新生儿无肛腹骶会阴肛门成形术配合

腹骶会阴肛门成形术是治疗新生儿中高位无肛的手术方法，对于中高位无肛的新生儿不做结肠造瘘，直接行腹骶会阴Ⅰ期手术。因新生儿组织娇嫩．皮肤角质层很薄等特点，手术配合及术中护理不同于一般小儿。本文探讨新生儿腹骶会阴Ⅰ期手术配合程序及术中护理难点与对策。     

全方位管理降低手术护理记录缺陷发生率

目的:为保证手术护理记录单的完整性,提高手术护理记录单质量,降低缺陷发生率。方法:通过分析以往有缺陷的护理记录单找出主要四种因素,采取全方位管理。将未实施全面管理及改善阶段的两个月做为第一组与实施全方位管理的五个月做为第二组进行统计学处理。结果:通过U检验,差异具有高度显著性意义。手术护理记录单缺陷四种因素趋势图显示由管理因素、护理人员因素及流程因素造成的缺陷有明显的下降趋势。     

择期手术患儿术前禁食禁饮时间过长原因分析及对策

目的规范择期手术患儿术前禁食、禁饮的时间和方法。方法采用面对面访谈的方法,按照自行设计的调查表,询问200例择期手术患儿家长患儿实际禁食禁饮的起止时间;患儿是否出现禁食禁饮所致的不良反应,如口渴、饥饿、哭闹、脱水等,家长的焦虑程度。结果医嘱要求患儿术前禁食4～8h,禁饮4h。择期手术患儿术前实际禁食、禁饮的时间普遍过长,〈6个月患儿平均禁食8．11h、禁饮8．02h;～12个月的患儿平均禁食9．81h、禁饮9．38h;～3岁患儿平均禁食10．98h、禁饮10．21h;～7岁患儿平均禁食15．12h、禁饮14．12h。〈6个月的婴儿及新生儿均出现口渴、饥饿、哭闹等不良反应,6例有轻度脱水表现;～12个月患儿有64．0％出现口渴、饥饿、哭闹等不良反应,2例有轻度脱水表现;～3岁患儿有44．0％出现哭闹,60．0％诉饥饿口渴,2例有轻度脱水表现;～7岁患儿有12．0％出现哭闹,36．0％诉口渴,48．0％诉饥饿,没有患儿出现脱水表现。对家长的焦虑评价中,45．0％的家长〉4分。结论目前择期手术患儿术前禁食禁饮时间过长。择期手术患儿术前禁食禁饮时间过长的原因与以下几方面有关：医护人员及患儿家长认识上存有误区;医护人员工作流程不规范,工作不够细致;对家属宣教欠缺,家长配合欠佳。为避免择期手术患儿术前禁食禁饮时间过长造成患儿不适及出现不良反应,需要医护人员更新观念,规范工作流程,加强宣教,加强医患合作。     

导航系统下膝关节置换术的护理配合

导航系统是将现代诊断技术、立体定位技术和微创外科手术技术经计算机处理后加以临床应用的新型综合系统[1],或称影像导向外科。我院2007年对10例患者导航系统下行膝关节置换手术,取得了满意效果,现将手术护理配合报告如下。1临床资料1.1一般资料10例患者均经相关症状、体征及C     

鼻咽癌113例血清免疫球蛋白检测报告

本文检测了未经治疗的鼻咽癌113例血清免疫球蛋白的含量,鼻咽癌Ⅰ～Ⅱ期.血清 IgG、IgA、IgA/IgG和 IgA/IgM 均显著高于正常;Ⅲ期患者除IgM 和 IgA/IgG 与正常者无差别外,其他各项皆与正常者有显著差异;而Ⅳ期患者所有各项皆与正常者无显著差别.     

手腕外伤下尺桡关节的CR影像分析

目的分析下尺桡关节脱位的损伤病因、机制、分类及其CR表现。方法对162例腕部外伤病例的临床病史、放射影像资料进行回顾性分析总结。结果下尺桡关节162例,从CR影像上可分为复合性和单纯性脱位;还可分为纵向、掌侧及背侧脱位3型。较大骨折合并下尺桡关节脱位约占67.7%;下尺桡关节单纯性脱位,约占19.8%。结论下尺桡关节脱位表现形式多样,影像复杂。     

一对一健康教育指导对手足口病患儿家长防治认知的影响

目的 分析一对一健康教育指导对手足口病患儿家长防治认知的影响。方法 选取2016年8月—2017年7月于本院门诊就诊的手足口病患儿家长110名,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各55名。对照组患儿家长进行常规健康教育,观察组患儿家长在对照组健康教育的基础上进行一对一健康教育指导。对比两组健康教育效果。结果 观察组患儿家属的健康知识掌握优良率(78.18%)较对照组(58.18%)高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组正确洗手、正确清洗患儿衣物及物品、经常开窗通风、规范饮食的依从性比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 一对一健康教育指导可有效提升手足口病患儿家长的健康知识掌握情况,增强其对该病的防治能力,此外还可帮助患儿建立良好的生活习惯,避免手足口病的发生。     

SW脑反射加早期康复对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的探讨SW脑反射加用早期康复对脑梗死的神经功能的影响。方法 162例急性脑梗死患者随机分为SW脑反射加早期康复组(40例),早期康复组(41例),SW脑反射组(42),对照组(39)。SW脑反射组加用头部和肢体多极SW脑反射治疗,刺激值90～15μ,每次治疗30min,1次/d,10d为1疗程。日常生活能力(ADL)采用修订的Barthel指数(MBI)评分,及临床神经功能缺损程度评分(NFI)为观察疗效指标。结果 SW脑反射加早期康复组疗效明显优于早期康复组、SW脑反射组及对照组。结论 SW脑反射加早期康复冶疗,两种治疗联合应用优于单一治疗。     

川芎嗪联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的：观察川芎嗪联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法：将52例老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为对照组、联合治疗组各26例,对照组进行控制呼吸道感染、解痉、平喘、化痰、利尿、持续低流量吸氧、纠正酸碱失衡及电解质紊乱加强营养支持等治疗。联合治疗组在上述治疗的基础上将川芎嗪200mg加入5％葡萄糖注射液250ml,中静脉滴注,每日1次,连用14d,给予卡托普利每次12．5～25mg,每日3次空腹口服。结果：联合治疗组显效率50％,有效率38．5％,总有效率为88．5％。对照组显效率26．9％,有效率34．6％,总有效率为61．5％,差异有显著性（P〈0．05）。结论：川芎嗪联合卡托普利治疗肺源性心脏病心力衰竭效果较好。     

老年及老年前期姿态稳定性的临床芯研究

目的　探讨老年人姿态稳定性。方法　利用人体重心平衡仪检测 31 4名 50岁以上健康老年人姿态稳定性 ,开眼和闭眼各测一次 ,经计算机给出各参数。结果　随年龄增大外周面积 ,轨迹长度 ,平均速度随着增大。Romberg比值下降 (P<0 .0 5) ,人体重心分布图中心型比例下降。结论　随年龄老化、姿态调节能力减退 ,70岁以上更明显