,进行右心声学造影检查,筛查是否合并卵圆孔未闭,并对检查结果进行统计学分析,确定不明原因晕厥与卵圆孔未闭之间是否存在某种关联。结果 61例不明原因晕厥患者中46例(男21例,女25例)为心脏卵圆孔未闭患者(75.41%)。46例患者中,30例静息状态下及Valsalva动作后均发生右向左分流,16例仅在Valsalva动作后出现分流;少量分流7例,中量分流5例,大量分流34例;13例在运动中起病,22例在腹压变化时起病,11例在静息状态下起病。26例患者行经导管卵圆孔未闭封堵术治疗,术后随访1~6个月,仅有2例患者再发晕厥一次,余患者均未再发晕厥。结论心脏卵圆孔未闭为不明原因晕厥常见的诱因,不明原因晕厥与心脏卵圆孔未闭高度相关,不明原因晕厥患者应常规筛查心脏右向左分流。     

模拟器在胃肠内窥镜培训中的应用

基于模拟器的胃肠内窥镜培训在过去几十年里被广泛地研究并获得了认可,已经验证了几种类型的模拟器,如机械模拟器、虚拟现实(VR)模拟器、离体和体内模型,并且证实了在早期训练中使用模拟器可以缩短学习曲线,快速掌握各种操作手法和技巧。通常机械模拟器和VR模拟器用于初级内镜培训,离体和体内模型用于高级的内镜培训(如ERCP、EUS等)。而用于更多常规干预治疗如息肉切除术、EMR、支架置入和止血的验证模型还很稀缺,应鼓励这些领域的发展。     

应用ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测技术研究大肠癌药敏的异质性

目的探讨用ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测技术(ATP-TCA)研究大肠癌药敏的异质性和个体化疗的可行性.方法用ATP-TCA检测58例大肠癌标本对16种单药或联合用药的敏感性.结果个体之间的药物敏感性存在着明显的异质性.单药中最有效的药物为长春瑞滨、羟基喜树碱、氟尿嘧啶和紫杉醇.联合用药最有效的是氟尿嘧啶 丝裂霉素 阿糖胞苷,91.6%(11/12)的标本对其敏感,其次是氟尿嘧啶 顺铂 阿霉素,健择 顺铂和5-FU氟尿嘧啶 长春新碱 卡氮芥.结论大肠癌对抗癌药物的敏感程度存在着异质性.ATP生物荧光肿瘤药敏检测技术可用于为大肠癌选择合适的化疗药物.     

10年气囊仿生助产术临床研究

近年来随着剖宫产率的逐年升高,其一系列的近远期并发症正在对母婴的健康产生不良影响。安徽合肥解放军第105医院自1999年以来采用气囊仿生助产技术并进行观察分析,探讨该技术对于产程、母婴结局的影响,评价在阴道分娩中的价值。现将结果报道如下。     

三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验在预测原发性卵巢上皮癌化疗敏感性中的应用价值

目的 研究三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验(ATP-TCA)技术在预测原发性卵巢上皮癌化疗敏感性中的应用价值,探讨术前新辅助化疗对卵巢上皮癌术后临床化疗敏感性的影响.方法 回顾性分析59例既往行ATP-TCA检测的原发性卵巢上皮癌患者的临床和随访资料.采用敏感指数(SI)法判定ATP-TCA检测结果,采用卡方检验分析ATP-TCA检测结果与临床化疗敏感性之间的相关性,采用Kaplan-Meier法计算患者的无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS),采用Logistic回归和卡方检验分析新辅助化疗与临床化疗敏感性的相关性.结果 以SI=250为截点,59例患者中,体外耐药20例,体外敏感39例;ATP-TCA检测技术预测临床化疗耐药的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.6%、73.9%、84.6%和85.0%.ATP-TCA检测结果与临床化疗敏感性显著相关(χ2=26.9,P<0.001).体外敏感组患者的复发风险显著低于体外耐药组(P=0.030,OR=0.033,95%CI为0.002～0.724).体外敏感组患者的中位PFS和OS分别为26和39个月,均较体外耐药组患者的PFS(10个月)和OS(25个月)显著延长(均P<0.01).新辅助化疗与临床耐药具有显著的相关性(χ2=15.214,P<0.001).结论 ATP-TCA检测技术可有效预测原发性卵巢上皮癌化疗药物的临床化疗敏感性,可作为预测卵巢上皮癌早期复发的有效检测方法.     

胃癌患者血清中巨噬细胞抑制因子-1的临床价值研究

目的 探讨巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)在胃癌诊断、治疗监测及复发预警中的临床价值.方法 应用自主研制的MIC-1检测试剂盒检测179例不同临床分期的胃癌患者、9例胃部良性疾病患者及200例健康人群血清样本中MIC-1水平,并对部分肿瘤患者进行动态监测;同时应用罗氏Cobas 601电化学发光免疫分析仪检测上述样品的...     

肺癌患者血清中巨噬细胞抑制因子-1水平初探

目的 初步研究肺癌患者血清中巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)的浓度在肺癌临床中的应用价值.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测79例肺癌患者、8例肺良性疾病患者及200例正常对照人群血清MIC-1浓度,采用电化学发光免疫分析仪检测上述肺癌患者血清标本CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfer21浓度.结果 肺癌组...     

子宫位置与药物流产成功率、妊娠物排出及其术后出血关系探讨

米非司酮(RU486)配伍米索前列醇(PGE)已被广泛用于早孕药物流产、中孕引产，具有相对痛苦小、经济、方便的优点，但受多种因素影响其主要副作用为药流不全，致阴道流血时间长、出血量较多。为此，本文对近年我院收治的800例孕5～12周药流患者进行回顾性分析，探讨子宫位置对药物流产成功率、妊娠物排出及其术后出血的影响。     

影响药物流产成功与否及其术后异常出血的相关因素分析

目的探讨影响药物流产成功、妊娠物排出及其术后出血的相关因素。方法对800例孕5～12周药流患者按年龄、婚姻状况、既往分娩方式、子宫位置、胎龄及孕次分组,回顾性分析药流的成功率及术后阴道出血(流血量>月经量,流血时间≥15d)发生率。结果子宫位置正常、胎龄≤49d及初孕妇女的药流成功率显著高于子宫位置异常、胎龄>49d及复孕妇女和阴道流血>月经量的发生率明显低于子宫位置异常、胎龄>49d及复孕妇女;子宫位置正常、胎龄≤49d及已婚妇女的6h内药流率显著高于子宫位置异常、胎龄>49d及未婚妇女;已婚、胎龄≤49d、初孕及既往顺产分娩史妇女阴道流血≥15d的发生率明显低于未婚、胎龄>49d、复孕及既往剖宫产分娩史妇女。结论影响药流成功和阴道流血过多的因素主要为子宫位置、胎龄及孕次;影响6h内妊娠物排出率的因素主要为子宫位置、胎龄及婚姻状况影响药流阴道流血时间过长的因素主要为婚姻状况、胎龄、孕次和既住分娩史。