双膦酸盐和性激素替代治疗女性甲状腺功能异常并发骨质疏松症的疗效对比

目的：探讨女性甲状腺功能异常伴骨质疏松症患者综合治疗的疗效及性激素影响。方法：对甲状腺功能亢进患者32例(甲亢组)、甲状腺功能减低患者15例(甲减组)、原发性骨质疏松症患者32例(对照组)，每组按治疗方法不同分为普通组和性激素替代(hormone replacement trestment，HRT)组。治疗前和后进行放射免疫法测游离碘塞罗宁(三碘甲状腺氨酸)、游离甲状腺素；免疫放射法测促甲状腺激素、骨钙素、甲状旁腺素含量；骨密度测定。结果：治疗前甲减组雌激素为(22．12&;#177;13．22)pmol／L，较对照组下降(t=2．367，P&;lt;0．05)。甲亢组雌激素为(62．93&;#177;2．07)pmol／L，较对照组明显增高(t=89．444，P&;lt;0．001)，但活性雌激素降低。治疗后甲亢组疗效最佳，骨量较对照组明显提高，普通组骨量变化为4．24&;#177;1．34，两组差异有显著性意义(t=5．302，P&;lt;0．001)，HRT组骨量变化为7．29&;#177;1．90(t=6．612，P&;lt;0．001)，HRT组疗效优于普通组(x^2=7．692，P&;lt;0．01)。甲减组骨量较对照组略提高，普通组骨量变化为3．46&;#177;1．06，两组差异有显著性意义(t=2．122，P&;lt;0．01)；HRT组为4．36&;#177;1．21，与对照组比较差异无显著性意义(t=0．832，P&;lt;0．05)，与普通组比较差异无显著性意义(r=0．125，P&;gt;0．05)。结论：雌激素替代是更年期甲亢患者提高骨量的最优化方法。     

对各年龄组患者的心理护理

人患病后，通常有心理空虚，烦躁不安及脱离社会和家庭的感觉。所以护理人员的言谈举止对病人的影响非常重要。根据本人的工作经验分析总结如下。1．对儿童患者，护士的语言态度尤为重要，特别是没有陪护的患儿。首先让他们适应环境，从生活上关心他们。以免患儿害怕医护人员，不配合治疗。2．对年轻患者，应因人而异，有的放矢。因为护士大部分都年轻，对异性年轻患者应谈吐适当、举止大方、不卑不亢。回答疑问时应态度诚恳，有问必答，但不可不懂装懂。3．对老年患者应突出心理护理，因为人到老年身体各系统都有衰老性改变，再加上疾病的…     

孕育，对她的伤害仅仅是躯体的吗？

“云是一个非常善良的人，从不会伤害任何人，可她现在连自己刚出生还不到一个月的孩子都不管了，整天躺在床上不吃不喝，还说自己不想活了，今天居然拿了剪子要割腕，我们真的很担心她……”云的家人焦急地对医生述说着。这时，不远处的云静静地躺在床上，表情一片木然，仿佛这里发生的一切都与她无关。云到底是怎么了，是什么原因让一向善良的云连亲生骨肉都弃之不顾了呢？     

心理治疗与心理咨询的职业化发展及现状

本文介绍西方发达国家的心理治疗与咨询的职业化发展过程,以及我国的心理治疗与咨询的行业发展及现状。     

土黄汤治疗神经性皮炎

土黄汤治疗神经性皮炎哈尔滨市工人疗养院李晓虹（２１００２９）神经性皮炎是一种以局部搔痒，皮肤增厚为特征的慢性皮炎。因其顽固难愈，状如牛领之皮，厚而坚，好发于颈部、项部等特点，作者自拟土黄汤治疗，取得一定疗效，简介如下：典型病例：邹××，女，４２岁，...     

社区健康教育在慢性病管理中的意义

社区健康教育是一项有计划、有目标、有评价的系统教育活动.健康教育形式多样,如文字资料、图片资料、专题讲座、挂图、墙报、示范操作、电视录像等.在南山社区我们在3年期间综合运用,针对年龄、文化层次及疾病的不同阶段,采取与之相适应的重点突出的方式,对慢性病患者进行健康教育工作,使健康教育达到了最佳效果.通过讲座、建立健康档案,定期随访,指导其规范用药,防治并发症,有效降低慢性病的致残率和死亡率.     

类链霉菌属的一新种

在筛选免疫抑制剂的过程中,从我国江苏省无锡土壤中分离到一株菌,菌号为ＳＩＰＩ－２８９。该菌株气丝形成非轮生的孢子链,基内菌丝体不断裂。按形态、培养、生理生化等特征及细胞壁化学组分,磷酸类酯,醌的类型,该菌株属于张国伟的类链霉菌属［１］（Ｓｔｒｅｐｔｏｍｙｃｏｉｄｅｓ）,细胞壁水解物中含有ｍｅｓｏ－ＤＡＰ,Ｇｌｙ,即胞壁Ⅱ型。全细胞水解物中只含半乳糖,磷酸类酯ＰＩＶ型,优势醌为ＭＫ９（Ｈ４）。但该菌株又和该属的青黄类链霉菌（Ｓｔｒｅｐｔｏｍｙｃｏｉｄｅｓｇｌａｕｃｏｆｌａｖｕｓ）有很大不同,认为是该属的一新种,定名为无锡类链霉菌（Ｓｔｒｅｐｔｏｍｙｃｏｉｄｅｓｗｕｘｉｅｎｓｉｓｓｐ．ｎｏｖ．）。     

肺癌肠转移伴肠梗阻二例

例1患者男,46岁。2004年4月20日因“头痛、右侧肢体乏力半个月”检查头颅MRI示“右额叶、左顶、颞、枕叶多发脑转移瘤”。2004年4月21日检查肺CT示“左肺上叶尖后段占位,最大约2．22cm×1．54cm,纵隔多发肿大淋巴结,最大直径约2．54cm,考虑肺癌伴纵隔多发淋巴结转移”。     

蔗糖铁注射液治疗肿瘤相关性贫血的前瞻性随机对照研究

目的比较蔗糖铁（森铁能）静脉注射与口服琥珀酸亚铁薄膜衣片（速力菲）治疗恶性肿瘤患者缺铁性贫血的疗效与安全性。方法采用前1性、随机对照研究,将60例恶性肿瘤患者随机分为两组。实验组（蔗糖铁）：将100-200 mg蔗糖铁稀释于生理盐水100 ml,每周2-3次,连续应用4周。对照组（琥珀酸亚铁薄膜衣片）：一次0.2 g,一日3次。全部病例都合并使用红细胞生成素（EPO）治疗。观察并比较两组患者治疗贫血的效果、铁代谢指标变化及不良反应发生情况。结果经治疗后,试验组与对照组的Hb均较治疗前显著升高,Hct也较治疗前明显升高,而试验组的上升幅度大于对照组（P〈0.05）。治疗后两组铁蛋白和转铁蛋白饱合度均明显高于治疗前,试验组的上升幅度大于对照组（P〈0.05）。两组患者均无严重不良反应发生。结论蔗糖铁是治疗伴有缺铁的恶性肿瘤患者相关性贫血的一种安全而有效的药物。     

利用多重PCR检测食品中副溶血性弧菌的方法研究

目的:建立食品中副溶血性弧菌的简便、快速、准确地检测方法。方法:根据副溶血性弧菌的tl、tdh、trh基因设计引物,多重PCR扩增,进行特异性和标准菌株的验证,并用经典方法做平行试验。结果:本实验设计的引物能特异性地扩增副溶血性弧菌的450、269、500 bp的片断,而对其它种类的菌无特异性扩增。结论:本实验方法可在增菌后8 h快速、简单、准确的检测出食品中的副溶血性弧菌,灵敏度可达15 cfu/ml。