复方番石榴制剂治疗超重肥胖2型糖尿病的疗效分析

【目的】评价复方番石榴制剂治疗超重肥胖2型糖尿病的临床疗效。【方法】将120例超重肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予口服二甲双胍肠溶片及复方番石榴制剂治疗,对照组给予口服二甲双胍肠溶片治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后腰围(WC)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)等的变化情况,评估复方番石榴制剂的临床疗效。【结果】(1)中医证候总疗效:治疗后,治疗组的总有效率为95.00%,优于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.01)。(2)治疗后,治疗组的WC和BMI均较治疗前显著下降(P0.01),而对照组均无明显下降(P0.05),治疗组对WC和BMI的下降作用均优于对照组(P0.05)。(3)治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG、FFA水平均较治疗前显著改善(P0.05),且治疗组对上述各项指标的改善作用均优于对照组(P0.05)。(4)安全性评价:除治疗组有3例患者出现轻度的胃部不适感,未予特殊处理后自行缓解外,其余患者均未发现不良反应。【结论】复方番石榴制剂联合二甲双胍治疗超重肥胖2型糖尿病,疗效确切,可有效降糖、降脂、减肥及改善中医证候。     

不同类型尿路感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解不同患者尿液标本的病原菌分布特点和耐药情况,为尿路感染患者提供经验性用药指导。方法收集郑州市第二人民医院2016年1月至2018年12月尿路感染患者的尿液标本,对常见检出病原菌的耐药性进行分析。结果最终纳入研究的菌株数为808株,检出最高的前3种细菌为大肠埃希菌、肠球菌和肺炎克雷伯菌,检出率分别为41.34%、16.46%、9.03%。大肠埃希菌对美罗培南、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦、头孢西丁、米诺环素、头孢他啶的耐药率较低,分别为1.81%、3.03%、7.51%、24.47%、25.40%、29.04%。屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺有较高的敏感性,除高浓度庆大霉素的耐药率在66.28%外,其他药物的耐药率均在90.00%以上;粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、高浓度庆大霉素、加替沙星的耐药率较低,分别为17.02%、19.15%、25.53%、29.79%。糖尿病与非糖尿病患者尿液标本中病原菌构成基本一致,耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男女患者尿液标本中病原菌构成有一定差异,尤其是大肠埃希菌男女患者的检出率分别为22.81%、51.43%,差异有统计学意义(P<0.05);男性患者检出的革兰阴性杆菌对临床常用抗菌药物的耐药率多数比女性高。结论尿路感染患者病原菌分布比较复杂,不同性别、不同基础疾病患者病原菌的检出及耐药情况不同,及时了解病原菌的分布和耐药性变迁,对临床合理使用抗菌药物具有重要的指导意义。     

非清髓性异基因外周造血干细胞移植治疗老年白血病1例

异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation，allo-HSCT）已成为治愈恶性血液病的重要手段。传统的allo-HSCT预处理方法以致死性的超大剂量化疗联合（或不联合）放疗进行预处理，摧毁患者的造血和免疫功能，最大限度地清除受体体内残存病灶，抑制宿主对移植物的免疫应答促进移植物的植入.     

青藤碱拮抗体外培养的乳鼠心肌细胞自由基损伤

目的研究青藤碱(Sin)对体外培养乳鼠心肌细胞自由基损伤的保护作用。方法应用O_2~-诱导培养乳鼠心肌细胞损伤模型,通过测定乳酸脱氢酶(LDH)活性、MTT代谢率、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量等指标,观察Sin对心肌细胞自由基损伤的保护作用。结果与损伤组比较,Sin保护组的LDH释放量显著减少(P＜0．01);MTT代谢率显著增高(P＜0．01);Sin明显抑制损伤率;SOD活性明显增高;MDA含量明显降低(P＜0．01)。结论Sin通过清除氧自由基保护O_2~-损伤的心肌细胞。     

趾甲癣漏服药怎么办

问：我表妹去年被确诊为趾甲癣，医生开了斯皮仁诺，让每次服用2粒、每日2次，连续7天后停药3周，此为1个疗程。一般需要服用3个疗程。由于我表妹的疏忽，错把药服成每日1次，这样服用了三个疗程，因此病情没有好转，请问如果重新服药治疗．是否应与上次疗程有间隔，大约多长时间？日常生活中要注意什么？     

红细胞压积与白蛋白差值在继发性腹腔感染患者病程中的变化

  目的   通过观察HCT和ALB差值在腹腔感染患者治疗过程中的变化，为腹腔感染患者的准确治疗提供一定的指导。   方法   选取2018年1月至2018年12月昆明医科大学第一附属医院收治的各类腹腔感染手术患者共计106名，按手术时间分为术前、术后12 h、术后1 d术后2 d、术后7 d、术后14 d和术后21 d 7组（n = 106），记录患者性别、年龄；收集患者上述各时间点患者的红细胞压积、血浆白蛋白，计算HCT-ALB差值。再根据临床结局分为术后好转组和死亡组。比较每组HCT、ALB和HCT-ALB差值。   结果   与手术前相比，术后12 h、术后1 d、术后2 d和术后7 d，患者HCT和ALB下降，HCT-ALB增大（P < 0.05）；与手术前相比，术后14 d，HCT和ALB下降，（P < 0.05），HCT-ALB差异无统计学意义（P > 0.05）；与好转组相比，死亡组患者年龄增加（P < 0.05），术前的HCT-ALB增大（P < 0.05）。   结论   腹腔感染患者在手术治疗后毛细血管渗漏加重，这一病理过程可持续7 d以上，死亡患者的毛细血管渗漏更严重。     

两种局灶性脑缺血大鼠模型的影像及超微结构比较

目的比较大鼠大脑中动脉闭塞（MCAO）模型和光化学诱导局灶性脑缺血模型的磁共振影像及超微结构的差异。方法分别建立大鼠MCAO和光化学诱导局灶性脑缺血模型,利用小动物磁共振成像系统观察脑缺血区域及周边血管分布,结合透射电镜技术比较两种模型缺血区超微结构的变化。结果MCAO模型缺血区范围较大且不稳定,细胞结构破坏严重,血管变形显著,新生血管较少。光化学诱导模型缺血区范围较小且稳定,细胞结构损伤区域较小,新生血管较多。结论两种模型方法各有优缺点,均为脑缺血后血管损伤保护及溶栓治疗的研究提供实用性工具,可根据科研需求选取适合的造模方法     

新型钙拮抗剂依拉地平的研究进展

<正> 依拉地平(Isradipine, Prescal, Dynadrc, Isr)是瑞士山道士公司1984年开发的新型二氢吡啶类钙拮抗剂,化学名称为异丙基-甲基(士)-4-(4-苯骈呋咱基)-1,4-二-氢-2,6-二甲基-3,5-吡啶二羧酸酯。英国汽巴—嘉基公司1989年2月首次投放英国市场,近年来美国、日本亦批量生产。经临床应用,取得令人鼓舞的效果,日益受到重视。本文就该药的药理作用及临床应用作一综述。     

乡土特色的少年宫活动对中小学生积极心理品质的提升作用

目的探究乡土特色少年宫活动对学生积极心理品质的提升作用。方法采用实验组、对照组前后测实验设计,选取绵阳市某学校三年级到八年级学生共530名,随机分为实验组(n=265)和对照组(n=265)。实验组学生参与12次为期90天的乡土特色的少年宫活动,对照组处于常态。活动前后采用中国中小学生积极心理品质量表进行测量。结果①实验组和对照组在六个维度上的前测分数差异均无统计学意义(P均0.05)。②实验组在人际维度、公正维度、节制维度、超越维度上,后测分数均高于前测,差异有统计学意义(P0.05);而在认知维度和情感维度上,前、后测分数差异无统计学意义(P均0.05)。③对照组在六个维度上的前后测分数差异均无统计学意义(P均0.05)。④后测分数中,实验组在人际维度、公正维度、节制维度、超越维度上的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而两组在认知维度和情感维度上分数差异无统计学意义(P均0.05)。结论乡土特色的少年宫活动可能有利于提升中小学生人际、公正、节制和超越等积极心理品质。