宫颈癌合并妊娠一例并文献复习

宫颈癌合并妊娠因发病率低,目前尚无规范的治疗,本文拟通过回顾分析我院收治的1例宫颈癌合并妊娠患者的临床资料,并结合文献复习,探讨宫颈癌合并妊娠合理的处理方法.     

腹腔镜手术治疗妇科疾病332例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的效果及手术要点。方法回顾分析了332例妇科腹腔镜手术的临床资料。结果329例成功,中转开腹3例,成功率99.1%;平均手术时间115min(30min～200min),术中平均出血量155ml(10ml～300ml),平均肛门排气时间27h(6h～48h),除阴道成形术外平均住院时间3天(2～4天);无严重并发症发生。结论妇科腹腔镜手术创伤小、肠道干扰少、恢复快,手术成功率与手术适应证选择及手术技巧有关。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术的经验体会

目的总结腹腔镜下腹膜代阴道成形术的经验体会。方法对3例先天性无阴道患者在腹腔镜下行腹膜代阴道成形术的效果,进行分析。结果3例患者手术均成功。术后3个月随诊复查：阴道可容纳窥阴器,阴道黏膜光滑,顶端无肉芽形成,性生活满意。结论先天性无阴道患者在腹腔镜下行腹膜代阴道成形术效果满意,安全可行。     

腹腔妊娠的临床诊断和治疗分析——附3例病例报道

目的:探讨腹腔妊娠的发病机制、诊断及治疗方案,以提高对该病的认知。方法:回顾分析3例腹腔妊娠患者的临床资料。结果:腹腔妊娠的临床症状不典型,腹部影像学常常用于该病的诊断。保守治疗、介入治疗和手术均是可供选择的治疗方案。结论:对于有内出血的腹腔妊娠患者,应积极手术;对于情况稳定者,可行介入治疗或药物保守治疗,一旦治疗无效,应积极行手术探查。     

卵巢癌患者心理健康状况调查分析

目的：探讨卵巢癌患者心理健康状况及其对机体细胞免疫的影响。方法：采用90项症状清单,焦虑自评量表及抑郁自评量表,对52例卵巢癌患者及50例卵巢良性肿瘤患者进行了心理健康状况测评。所有卵巢癌患者均采用流式细胞法检测了其外周血T细胞亚群及NK细胞活性,结果：与卵巢良性肿瘤组相比,卵巢癌患者精神症状多,焦虑及抑郁程度重,伴有中,重度抑郁及焦虑的患者其外周血CD8细胞百分比明显增高,CD4／CD8值降低,NK细胞活性低下。结论：大部分卵巢癌患者在不同程度的精神症状,中,重度的抑郁及焦虑可导致机体细胞免疫功能下降,在对卵巢癌患者进行躯体治疗的同时,有必要同时提供心理治疗干预。     

联合用药在异位妊娠保守治疗中的应用

目的 :探索异位妊娠保守治疗的指征及选择恰当的用药方案 ,提高异位妊娠保守的成功率。方法 :对 72例异位妊娠患者采用三种用药治疗分析其成功率及影响因素。结果 :联合用药成功率最高 (81.3% )氨甲喋呤(MTX)单药用药组次之 (72 .0 % )米非司酮草药组最小 (6 5 .0 % )。影响治疗成功率的最主要的因素有 β—HCG值、腹腔内出血量及异位包块大小。结论 :严格掌握适应症是治疗成功的关键 ,根据不同的病例选择不同的治疗方案     

卵巢恶性肿瘤保留生育功能治疗52例临床分析

目的:评价卵巢恶性肿瘤保留生育功能手术和化疗对生育和卵巢功能的影响.方法:回顾性分析我院1996年6月至2010年6月卵巢恶性肿瘤行保留生育功能治疗并有完整随访资料的52例患者的临床资料,对其手术、术后化疗及术后月经和妊娠情况进行分析,并对是否行全面分期手术和不同病理类型行保留生育功能治疗后的生存率和复发率相比较,以及是否化疗的妊娠率进行比较.结果:52例患者中生殖细胞恶性肿瘤25例,上皮性恶性肿瘤12例,交界性肿瘤15例.复发3例,其中1例死亡.计划妊娠41例中妊娠成功16例,2例流产.术后化疗的38例患者中,2例化疗期间月经正常,36例在化疗1～2次后停经,但停止化疗后月经恢复.52例患者中行全面分期手术(15例)的生存率和复发率与行附件切除术或卵巢肿瘤剥除术(37例)比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).3种病理类型肿瘤患者保留生育功能治疗后的生存率和死亡率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).化疗患者中的妊娠率与未化疗患者的妊娠率比较,差异也无统计学意义(X2 =0.1186,P＞0.05).结论:卵巢恶性肿瘤保留生育功能治疗是有效和可行的,化疗对卵巢功能可能有影响,但可以逆转.保留生育功能手术以附件切除术或病灶切除术为宜,但结论尚有待大样本量研究及长期随访.     

妊高征患者血清可溶性白细胞介素2受体,β2微球蛋白水平变化

通过对５９例妊高征患者血清ｓＩＬ－２Ｒ，β２ｍ的检测，发现妊高下患者血清ｓＩＬ－２Ｒ，β２ｍ水平明显高于正常孕妇及正常非孕妇，且随病必加重而逐渐升高，提示妊高征发病机制与免疫增强有关。     

原发性阴道恶性肿瘤（附26例报告）

目的探讨原发性阴道恶性肿瘤的治疗及预后因素。方法回顾分析26例原发性阴道恶性肿瘤的诊殆情况及预后因素。结果鳞癌21例、腺癌3例、恶性黑色素瘤1例、内胚窦瘤1例。经综合治疗后，总体5年生存率为50．0％，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期分别为：64．3％、42．9％、25．0％及0，P〈0．05；Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ级分别为66．7％、40．0％及33．3％，P〈0．05；鳞癌、腺癌、恶性黑色素瘤及内胚窦瘤分别为52．4％、66．7％、0及0，P〈0．01；按阴道受侵长度〈1／3、1／3-2／3、〉2／3分为3个组，3组分别为63．2％、20．0％及0，P〈0．01；按肿瘤直径大小〈2cm、2cm-5cm、〉5cm分为3个组，3组分别为69．2％、37．5％及20．0％，P〈0．05。结论原发性阴道恶性肿瘤多采用综合治疗，其预后与肿瘤临床分期、病理分级、病理类型、阴道受侵长度及肿瘤直径大小有关。