循证护理和舒适护理在人工流产中的应用效果比较

目的 探讨及比较循证护理和舒适护理在人工流产中的应用效果.方法 选取2013年5月至2014年5月于我站实施人工流产的120例患者为研究对象,按照自愿原则将其均分为A组、B组、C组.A组采用循证护理方式进行护理;B组在常规护理的基础上采用舒适护理方式进行护理;C组采用常规护理方式进行护理.结果 A组有2例患者焦虑,1例出现人工流产综合征,B组分别为3例、2例,C组分别为17例、9例,A、B组之间无统计学差异(P＞0.05),A、B组患者焦虑、人工流产综合征发生情况明显优于C组(P＜0.05).A、B组患者恐惧、疼痛情况明显优于C组(P＜0.05),而A、B组之间无统计学差异(P＞0.05).A、B组患者满意度情况明显优于C组(P＜0.05),A、B组之间无统计学差异(P＞0.05);在手术时间方面,A、B两组患者的平均手术时间明显短于C组(P＜0.05).结论 循证护理和舒适护理都能够有效为人工流产的临床最佳护理模式的选择提供重要的参考,将二者结合运用于临床护理,均能有效减少患者焦虑及人工流产综合征率,降低术后出血量及阴道出血时间,缓解恐惧、疼痛情况,减少手术时间,极大地提高人工流产护理质量、护理人员的工作效率及自身素质,同时还能有效提高患者的护理满意度,进而减轻患者经济负担,节约社会医疗资源,有效促进和谐的医患关系.     

异位妊娠保守治疗的护理体会

近年来宫外孕在临床上发病率有明显上升趋势.随着先进仪器设备的引进,诊疗技术水平大大提高,以往宫外孕一般采取手术治疗,自2007年1月以来,本院在宫外孕患者的保守治疗中取得满意效果.     

石斛对胃热证大鼠的作用及机制研究

目的:探讨石斛对胃热证大鼠的作用及其机制。方法:用干姜水煎剂连续灌胃大鼠15 d,复制胃热证大鼠模型,再以石斛水煎剂(1.5,0.75 g.kg-1)灌胃治疗10 d。比较大鼠的饮食量、大小便、舌色舌苔变化,用红外热扫描成像(therm altexture m aps,TTM)系统检测大鼠全身不同部位的温度改变,用放射免疫分析法测定大鼠血液中与胃机能相关的生化指标血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、胃动素(MTL)、胃泌素(Gas)、生长抑素(SS)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8),观察大鼠胃黏膜组织病理学变化情况。结果:造模后大鼠呈现舌红苔黄(P0.05)、饮食量增加(10%以上)、大小便量减少(10%以上)、大便多数干结、小便颜色加深(P0.01),大鼠的头、颈、左腋下、胸、上腹、中腹部体温显著升高(差值0.5℃或差值1.0℃);大鼠血液中显著降低的有6-keto-PGF1α(P0.01),显著升高的有MTL,Gas,IL-8(P0.01);大鼠胃黏膜受到损伤,呈现炎性变化(P0.05,P0.01)。石斛治疗后除食量,头、颈、胸部温度,血浆MTL浓度,胃黏膜腺体主细胞数外,上述胃热证的其他指标均得到改善(差值0.5℃或差值1.0℃,P0.05,P0.01)。结论:石斛通过使胃热证大鼠血液中的IL-8,Gas,TXB2降低,6-keto-PGF1α升高,改善胃热证大鼠的全身体征,发挥对大鼠胃黏膜的保护作用。     

认知行为疗法联合综合护理对艾滋病患者生存质量的干预

目的 分析认知行为疗法联合综合护理对艾滋病患者生存质量的影响。方法 选择2020年9月—2022年2月在罗定市人民医院感染科接受抗病毒治疗的艾滋病患者116例为研究对象,按照随机对照原则进行分组。对照组患者接受常规综合护理措施,研究组患者在此基础上采用认知行为疗法,比较2组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、Morisky服药依从性量表（MMAS-8）、健康调查简表（SF-36）、社会影响量表（SIS）评分。结果 研究组干预6周后SAS、SDS评分比对照组低（P<0.05）;研究组干预6周后生理功能、躯体疼痛、生理职能、情感职能、社会功能、心理健康、精力、总体健康评分比对照组高（P<0.05）;研究组患者干预后社会排斥、经济无保障、内在羞耻感、社会隔离评分比对照组低（P<0.05）;研究组服药总依从率（91.38%）比对照组（75.86%）高（P<0.05）。结论实施认知行为疗法联合综合护理可改善艾滋病抗病毒治疗患者的生存质量,减轻焦虑、抑郁等不良情绪,提升用药依从性,减轻病耻感。     

胆碱能抗炎通路在卒中相关性肺炎中的研究进展

卒中相关性肺炎(storke-associated pneumonia, SAP)的发病机制并不完全清楚。多项研究提示,卒中诱导的免疫抑制可能参与了SAP的发生,其中下丘脑—垂体—肾上腺轴、交感神经系统和具有胆碱能信号的副交感神经系统在脑卒中后免疫抑制的发生过程中发挥核心作用。卒中后的副交感神经激活能抑制过度炎症反应,保护脑组织,同时也会降低机体对病原菌的抵抗力,增加感染的发生概率。目前胆碱能抗炎通路已经成为SAP的研究热点。本文对胆碱能抗炎通路在卒中相关性肺炎中的机制及干预策略进行综述。     

基于集中群组化的产前保健服务模式的研究

目的 观察集中群组化产前保健服务模式对孕妇的分娩方式、新生儿结局、母乳喂养情况、孕期体质量等影响。方法 选取2017年6—12月在肇庆市某医院建档立册的单胎妊娠初孕妇122名作为研究对象。按照随机数字表法将其分成观察组62名和对照组60名。对照组按照传统产前护理模式进行产前检查。观察组选取孕龄相差2周的孕妇组成群组,在产科医生或高年资助产士协助下进行10次群组化活动,内容除了向孕妇提供标准的产前临床护理外,还包括多学科产前教育与同伴教育。比较观察2组孕妇的孕期结局、体质量情况、孕期知识和服务满意度。结果 观察组的自然分娩率、孕期及婴儿护理知识得分、母乳喂养率、服务满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组孕期体质量增加少于对照组（P<0.05）,差异有统计学意义。结论 集中群组化产前保健服务模式能更好地提高产前保健服务质量,及时发现风险,改善母婴结局。     

儿童房性心动过速致心动过速性心肌病的相关因素北大核心CSCD

目的 探讨儿童房性心动过速（简称房速）不同发作类型与心动过速性心肌病的相关性及其高危因素.方法 将72例房速患儿根据左心室射血分数（LVEF）改变分为房速并心动过速性心肌病组及无心肌病组,分析房性心律占全天心搏百分比、心率及房速发作类型与心动过速性心肌病的相关性,比较2组间的差异.结果 72例房速患儿中,心动过速性心肌病发病率为23.6％.无休止性房速患儿心肌病的发病率（53.6％）显著高于短阵房速患儿心肌病发病率（4.5％）（P＜0.01）.心肌病组与无心肌病组相比,房性心律占全天心搏百分比[（98±5）％比（37±4）％]、平均心率[（134.25±19.24）次/min比（100.03 ±18.83）次/min]差异均有统计学意义（P＜0.001,0.05）.心肌病组患儿心动过速控制后,LVEF在6～75 d[（29.44±21.62）d]逐渐恢复正常.结论 房速持续发作,房性心律占全天心搏百分比越高、房速时24 h平均心率越快越易并发心动过速性心肌病;经有效控制房速,心动过速性心肌病可逆转为正常;对存在导致心动过速性心肌病高危因素的房速患儿应早期干预治疗.     

酮洛芬对映体的分离、分析方法的研究及其应用

目的:考察酮洛芬(Ketoprofen,KT)对映体在多糖衍生物手性固定相的色谱行为,建立酮洛芬对映体的分离分析方法,并用于血浆样品中酮洛芬对映异构体的测定.方法:色谱柱ChiralpakAD(250mm×4.6mm,10μm,Daicel Chemicals),流动相组成为正己烷:异丙醇:TFA(80:20:0.02),检测波长254 nm,流速1.0ml/min,柱温为25℃.结果:酮洛芬对映体在10min内实现分离,分离度大于2.0,对映体R和S分别在血药浓度0.1～10 μg/ml范围内线性关系良好R-(-)(r=0.9998),S-(+)(r=0.9996),单一对映体的最低检测限为2 ng(S/N=3).结论:建立了用ChiralpakAD柱分离分析酮洛芬对映异构体的方法,可用于单一对映异构体的光学纯度检测及药理学研究.     

锁定接骨板治疗老年骨质疏松骨折30例临床研究

目的评价锁定钢板内固定治疗老年人骨质疏松骨折的疗效和方法。方法采用锁定钢板治疗老年人四肢干骺端骨折30例,年龄51～90岁,平均随访5个月（3～10个月）。结果术后无伤口感染,无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症,骨折愈合时间为术后2～5个月,平均3个月。治愈13例,良12例,可5例。结论锁定钢板内固定对老年人骨质疏松骨折固定牢靠,疗效满意,是理想的治疗方法。