中西医结合治疗慢性鼻窦炎138例

笔者自1998年2月-2002年2月运用中西医结合治疗慢性鼻窦炎138例,临床效果颇佳,现报道如下。     

胎盘生长因子、转化生长因子-β与妊娠期高血压疾病

胎盘生长因子促进妊娠早期时滋养细胞的增殖和分化,在正常妊娠胎盘形成和发育中起重要作用.转化生长因子-β可促进子宫内膜的蜕膜化过程,抑制滋养细胞的增生、迁移、浸润,参与胎盘结构的形成及功能调节,在胎盘和胚胎的生长发育中起重要作用.这两种因子表达异常可能与妊娠期高血压疾病滋养细胞功能低下、血管内皮损伤有关,可能参与妊娠期高血压疾病的发生和发展过程.     

原发输卵管绒癌1例

原发输卵管绒癌是一种罕见的滋养细胞疾病,临床表现无明显特征,容易误诊,现将作者收治的1例报道如下。1　病例介绍患者28岁,以“下腹痛2ｄ加重4ｈ”为主诉于1997年4月2日急诊入院。平时月经规则(3～4/30ｄ),孕1产0,5月前早孕42ｄ行药物流产,流产后月经周期延长(3～4/40～50ｄ),经量减少。末次月经1997年3月16日,上次月经1997年2月1日。1997年3月12日(月经周期第41ｄ)查尿酶免阳性,次日Ｂ超提示宫腔内无孕囊。1997年3月16日月经来潮行经4ｄ,量同前几次月经。2ｄ前出现下腹隐痛伴腹泻,稀便3～4次/ｄ,服用氟哌酸后缓解。4ｈ前洗澡时突然腹痛剧…     

宫颈锥切术后病理由CINⅢ升级为宫颈癌的相关预测因素分析

目的:探讨CINⅢ患者病理升级为浸润癌的相关危险因素,建立风险评估模型,从而为CINⅢ患者制定有效治疗方案。方法:收集2011年1月至2015年12月于郑州大学第一附属医院就诊的宫颈活检为CINⅢ的患者2200例,根据锥切术后病理是否升级分为病理升级组和未升级组,并对各预测因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果:单因素分析发现,阴道镜印象、口服避孕药、MRI检查结果、病变累犯点位数、年龄是病理升级的危险因素(P0.05)。多因素logistic回归分析结果发现,阴道镜印象、MRI检查结果、病变累犯点位数、年龄是患者术后病理升级的独立危险因素(P0.05)。结论:阴道镜印象、MRI检查结果、病变累犯点位数、年龄是患者术后病理升级的独立危险因素,临床医生需综合考虑进行风险评估,合理选择手术方式。     

应用输卵管盲插器管内注药治疗输卵管妊娠46例分析

<正> 随着人们保健意识和医学诊断技术的提高,早期输卵管妊娠诊断率逐年升高,随之也发展了一些保守治疗方法使患者免于手术创伤,并能保留生育功能。常用的方法有氨甲喋呤(MTX)肌注、静注、B超穿刺或腹腔镜下局部注射等,也有在宫腔镜下输卵管插管注射MTX治疗输卵管妊娠的报道。近年来作者采用自制的输卵管盲插器进行输卵管插管注射氟尿嘧啶(5—FU)治疗输卵管妊娠46例,取得了满意效果,报     

宫腔镜下COOK导丝疏通治疗输卵管梗阻的近期疗效

目的:探讨宫腔镜下COOK导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床应用价值.方法:选择283例经子宫输卵管造影术后诊断为输卵管阻塞采用宫腔镜下COOK导丝疏通治疗.结果:283例患者中发现榆卵管阻塞403条,通而不畅99条,用COOK导丝疏通后395条通畅,通而不畅61条,输卵管疏通率高达78.69%.结论:应用宫腔镜下COOK导丝疏通治疗输卵管梗阻成功率高,效果好.     

青春期卵巢肿瘤148例临床病理分析

目的探讨青春期卵巢肿瘤的诊断与治疗。方法对我院1998年至2008年收治的148例青春期卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果148例中良性肿瘤121例（81．8％），交界性肿瘤3例（2．0％），恶性肿瘤24例（16．2％）。组织类型以生殖细胞肿瘤为主，共71例（48．0％），其次为瘤样病变39例（26．4％）。恶性生殖细胞肿瘤占青春期恶性卵巢肿瘤的58．3％（14／24）。良性肿瘤预后好，术后无复发；恶性肿瘤术后辅助化疗，5年总生存率为74．2％。结论对青春期少女应开展普查性体检，治疗方法宜采用手术为主的综合治疗．尽号保留生育功能．     

泌乳及高泌乳素血症108例临床研究

目的 :探讨泌乳及高泌乳素血症 (HPL)患者的临床和内分泌特点 ,及其与月经和不孕的关系和诊治原则。方法 :对 75例泌乳及 33例HPL患者进行临床症状分析、阴道B超检查及妇科内分泌激素测定。结果 :2组患者月经异常发生率分别占 6 3 5 % (49/75 )和 97 0 % (32 /33) ;不孕症分别占 2 2 7% (17/75 )和 15 2 % (5 /33) ;2组患者卵巢内卵泡数较正常人增多 (P <0 0 5 ) ;多囊卵巢综合征 (PCOS)和多囊卵巢趋势 (PCO T)分别占 49 4% (37/75 )和5 1 5 % (17/33)。结论 :多囊卵巢与泌乳及HPL有重要关系 ,泌乳是生殖内分泌功能失调的重要反映 ,需及时诊治。     

宫颈脱落细胞hTERC基因扩增的初步研究

目的探讨人类染色体端粒酶RNA（hTERC）基因扩增在宫颈癌发生发展中的作用及其对CIN2及以上病变筛查的临床意义。方法应用荧光原位杂交（FISH）法检测17例宫颈癌、39例CIN3、7例CIN2、14例CIN1及33例慢性宫颈炎患者宫颈脱落细胞hTERC基因扩增情况,同时对检测hTERC基因异常扩增与宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和高危型HPV-DNA检测诊断CIN2及以上病变的特异性和敏感性进行比较。结果 hTERC基因在慢性宫颈炎、CIN1、CIN2、CIN3及宫颈癌中的异常扩增率分别为18.19%、14.29%、35.29%、71.79%和94.12%,差异有统计学意义（χ2=41.415,P=0.000）。其中,慢性宫颈炎组和CIN1组hTERC基因扩增率比较,差异无统计学意义（P=1.000）,但均显著低于CIN2、CIN3组和宫颈癌组（P=0.001）。而且,检测宫颈脱落细胞hTERC基因扩增诊断CIN2及以上病变的敏感性为68.49%（50/73）,特异性为86.21%（50/58）,而TCT诊断CIN2及以上病变的敏感性为63.01%（46/73）,特异性为74.19%（46/62）;高危型HPV-DNA检测诊断CIN2及以上病变的敏感性为90.41%（66/73）,特异性为62.26%（66/106）。结论 hTERC基因扩增在宫颈癌的发生发展中起重要作用。FISH检测宫颈脱落细胞中hTERC基因扩增在一定程度上可反映CIN2及以上病变存在,可弥补TCT和HPV检测的不足。