前瞻性信息化护理质量管理模式对提高急诊科护理管理质量的效果研究

目的 探讨前瞻性信息化护理质量管理模式在急诊科护理管理中的临床应用效果及其对护理管理质量的影响。方法 选择196例急诊患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组98例,观察组98例。对照组采用传统急诊管理方法,观察组采用前瞻性信息化护理质量管理方法。比较两组患者的护理管理质量、护理满意度、不良事件发生率、护理依从性以及应急响应时间。结果 观察组的护理管理质量评分、护理满意度、护理依从性优于对照组,观察组不良事件发生率低于对照组,观察组急诊响应时间为(79.09±9.32)min,短于对照组(119.75±20.51)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 前瞻性信息化护理质量管理模式通过将信息化与标准化的急诊急救流程相结合,在提高护理管理质量、提高护理满意度、提高护理依从性、缩短应急响应时间、减少不良事件发生率等方面均有良好的效果,值得推广。     

中医药治疗小儿再发性腹痛临床研究进展

小儿再发性腹痛（RAP）最早由Apley和Naish提出,即影响日常生活的,至少连续3个月以上,发作3次以上的腹痛,包括脐周以外的腹痛或器质性原因引起者,可分为功能性与器质性两类。RAP是学龄儿童最常见的慢性腹痛,发病高峰在10-12岁,女性稍多于男性,学龄儿童发病率为10％-15％。     

消异方治疗子宫内膜异位症疗效观察

1996年1月-2002年12月,笔者采用自拟消异方治疗子宫内膜异位症50例,并与三苯氧氨治疗的50例进行对照观察,现报道如下.     

康复训练对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能及生存质量的影响

目的 分析康复训练对稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能及生存质量的影响。方法 选取重庆市黔江中心医院2016年9月～2019年3月收治的106例稳定期COPD患者,按随机数表法分为观察组和对照组各53例。对照组给予噻托溴铵和氨溴索雾化吸入、低流量吸氧、营养支持及健康宣教等治疗措施;观察组在对照组基础上增加康复训练治疗,制定个性化训练方案后采用脚踏式功率自行车进行训练。治疗12周后比较两组患者第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1与其预计值比值(FEV1/preFEV1)、FEV1与FVC比值(FEV1/FVC)、汉密尔顿抑郁(HAMD)、焦虑量表(HAMA)和圣乔治问卷(SGRQ)评分、动脉血氧饱和度(Sa O2)、动脉氧分压(Pa O2)和动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)。结果 治疗前FEV1/preFEV1与FEV1/FVC组间比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者FEV1/preFEV1与FEV1/FVC较治疗前增高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前Pa CO2、Pa O2与Sa O2组间比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后除Pa CO2外,Pa O2与Sa O2均较治疗前增高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前心理状态及生存质量组间比较差异均无统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者HAMA、HAMD及SGRQ评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 康复训练是改善稳定期COPD患者肺功能的有效手段,可促进生存质量的提升。     

刍议临床医学教育面临的伦理学困境及其对策

目的在医学模式转变、医学大环境急剧变化的现实背景下,临床医学教育面临着日益严峻的伦理学冲突和困难。文组分析了临床医学教育的特点和所面临的伦理学困境,指出通过采取大力发展医学模拟教育、加强医学生人文素质教育以及完善医学生临床实践法律细则等对策以缓解伦理学困难、构建法理兼容的和谐临床培训环境。此举对于保障临床医学教育质量、培养合格的临床实用型人才具有重要的现实意义。     

断藤益母汤对类风湿关节炎骨代谢标志物的影响

目的 探究断藤益母汤对类风湿关节炎患者骨代谢标志物的影响.方法 选取2019年2月-2020年2月中国人民解放军北部战区总医院类风湿关节炎患者76例,随机分为对照组和试验组,各38例.对照组予以口服甲氨蝶吟片+硫酸羟氯喹治疗;试验组联用断藤益母汤,2组持续用药3个月.比较2组临床疗效、骨代谢指标(S-CTX、OC、PI...     

风湿性心瓣膜病所致顽固性心力衰竭短期应用血液透析治疗的研究

目的对风湿性心瓣膜病所致顽固性心力衰竭短期应用血液透析治疗的研究进行分析。方法选取2016年7月～2018年4月期间收治的42例风湿性心瓣膜病所致顽固性心力衰竭患者作为本次研究对象,随机分为对照组(n=21)与观察组(n=21),对照组施以内科药物治疗,观察组采用血液透析治疗。对两组患者治疗结果进行比较。结果两组患者治疗前生化、内分泌指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组患者生化指标、内分泌指标、死亡情况均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在风湿性心瓣膜病所致顽固性心力衰竭患者中应用短期血液透析治疗具有显著效果,可改善患者指标,降低死亡率,值得推广。     

观察Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合中药面膜治疗黄褐斑的临床效果

目的:在临床上,研究对黄褐斑患者采取中药面膜+Q开关Nd:YAG 1064nm激光的方案进行治疗后的价值。方法:选取本院黄褐斑患者,例数合计为50例,选取时间范围是2014.5.1日到2017.5.1日,将其依据简单随机化分组原则,分为对照组(Q开关Nd:YAG 1064nm激光为主治疗)、观察组(再联合使用中药面膜),各25例,对比2组治疗效果。结果:观察组黄褐斑患者在治疗后,其总有效率高达96.00%,和对照组相比(72.00%),前者处于优势地位,P0.05。结论:在使用Q开关Nd:YAG 1064nm激光的基础上,针对黄褐斑患者再联合实施中药面膜的方案治疗,其效果更为理想。     

森林脑炎与神经元特异性烯醇化酶相关性研究

目的:探讨森林脑炎(TBE)患者中血清及脑脊液(CSF)中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及临床意义。方法:采用电化学发光法检测35例TBE患者中脑脊液、血清中NSE水平含量为观察组,并同时为CSF中白细胞计数,对照组为同期蜱叮咬并未发生蜱传疾病病患22例。结果。TBE患者脑脊液、血清中NSE水平含量分别是22.30±6.02 ng/ml和16.63±4.36 ng/ml,明显高于对照组的8.36±6.30 ng/ml和5.34±2.46 ng/ml,两者有显著差异,P均0.01,且TBE脑脊液与血清中NSE浓度呈正性相关(r=0.85,P0.01)。在TBE脑脊液中NSE升高阳性率与WBC升高阳性率分别是71.41%和48.57%,两者具有显著差异,P0.05。结论:森林脑炎患者脑脊液、血清中NSE水平明显增高,有助于早期诊断蜱传疾病中森林脑炎、预后及病程严重程度研究。特别是蜱叮咬患者中,WBC正常,测定CSF中NSE的水平含量有助于诊断森林脑炎。     

气象因素对诱发肺结核病人咯血的影响

为了了解肺结核病人出现咯血是否受到当时气象因素的影响,作者分析了一年气象诸因素;气温、气压、相对温度,月相变化和住院肺结核病人咯血出现人次的相应关系,以期找出主要诱因。1 病例和气象资料 镇江市第三人民医院肺结核科1988年2月1日至1989年1月31日住院病例。全年出现略血的病人184