肩关节后脱位1例

患者,男,52岁。因"酒后摔伤,右肩部疼痛、活动受限7天"入院。患者7天前,酒后从床上摔下,酒醒后感右肩部疼痛,不能活动,在当地医院摄片检查,按"右肱骨大结节粉碎性骨折"治疗,因疼痛未缓解而     

如何准备妇产科临床执业医师实践技能考试

临床执业医师考试包括两部分 ,即实践技能考试和医学综合考试 ,并于 1999年开始实施。对于前一部分考试 ,笔者作为湖北省部省属医院实践技能考试妇产科考官 ,亲自参与这一过程 ,并面试了 15位考生。她 (他 )们中不乏博士、硕士 ,考生考试结果直接反映了近年高等医学教育的改革得失及考生考前复习效果。现就这一考试特点结合考生所存在问题浅谈如何准备这种考试。1　了解试题组成及其特点临床实践技能考试形式为面试 ,试题由抽签决定 ,时间30分钟。试题包括 4方面内容 :①病历书写与分析。有关病历书写内容相对容易 ,而全科症状分析相对较难 …     

弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折的疗效

目的 探讨弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折的疗效。方法 将63例胫骨骨折患儿根据手术方式不同分为弹性髓内钉组(采用弹性髓内钉治疗,40例)和外固定架组(采用外固定架治疗,23例)。记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合情况、关节活动度及并发症发生情况,采用Johner-Wruhs评分标准评价疗效。结果 患儿均获得随访,时间6～12个月。手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间弹性髓内钉组均短(少)于外固定架组(P <0.01)。下地负重时间、固定物去除时间弹性髓内钉组均长于外固定架组(P <0.01)。末次随访时,膝关节活动度及踝关节活动度弹性髓内钉组均优于外固定架组(P <0.01、P <0.05);两组疗效优良率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折创伤小,骨折愈合时间短,但下地负重及去除固定物时间较晚。     

增殖细胞核抗原表达与卵巢浆液性乳头状囊腺癌预后的关系

目的　探讨增殖细胞核抗原 (PCNA)在卵巢浆液性乳头状囊腺癌 (卵巢浆乳癌 )的表达及其与肿瘤生物学行为及预后的关系。方法　用单克隆抗体PC10免疫组化 (LSBA)染色石蜡包埋的卵巢组织。结果　PCNA在卵巢良性浆液性肿瘤及恶性肿瘤中均有表达 ,但浆乳癌中PCNA的阳性表达率 (73% )明显高于良性及交界性卵巢肿瘤 (7% ,2 7% ,P <0 .0 5 )。卵巢浆乳癌中PCNA阳性表达率随临床期别的升高而升高 ,中晚期 (Ⅱ～Ⅲ期 )卵巢癌PCNA阳性表达率明显高于早期患者 (P <0 .0 5 )。单因素及多因素生存分析显示 ,PCNA表达与否是卵巢浆乳癌一个相对独立的预后指标 (P <0 .0 0 1)。结论　PCNA的阳性表达与卵巢浆乳癌的不良预后有关。     

多胞胎剖宫产术后肺栓塞1例

患者30岁，孕2产1。孕34周“时因双下肢浮肿进行性加重入院。入院查体：血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率110次／min，两肺呼吸音清，胎心140、136、130次／min，Hb 8．1异／L，给予吸氧保胎处理。孕36周时患者突然出现腹痛、胸闷、气憋、不能平卧，患者与家属要求剖宫产术。手术麻醉时半卧位，按置腰椎穿刺卧位时患者突然呼吸困难，呼吸50次／min，口唇发绀，转半卧位，频咳，咳白色泡沫痰．双肺满细湿罗音，心率125次／min，血压160／110mmHg，给予毛花甙丙0．2mg、呋塞米40mg静脉注射，45min后呼吸困难好转，BP130／80mmHg，HR110次／min。     

免疫学在妇科恶性肿瘤诊治中的地位

免疫学用于妇科恶性肿瘤的诊治已有多年历史,早在1943年Gross首先报道动物肿瘤中有特异性抗原,此后许多学者探讨了免疫与妇科恶性肿瘤的关系。近年来卵巢上皮癌的单克隆及多克隆抗体,在临床试用中已显示出很高的特异性和敏感性。随着细胞生物学的发展以及放射免疫技术的广泛应用,用生物导弹对卵巢癌进行早期诊断、病情监测及免疫治疗,是目前癌瘤领域中的研究方向。     

宫内外同时妊娠3例

例1，患者43岁，G7P2，以早孕药流术后5d，腹痛3d入院。患者因停经37d，伴恶心纳差等早孕反应，尿妊娠试验阳性，B超提示宫内孕，在外院行药流术，见胚囊完整排出。药流术后2d出现发热、下腹痛，门诊给予抗炎对症治疗后缓解，术后第5d因腹痛加剧以盆腔炎收住。     

各类“百分浓度”应尽快停用

 目的：论文、书刊贯彻实施有关国家标准势在必行，先就曾广泛使用的各类百分浓度应该停用的理由及如何换算成相应的法定单位进行综合介绍。方法：采用分类阐述法介绍了各类百分浓度换算成相应法定浓度及法定单位的方法、换算系数及注意事项等。结果与结论：各类百分浓度及其习用单位已完成其历史使命，理应尽快被国家标准推荐的法定浓度、法定单位替代，并应积极推广应用。     

第四届山东省妇产科专题学术会议纪要及论文述评

<正>中华医学会山东分会妇产科学会第四届专题学术会议1994年12月9日至12日在聊城召开,参加会议的代表102人,大会报告与分组交流学术论文100余篇。本届会议