甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于PCEA分娩镇痛的临床观察

目的 观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛（PCEA）用于分娩镇痛的效果.方法 选择124例ASA Ⅰ～Ⅱ级初产妇,随机分为舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）,每组62例.硬膜外腔置管后,接电子镇痛泵采用PCEA,S组：舒芬太尼0.4 μg/ml＋0.15%甲磺酸罗哌卡因;F组：芬太尼2 μg/ml＋0.15%甲磺酸罗哌卡因.观察各组不同时段视觉模拟评分（VAS）和不良反应,同时记录两组镇痛起效时间、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分.结果 两组在PCEA 5、30、60 min及宫口开全时VAS差异有统计学意义（P〈0.05）,PCEA 5 min,两组VAS差异有统计学意义（P〈0.05）,两组不良反应、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义.结论 甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛与芬太尼比较,对母婴无明显不良影响、均能达到良好的镇痛,舒芬太尼镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛持续时间优于芬太尼组,是一种较好的镇痛方法.     

清热益气化瘀通络方对糖尿病肾病大鼠足细胞表型转化的作用

目的探讨清热益气化瘀通络方对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞表型转化即上皮-间质细胞转分化的作用。方法将40只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常组、糖尿病肾病组、清热益气化瘀通络组、厄贝沙坦组,每组10只。除正常组大鼠外,其余组大鼠均采用腹腔注射链脲佐菌素方法制作DN模型。造模成功后,清热益气化瘀通络组和厄贝沙坦组给予相应药物灌胃,正常组和糖尿病肾病组给予等量生理盐水灌胃,均连续12周。灌胃结束后,检测各组大鼠血糖、血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量,应用实时定量RT-PCR法检测肾皮质中Wilms肿瘤抑制因子(WT1)、钙黏蛋白(P-Cadherin)、结蛋白(desmin)mRNA表达情况。结果实验结束时,各造模组的血糖水平均明显高于正常组(P均0.05),但各造模组间血糖水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);各造模组的24 h尿蛋白定量也均明显高于正常组(P均0.05),但厄贝沙坦组和清热益气化瘀通络组24 h尿蛋白定量均明显低于糖尿病肾病组(P均0.05),且清热益气化瘀通络组明显低于厄贝沙坦组(P均0.05)。WT1 mRNA表达(2-△Ct)及相对定量(2-△△Ct)结果显示从高到低依次为正常组、厄贝沙坦组、清热益气化瘀通络组、糖尿病肾病组,但4组间比较差异均无统计学意义(P均0.05);正常组、厄贝沙坦组、清热益气化瘀通络组P-Cadherin mRNA表达(2-△Ct)及相对定量(2-△△Ct)均明显高于糖尿病肾病组(P均0.05),desmin mRNA表达(2-△Ct)及相对定量(2-△△Ct)均明显低于糖尿病肾病组(P均0.05),但3组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论清热益气化瘀通络方可增加足细胞P-Cadherin表达而降低desmin表达,具有拮抗糖尿病肾病大鼠足细胞表型转化的作用。     

应用于生殖系统肿瘤治疗的化学药物与天然药物毒性比较研究

随着现代生物医药技术的发展,开发应用于肿瘤治疗的药物越来越多。本文针对应用于生殖系统肿瘤治疗的化学药物和天然药物毒性进行比较研究,以冀为临床医生合理使用抗肿瘤药物提供理论依据。     

经阴道彩超在剖宫产后疤痕妊娠诊治中的应用8例分析

目的 探讨经阴道彩超在剖宫产后疤痕妊娠诊治中的临床应用价值.方法 对辽宁大连医科大学附属第一医院近6a收治的经阴道彩超诊断的剖宫产术后疤痕妊娠患者8例进行回顾性的分析.结果 (1)子宫切口妊娠有特异性的超声声像特征,为诊断提供依据.(2)治疗方法可选用超声引导下妊娠局部注药.(3)利用超声进行治疗后的随诊评估.结论 超声检查不仅用于早期诊断又在治疗和随访评估中起重要作用.     

舒适护理在数字减影血管造影室的应用

目的探讨舒适护理在数字减影血管造影室的应用。方法随机抽取2008年度的146例介入治疗病人作为观察组,开展“术前访视、术中评估、术后随访”的舒适护理模式。另选2007年度的138例介入病人作为对照组,应用常规护理模式,并发放焦虑自评量表（SAS）和患者满意度调查表进行评定。结果与对照组比较观察组在心理状况、舒适度、术后满意度均有明显改善。结论舒适护理提高了数字减影血管造影室的护理质量,增加了病人满意度。     

运用心肌运动指数评估冠心病患者左室功能

目的探讨心肌运动指数(MPI)评估不同狭窄范围冠心病患者的左心室功能的作用。方法将50例冠心病患者,根据冠状动脉狭窄情况,分为1组：无冠脉狭窄;2组：1支冠脉狭窄;3组：2支冠脉狭窄;4组：3支冠脉狭窄。测量其左室舒张末内径(LVEDD)、射血分数(EF)、等容收缩时间(ICT),等容舒张时间(IRT),射血时间(ET)及心肌运动指数。结果2、3组及4组的IRT长于1组,3、4组的MPI高于1组。结论在EF正常范围内,MPI有效地反映不同狭窄范围冠心病患者的左室功能,能更好地反映心功能,预示预后。     

FSHR基因Ala307Thr单核苷酸多态性与浆液性卵巢癌易感性的关联

 目的 探讨FSHR基因第10外显子Ala307Thr单核苷酸多态性与浆液性卵巢癌易感性的关联。方法 采用病例对照研究方法,收集48例浆液性卵巢癌患者的卵巢组织和30例非妇科恶性肿瘤患者的外周血。采用PCR RFLP技术对样本中的FSHR基因第10外显子Ala307Thr进行基因分型检测。结果 FSHR基因第10外显子Ala307Thr在浆液性卵巢癌患者组和对照组之间的基因型分布存在显著差异(P=0.000 4),经年龄调整后两组的307Ala携带率有显著性差异(P=0.001),OR值为6.525(95%CI ＝2.202~19.335)。结论 FSHR基因第10外显子Ala307Thr与浆液性卵巢癌的发病风险相关,307Ala携带可能会增加浆液性卵巢癌的发病风险。     

降钙素原、C反应蛋白联合检测在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合血浆C反应蛋白(CRP)检测在早期诊断新生儿败血症中的临床意义.方法 选取收治的58例新生儿败血症患儿(败血症组)和20例同期产科出生的足月健康新生儿(对照组).采用散射比浊法和化学发光免疫法分别测定2组新生儿血浆CRP水平和血清PCT浓度.结果 败血症组PCT[(24.13±20.37)vs(0.40±0.17) ng/ml,P＜0.01]和CRP水平[(23.60±19.70)vs(3.70±1.60)mg/L,P＜0.01]明显高于对照组;对新生儿败血症诊断的阳性预测值(69.24％vs46.75％,P＜0.05)、特异性(60.03％vs50.08％,P＜0.05)PCT高于CRP.二者联合检测诊断新生儿败血症的敏感性和特异性则是95.47％和71.23％.结论 对于新生儿败血症,血清PCT联合CRP检测可作为早期诊断的重要指标.     

HPLC法检测通脉养心丸中甘草酸铵的含量

目的:建立HPLC法测定通脉养心丸中甘草酸铵的含量方法。方法:采用Symmetry(r)C18柱(4.6 mm×150mm,5μm)流动相为:甲醇-0.2 mol/L醋酸铵溶液-冰铵醋酸(67∶33∶1),检测波长为250 nm。结果:甘草酸铵在0.085 28~0.8528μg范围内具有良好的线性关系。回收率平均值为96.78%,r=0.999 9,RSD为1.44%。结论:该方法简便、可靠,重现性良好,可有效控制通脉养心丸的质量。