早期脑梗死误诊为精神分裂症30例临床分析

目的:探讨以精神分裂症为首发和突出表现的急性脑梗死的临床特点、头颅CT特点及鉴别诊断要点.方法:对30例急性脑梗死误诊为精神分裂症的临床资料进行回顾性分析.结果:精神症状发作时,患者出现语无伦次、夸大妄想、幻觉及行为异常等各种精神症状,经常被误诊为精神分裂症,延误了治疗时机.经CT确诊,额叶梗死灶16例,颞叶梗死灶12...     

PTCA支架植入术对心理状态影响的分析与对策

经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)是目前治疗冠心病应用广泛、疗效显著的治疗方法之一，能明显改善心脏血液供应和心脏功能，改善冠心病症状，减少病人对药物的依赖性，提高生活质量，降低病死率。但在工作中我们发现不少病人会对金属支架产生心理负担，特别是术后常诉异物感、胸闷不适、不安和睡眠障碍，严重者甚至影响饮食起居和生活质量。本文就我院经皮冠状动脉成形支架植入术病人术后心理状态改变情况进行分析。     

护理质量与医院感染控制

护理人员是与患者接触时间最多的一线工作者,其岗位分布面广、涉及科室多、工作量大,是造成医院感染的重要环节之一,也是预防和控制医院感染这项系统工程的主力军,为了更好地发挥护理人员在医院感染中的作用,保证医院感染管理的各项工作落到实处,有效地控制医院感染的发生,近几年我们通过加强医院感染三级监控网络管理,以及医院环境卫生学和消毒灭菌效果的监测;通过对护士的素质教育管理,提高护士对医院感染重要性的认识,全面规范了各项规章制度并狠抓落实,取得明显的成效.     

糖尿病并发带状疱疹36例临床分析

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的一种皮肤病,以沿周围神经分布的群集疱疹和神经疼痛为特征,糖尿病患者由于自身抵抗力差,常合并糖尿病慢性并发症即神经病变等因素影响,而并发带状疱疹时,在尚未出疱疹时,易被误诊,若不及时治疗易留后遗神经痛,神经恢复较慢,严重影响患者的生活质量,本文对我科2000～2009年住院的2型糖尿病并发带状疱疹36例分析如下.     

格列美脲治疗42例2型糖尿病分析

本文格观察42例2型糖尿病患者,随机分为A组(格列美脲组)22例,B组(格列吡嗪组)20例,进行为期12周的对照观察。结果纳入病例42例,完成病例42例,两组基础资料具有可比性,两组治疗后空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2hPG)均呈有意义的下降(P<0.05),从下降幅度的百分率统计,格列美脲组下降幅度明显高于格列吡嗪组,但空腹血糖下降幅度两组差异无统计学意义,餐后2h血糖,格列美脲组优于格列吡嗪组,有统计学意义(P<0.05),两组观察期间A组有1例发生低血糖,而B组有4例发生低血糖。     

眼眶皮样囊肿一例

患者女，汉族，4岁8个月，因发现左眼眶外上方肿块2年余于2003年5月入院。患者左眼眼睑外上方肿块，约豌豆大小，无红肿、疼痛，当地医院诊断为“霰粒肿”。由于肿块靠近外眦角，未给予手术治疗，嘱其家属给予热敷等局部疗法，效果欠佳。近来发现肿块有增大趋势，在当地医院行眼眶CT检查示：左眼眶外上方占位性病灶，遂来我院眼科就诊。门诊以“左     

静脉滴极化液致低血糖的治疗与护理

静脉滴极化液是治疗冠心病的常用方法之一,1994年1月至1998年12月,我们在应用极化液的过程中,发生低血糖症状81例,现将治疗、护理体会报告如下。1　临床资料11　病材　81例均为住院患者,其中男50例、女31例,平均年龄51±10岁,冠心病心绞痛40例、急性心肌梗塞20例、陈旧性心肌梗塞15例、冠心病心功能不全6例。应用极化液的配方为10%葡萄糖液500ｍｌ加10%氯化钾液10ｍｌ加胰岛素针12单位,滴速30滴/ｍｉｎ静脉滴注。低血糖反应的症状多为心悸、软弱无力、出汗、心率增加、血压轻度升高等。发生于静脉点滴过程中的20例,静脉点滴完毕后半小时内的…     

脑室-腹腔分流术治疗小儿正常压力性脑积水12例报告

本科自１９９４年至１９９９年共收治正常压力性脑积水(ＮＰＨ)病人２０例,其中１２例通过脑室-腹腔分流术(Ｖ-Ｐ术)取得较好的疗效。现报告如下。临床资料一般资料本组１２例病人,男性８例,女性４例,年龄３～１３周岁,平均８．５岁。病因颅脑损伤１０例,据ＧＣＳＳ评分及损伤程度,重型１例,中型７例,轻型２例;颅内肿瘤术后１例,原因不明１例。病程３个月～４年,平均１．６年。临床表现１２例病人均有计算力、记忆力、观察力下降等精神运动性迟缓的表现,８例出现行走步态缓慢、不稳、步基变宽,６例出现尿失禁。除此以外,个别病人还有癫痫、…     

早发心肌梗死患者基因检测对家族性高胆固醇血症的诊断价值评估

目的在早发心肌梗死患者中评估基因检测对家族性高胆固醇血症(FH)的诊断价值。方法该研究为单中心横断面研究。选取2015年5月1日至2017年3月31日在北京大学人民医院就诊的早发心肌梗死患者, 收集患者的一般临床资料, 进行FH相关基因低密度脂蛋白受体(LDLR)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、载脂蛋白B(APOB)和低密度脂蛋白受体衔接因子蛋白1(LDLRAP1)的基因检测。临床诊断分别采用Simon Broome标准、DLCN标准和FH中国专家共识诊断FH患者。结果 225例早发心肌梗死患者中, 男性188例(83.6%), 首次心肌梗死的年龄为(46.6±7.2)岁。共有10例(4.4%)患者携带FH致病或可能致病的突变。较单独采用Simon Broome标准、DLCN标准和FH中国专家共识3种临床标准, 基因检测使FH的诊断率分别提高了53.3%, 33.3%和42.1%。结论基因检测有助于提高FH的诊断, 对早发心肌梗死患者及早启动FH的规范治疗具有重要的意义。     

老年直肠癌患者围手术期护理

直肠癌是我国常见的十大恶性肿瘤之一,其发病率在我国有逐年增加的趋势,尤其是老年人患者更是一个特殊的群体,而外科手术切除是治疗直肠癌最有效的治疗方法,因此,老年直肠癌患者的围手术期护理显得尤为重要.我院普外科于2003年1月至2005年1月收诊76例60岁以上直肠癌患者,经过护士的精心护理,无一例并发症发生,均顺利康复,护理经验报告如下: