彩色室壁运动技术与二维超声心动图对冠心病诊断价值的对比研究

目的：应用ＣＫ及２ＤＥ技术对比研究冠心病患者节段性室壁运动异常，旨在探讨ＣＫ技术在冠心病诊断中的应用价值。方法：本研究对５８例经确诊的冠心病患者及３０例正常组应用ＣＫ及２ＤＥ技术检测其室壁运动幅度，并进行对比分析。结果：ＣＫ技术显示冠心病组异常节段室壁运动幅度明显低于正常对照组，易与正常节段鉴别，检出ＲＷＭＡ的节段数略高于２ＤＥ。结论：ＣＫ图像较２ＤＥ显示直观，测量简单，具有临床应用价值，可作为对     

高频超声评价正常和模拟失重大鼠心室结构与功能的实验研究

目的：应用高频声声心动图观察正常大鼠心室结构和功能，探讨该检查方法的可行性、准确性及影响因素；并应用该方法观察模拟失重大鼠的心室结构和功能的改变。方法：选将１５只正常ＳＤ大鼠应用经胸高频超声检测。再将１８只ＳＤ大鼠按体重配对分成实验缄和对照组，将实验组大鼠尾部悬吊４周，对两组大鼠行经胸超声心动图检测。结果：经胸高频超声可以清在鼠心脏结构，超声不在鼠左室重量与尸解结果高度相关。与对照大鼠相比，左室舒     

多普勒组织成像对正常人室壁运动速度的研究

目的⑶观察正常人左室壁的运动特征⒙探讨多普勒组织成像 ⒉ Ｐ Ｗ  Ｄ Ｔ Ｉ⒕定量评价心肌运动的应用价值⒚方法⑶应用 Ｐ Ｗ  Ｄ Ｔ Ｉ技术对 ３０ 例正常人前间隔与左室后壁短轴方向的运动速度和各室壁节段 ⒉心尖部除外⒕长轴方向的运动速度进行测定分析⒚结果⑶正常人每个心动周期中⒙短轴方向和长轴方向室壁运动频谱均包括收缩波⒉ Ｓ⒕、舒张早期波 ⒉ Ｅ⒕和舒张晚期波 ⒉ Ａ ⒕三个主要运动波⒚短轴方向运动速度后壁大于前间隔⒙但低位乳头肌水平和心尖部收缩速度无明显差异⒚一般说来⒙长轴方向运动速度左室游离壁大于室间隔⒙同一室壁由基底向心尖部⒙运动速度逐渐降低⒚结论⑶正常人室壁运动速度存在特有的不均一性⒙ Ｐ Ｗ  Ｄ Ｔ Ｉ是定量研究局部心肌运动功能的可靠手段⒚     

超声心动图指导Amplatzer封堵器在房间隔缺损封堵中的价值

目的探讨超声心动图指导Amplatzer封堵器在不同大小及不同性质周缘房间隔缺损封堵中的意义。方法53例房间隔缺损患者在经食管和经胸超声心动图检查或联合球囊充盈测量房缺大小后行Amplatzer封堵器封堵。结果20例较硬周缘房缺在超声检测房缺大小(16.8±8.8)mm后直接选择封堵器进行封堵,31例缘较软、摆动的房缺球囊充盈测量房缺伸展径(22.4±6.9)mm后选择封堵器封堵。超声所测房缺大小与所用封堵器大小、球囊实测值及球囊在X线下所测量房缺伸展径值相关良好,分别为r＝0.930(P＜0.01),r＝0.921(P＜0.001)及r＝0.876(P＜0.001)。剔除软缘房缺,则上述相关性更佳,分别为r＝0.984(P＜0.001),r＝0.959(P＜0.001)及r＝0.948(P＜0.001)。结论对于周缘较硬的房缺,经食管超声心动图可直接指导封堵器大小的选择和封堵。而对于房缺缘较软者,应在球囊充盈情况下测量房缺伸展径后选择封堵器。     

高频超声评价正常大鼠心脏结构与功能

为评价应用高频超声观察大鼠心脏结构和功能改变的可行性和准确性，本实验以大鼠为模型研究正常大鼠心脏结构与功能，报告如下。材料与方法本实验选用上海计划生育研究所的雄性ＳＤ大鼠１５只，体重２００～３００ｇ，行麻醉、固定、剃毛后，应用美国ＡＴＬＨＤＩＵｌｔｒ...     

彩色多普勒超声心动图诊断法洛氏三联症及其血流动力学特征分析

目的分析法洛氏三联症超声心动图及其血流动力学特征,提高诊断正确率。方法将47例法洛氏三联症患者超声心动图检测房缺、肺动脉狭窄与手术测量结果进行比较,对法洛氏三联症患者肺动脉瓣狭窄及房水平分流特征进行分析。结果彩色多普勒超声心动图对法洛氏三联症诊断正确率为93.6%。超声测量房缺大小及肺动脉瓣狭窄程度与手术测量相关良好,分别为r＝0.51(P＜0.01)和r＝0.78(P＜0.001)。法洛氏三联症肺动脉瓣上最大流速(375.0±96.9)cm/s,显著大于单纯房缺肺动脉瓣上最大流速(174.0±29.3)cm/s,P＜0.0001。法洛氏三联症彩色多普勒房水平左向右分流、双向分流、右向左分流及无分流者分别占46.8%、36.2%、10.6%和6.4%。结论彩色多普勒超声心动图诊断法洛氏三联症具有较高的准确性。肺动脉瓣狭窄应采用二维超声心动图、彩色多普勒血流图及频谱多普勒联合检测。房水平分流根据肺动脉狭窄程度不同具有多样化特性,检查中应根据情况具体分析。     

多普勒组织成像评估冠状动脉狭窄患者心室舒张功能的研究

 目的应用多普勒组织成像技术(Doppler tissue imaging,DTI)探讨冠状动脉狭窄(Coronary arteriostenosis,CAS)患者左、右心室整体舒张功能的变化及左、右心室间舒张功能的相互影响.方法40例CAS患者和40例正常成人作对照,用DTI测定二尖瓣环、三尖瓣环的运动速度及左、右心室舒张功能参数.结果CAS患者左、右心室舒张功能参数较正常人降低,单纯左冠状动脉狭窄患者的左、右心室舒张功能均降低,混合支冠状动脉狭窄组与单纯左支冠脉狭窄组比较,右室舒张功能受到的影响更大.结论DTI对评估冠状动脉狭窄患者左、右心室舒张功能有重要的应用价值.     

介绍一种双腔造影T型管

目的 介绍一种能有效防止拔管后胆漏发生的新型T管-双腔造影T型管.方法 :应用双腔造影T型管行胆道引流75例,术后13 d左右按常规行经T管外窦道-胆道造影.结果 :使用双腔造影T型管造影无1例失败,未发现小管腔被血凝块阻塞,无逆行感染.T管外窦道完全形成55例,形成不实5例,形成不全9例,完全没有形成4例.拔除T管后无1例发生胆漏.结论 :双腔造影T型管结构合理、使用方便.造影后,根据窦道形成情况来决定拔管时间,可有效防止拔管后胆漏的发生.     

累及下腔静脉的腹膜后巨大肿瘤术中控制出血体会

目的：探讨累及下腔静脉的腹膜后巨大肿瘤手术中预先处理腰静脉系统来控制出血的经验方法。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月收治的11例累及下腔静脉巨大腹膜后肿瘤患者临床资料。术前准确评估和充分准备，手术尽可能沿正确的组织间隙进行，不常规阻断下腔静脉。精细操作，由浅入深先游离出肿瘤的下缘，然后自肿瘤后方及侧方逐步沿腔静脉向上分离，遇到不同程度扩张的下腔静脉交通支如腰静脉和腰升静脉予以分离、结扎来控制出血。结果本组患者手术时间2.5～6 h，平均4 h；术中出血150～600 ml，平均350 ml。术中未发生大量出血或者难以控制的出血，术中均未输血。术后所有患者病理显示肿瘤切缘阴性，患者均恢复良好出院。结论熟悉腹膜后间隙解剖，按照解剖精准手术，术中预先分离、结扎扩展的腹膜后交通静脉特别是腰静脉系统可有效控制累及下腔静脉巨大腹膜后肿瘤手术过程中的大出血。