消除对感冒的认识误区

正乍暖还寒时节,战友中患感冒的依然不少。感冒虽然是一种常见疾病,但不少战友对感冒存在认识误区,影响治疗。误区一:感冒就开消炎药。普通感冒多因病毒引起,但也有20%～30%的感冒由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染后,以溶血性链球菌最为常见。消炎药主要是指抗生素,抗生素类药物主要针对细菌感染,不能杀灭病毒。因此,不宜用抗生素治疗普通感冒。只有在合并细菌感染时,才考虑     

六味地黄丸治疗食管、胃贲门癌前病变细胞学诊断结果分析

目的：食管、胃贲门上皮细胞重度增生，是一种重要的癌前病变状态，采用六味地黄丸，对食管、胃贲门癌前病变重度增生进行治疗，对其进行干扰、阻断、促其逆转，以达到防癌之目的，称之为癌前病变Ⅱ级预防。方法：本组治疗组２１４例，对照组１２８例，各服药二年、治疗组变率为１．４％，对照组为６．７％，结果差异显著。结果：但食管、胃贲门癌前病变Ⅱ级预防是以细胞学动态变化作为疗效观察依据的，为此重增的检出率与准确率的高低，不仅只是一个漏诊及误诊问题，更是关系到整体工作是否可行、研究结论是否可信的问题。结论：为了进一步减少假阳性、假阴性及漏诊、误诊率，提高检出率及准确性，首先采用了以“三上三下”拉网法为中心，以细胞学诊断涂、固、染、阅规范化操作规程为重点的一整套质量控制法。使重增的检出率达１６．７％，高于国内同种标准检出率的报道，并注意了严格重增诊断标准，作好鉴别诊断，提高了检查质量，保证了本题细胞学数据的可信性和可靠性     

治疗性单克隆抗体药物与临床检验

目的 探究治疗性单克隆抗体药物的临床检验.方法 将我院常用的几种单克隆单体药物作为观察对象,对其进行针对性的临床检验,了解临床常用治疗性单克隆抗体药物的主要适应症、对检验的干扰等等.结果 治疗性单克隆抗体药物逐渐走入人们的世界中,单克隆抗体药物在临床上的应用效果较好,可以用相对不纯的抗原,获得大量高度特异的、均一的抗体.结论 单克隆抗体药物在临床的应用效果较好,但还有一些药物要注意做好使用前和使用期间的检查工作,确保药物的疗效得到体现.     

培养法与PCR法用于临床检测肺炎支原体的差异及药敏分析

目的 对比荧光定量PCR法与培养法临床检测肺炎支原体的差异,并进行相关药敏分析.方法 对我院198份临床呼吸道样本进行快速培养法与荧光定量PCR法的平行检测,对比两组检测结果,分析肺炎支原体对抗生素的耐药性.结果 培养法阳性检出率为22.73％,荧光定量PCR法阳性检出率为23.74％,两者差异不明显(P>0.05);抗生素耐药中以依托红霉素耐药性最高,耐药率高达37.78％.结论 培养法与PCR法临床检测肺炎支原体的检测结果相差不大,且培养法装备成本要显著低于PCR法,适合临床推广使用.     

腹主动脉栓塞1例

患者男,45岁,农民.双下肢无力、剧痛6 h就诊.缘于6 h前出现无明显诱因的双下肢无力、疼痛现象,无呕吐、腹泻现象.小便正常:CT检查腰椎,提示椎间盘突出.既往身体健康,否认有外伤手术病史,无结核等传染病史.体检:体温36.2℃,脉搏80次/min,呼吸16次/min,血压125/70 mmHg,坐位,发育正常,营养中等,颜面无水肿,咽部不充血,扁桃腺不肿大;颈软,气管居中,甲状腺不肿大:双胸廓呼吸动度均等,双肺听诊正常,叩诊清音;心率80次/min,各瓣膜听诊未闻及杂音;腹平软,无肠形及蠕动波,肝脾肋下未触及,全腹未扪及包块,肠鸣音正常:双下肢无水肿、活动障碍、不能行走、轻度紫绀、皮肤温度低、双足背动脉未触及搏动、双股动脉微弱搏动.     

白念珠菌烯醇化酶单克隆抗体的制备及鉴定

目的：制备并鉴定抗白念珠菌烯醇化酶单克隆抗体杂交瘤细胞株。方法：提取白念珠菌标准株ATCC-9002胞内烯醇化酶做抗原,再用细胞融合技术制备单克隆抗体,采用间接ELISA法对单克隆抗体进行筛选和鉴定。结果：建立了1株持续分泌抗白念珠菌烯醇化酶单克隆抗体的杂交瘤细胞株,其中Mab07．4G6-F3-C7小鼠腹水单克隆抗体的最高稀释度达1：12800,单克隆抗体的重链属IgG1亚类,轻链属K型;Western blot证实单抗能与自念珠菌烯醇化酶抗原特异性地结合。结论：本研究建立了抗白念珠菌烯醇化酶杂交瘤细胞株单克隆抗体,为快速诊断白念珠菌感染奠定了实验基础。     

完善社区卫生服务功能 搞好社区慢病防治工作

为进一步开展慢病防治工作，我院以发展社区卫生服务为切入点，院领导多次反复研究、讨论、统一思想，提高对慢病防治工作意义的认识，把慢病防治工作作为全年预防保健工作重点来抓，消除“光投入、无产出、推着干、应付干”等错误想法。并把慢病防治纳入议事日程，摆到重要位置。在做好预防保健工作的基础上，开展以慢病防治为主体的社区医疗卫生服务。一是医院成立领导小组，完善组织网络，院长、副院长分别担任组长、副组长，有关职能科室科长担任组员，多次召开会议研究实施方案，了解工作进展情况；二是强化业务培训，组织参加社区卫生服务知识培训班，对科室人员进行慢病防治知识和工作能力的培训；三是在医院财力不足的情况下，     

神经母细胞瘤CCCG-NB-2015共识多中心应用总结

目的：对中国多中心应用CCCG-NB-2015共识方案诊治的儿童神经母细胞瘤（neuroblastoma,NB）病例进行回顾性分析总结,以期为改进NB诊疗工作提供有力依据。方法：回顾性分析2013年3月至2020年7月经统一规范的CCCG-NB-2015共识方案诊治的全国多中心500例NB患儿的临床和预后资料,通过Cox单因素和多因素回归分析明确影响NB预后的关键因素;分别绘制神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）和乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）在预测骨髓转移和复发的ROC曲线,明确NSE和LDH的临床价值;比对分析NB两种不同分期系统和危险度分组系统下患儿的预后差异,着重分析中危组人群的队列特征和预后结局。结果：通过单因素分析共确定10个潜在的预后因子,分别为年龄、肿瘤原发部位、INPC分类、骨髓转移、MYCN状态、INSS分期、INRGSS分期、诊断时NSE、LDH水平和影像学定义的危险因素（image-defined risk factors,IDRFs）,均P<0.05。Cox多因素分析结果显示与无...     

万古霉素致全身剧烈疼痛1例

1病历摘要 女，45岁。肾脏衰竭5a，每周来医院进行血液透析一次。因为感染，应用万古霉素（稳可信EliLillyJapanK．K．批号：wm16092）O．5g加入生理盐水100ml，静脉滴注，1次／d，滴注时间控制在60min左右，每次结束后，患者自述心慌，头晕，全身无力，大汗淋漓，休息一夜后，症状减轻。连续应用3d，均出现类似情况，未加重视。只是提醒患者，一定要减慢滴注速度。     

急诊直视气管插管抢救危重症临床分析

急诊直视下气管插管是急诊急救工作中非常有效而且实用的抢救技术,常用于各种原因所致的呼吸和循环衰竭、窒息以及心跳呼吸停止。如果在5min以内能通过插管畅通呼吸道和实施有效的机械通气,对抢救危重症患者生命起到至关重要的作用。能否迅速成功地插管是抢救成功的关键。