崇左县以健全农村医疗保健制度为中心的卫生改革

少数民族贫困山区不但卫生资源缺乏，而且卫生服务的利用程度也低，所以，疾病防治成为一个严重的社会问题。为了促进少数民族贫困山区的社会、经济发展，必须采取综合对策，因地制宜地解决好卫生资源的开发、配置和合理使用，从而以有限的卫生投入，获得更大的效益，为实现社会健康目标，提供有效的社会保障。为此，广西选择了桂西南山区在社会经济发展水平和卫生事业状况具有代表性的崇左县，进行了以健全农村医疗保健制度为中心的农村卫生改革试点。　　崇左县人口３１．６７万，８１％是以壮族为主的少数民族，人均年收入５０８元。由于…     

急性穿孔性阑尾炎术中限区域性腹腔冲洗67例疗效观察

目的探讨急性穿孔性阑尾炎术中限区域性腹腔冲洗的临床疗效。方法将118例急性穿孔性阑尾炎患者随机分为两组治疗组67例,对照组51例。评价两组体温、白细胞恢复正常时间、平均住院天数及并发症。结果治疗组体温和血象恢复正常时间、平均住院天数及并发症均明显低于对照组。结论限区域性腹腔冲洗方法简单、易行、疗效显著,减少并发症的发生,值得临床推广。     

急黄证论治浅谈

急黄证发病急骤、治疗棘手,病死率高,作者十年来治疗的心得是:治病必求于本,辨证施药,必要时中西医两法抢救。     

中西医结合治疗肝硬化腹水22例初步报告

肝硬化合并腹水，标志肝实质严重损害，病已到晚期，病情险恶，治疗棘手。近年来，我们在病房和门诊采用中西医结合治疗肝硬化腹水22例，取得较好疗效，现初步报导如下。     

丹参局部涂抹加TDP照射预防手术瘢痕形成42例临床观察

目的 观察丹参局部涂抹加TDP理疗预防瘢痕形成的临床效果。方法 观察对象均为有瘢痕病史及需要外科手术者42例，随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规治疗,治疗组在实施手术后，第2d开始局部切口照射，1次/d，每次30min，距离30cm，局部涂抹丹参注射液，术中使用丹参注射液，近期观察切口愈合及远期随访1年。结果 治疗组近期切口愈合及远期随访明显优于对照组（P＜0.05）。结论 丹参加TDP照射预防瘢痕形成具有显著效果。     

急黄验案三则

急黄一病,多因疫毒或湿热蕴毒所致,病势危急,治疗棘手,病死率甚高。笔者治疗此病甚多,并取得一定疗效,仅举如下案例供读者参考。病例一:李某某,男,14岁。证见全身发黄已4天,胁痛乏力,头昏鼻衄、     

米非司酮和利洛司酮诱导异位子宫内膜间质细胞Fas及Annexin V表达的研究

目的 :观察抗孕激素米非司酮和利洛司酮在不同浓度和作用时间下 ,对异位子宫内膜间质细胞Fas和钙磷脂结合蛋白V表达的影响。方法 :应用ELISA法检测培养基上清液中Fas蛋白的浓度。应用流式细胞仪检测AnnexinV表达。结果 :抗孕激素各药物浓度组Fas表达显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且Fas浓度呈时间 剂量依赖性升高。抗孕激素10 - 6 mol/L和 10 - 5mol/L浓度组异位间质细胞AnnexinV表达显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,并呈时间 剂量依赖性增加。抗孕激素 10 - 5mol/L时培养异位子宫内膜间质细胞 4 8h和 72h ,利洛司酮组AnnexinV表达显著高于米非司酮组 (P <0 .0 5 )。结论 :米非司酮和利洛司酮以时间和剂量依赖性方式促进异位子宫内膜间质细胞凋亡。这两种药物可能通过上调Fas蛋白表达促进异位间质细胞凋亡。利洛司酮诱导异位内膜细胞凋亡的作用高于米非司酮     

Akt和NF-κB在子宫腺肌病中的表达及其意义

目的:研究Akt和NF-κB在子宫腺肌病病灶中的表达,探讨其在子宫腺肌病发生发展中的意义。方法:采用免疫组化SP法检测子宫腺肌病病灶(30例)、在位内膜(27例)、正常子宫内膜(20例)标本中Akt、P-Akt及NF-κB蛋白的表达并进行比较。结果:Akt、P-Akt蛋白在子宫腺肌病异位内膜的腺上皮细胞中的表达强度显著高于在位内膜(P<0.05)和正常子宫内膜(P<0.01),其在位内膜腺上皮细胞中的表达强度显著高于正常子宫内膜(P<0.01);间质细胞中Akt、P-Akt蛋白的表达,异位和在位内膜明显高于正常内膜,异位内膜和在位内膜中两者的表达无显著性差异。NF-κB蛋白表达于胞核和胞浆中,在腺上皮细胞中的表达,异位内膜显著高于在位内膜,在位内膜显著高于正常子宫内膜(P<0.05);间质细胞中,NF-κB蛋白的表达各组间无显著性差异。NF-κB与P-Akt在子宫腺肌病病灶、在位子宫内膜和正常子宫内膜中的表达呈正相关(r=0.626,P<0.01)。结论:NF-κB与Akt在子宫腺肌病病灶中呈高表达,其可能参与子宫腺肌病的发生与发展过程。     

子宫内膜样腺癌间质细胞和癌细胞TGFβR/Smads的表达

目的探讨子宫内膜间质细胞转化生长因子β受体（TGFβR）、Smad蛋白（Sma-and Mad-related protein )信号通路的状态和癌细胞TGFβR/Smads信号通路的关系,及其这一信号通路可能对子宫内膜癌发生发展的影响。方法采用SP免疫组化方法检测12例子宫肌瘤、18例子宫内膜样腺癌中TGFβRⅠ、TGFβRⅡ、Smad2、Smad3、Smad4、Smad7的表达。结果在正常子宫内膜细胞中均有TGFβRⅠ、TGFβRⅡ、Smad2、Smad3、Smad4、Smad7的表达,正常子宫内膜腺体上皮细胞和间质细胞中TGFβR蛋白与Smads蛋白的表达一致,两者成正相关（r=0.86, r=0.78）;子宫内膜癌癌细胞和间质细胞中TGFβR/Smads蛋白的表达不一,子宫内膜癌本身的间质细胞TGFβR/Smads蛋白表达缺陷。结论正常子宫增生期／分泌期内膜细胞存在TGFβR/Smads信号表达,子宫内膜癌本身的间质细胞存在TGFβR/Smads信号缺陷;探讨内膜间质细胞TGFβR/Smads信号通路作用,为内膜癌的基因治疗提供了新的靶点。     

吡格列酮对重症急性胰腺炎大鼠血清抵抗素、淀粉酶表达的影响

目的:研究吡格列酮对重症急性胰腺炎大鼠血清抵抗素、淀粉酶表达的影响,并探讨机制及意义。方法:采用胰管注射牛磺胆酸钠制作40只雄性SD大鼠重症胰腺炎模型,分为未用药组(n=20)、吡格列酮组(n=20),另取20只雄性SD大鼠注射生理盐水作为阴性对照组,分别于术后6、12、24、48h用双抗体夹心ABC-ELISA方法检测血清抵抗素水平,采用全自动生化分析仪检测血清淀粉酶水平,取胰腺组织进行病理评分。结果:未用药组术后6、12、24、48h胰腺组织病理评分及血清抵抗素、淀粉酶水平逐渐升高,各时间点差异有统计学意义(P均<0.05);各时间点未用药组和吡格列酮组各指标较阴性对照组明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05);各时间点吡格列酮组各指标低于未用药组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:吡格列酮可降低重症胰腺炎大鼠的血清抵抗素和淀粉酶水平,缩短病程,促进重症胰腺炎恢复。