循证护理在脑卒中患者肢体功能锻炼中的应用

在脑卒中患者不同的恢复阶段,运用循证护理进行不同方式的肢体功能锻炼,增加了患者的自理能力,提高了患者的生活质量。     

我院495例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生规律、特点和临床表现,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对我院2014年1月–2015年12月收集的495例ADR报告进行汇总,从ADR发生的年龄、性别分布、给药途径、药物类别与品种数、累及系统/器官及临床表现、不良反应类型、严重ADR报告等进行统计分析。结果:495例ADR报告中,男性发生率(55.56%)明显高于女性发生率(44.44%);60岁以上患者发生ADR的比例最高(29.29%);抗感染药物引起ADR的比例最高(26.87%),其次为消化和循环系统药物(分别为15.76%);静脉用药引发的ADR最多(71.92%);消化系统损害133例(26.87%),其次为皮肤及附件损害130例(26.26%);严重ADR报告占比12.73%,消化系统损害23例,血液系统损害12例,全身性反应11例。结论:需进一步重视ADR监测工作,充分发挥临床药师作用,确保临床用药安全有效。     

冠状动脉支架植入术后患者抑郁状态的护理干预影响研究

目的探讨护理干预对冠状动脉支架植入术后患者抑郁状态的影响。方法选取我院收治的118例冠状动脉支架植入术后患者,将其随机分为观察组和对照组各59例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予有针对的护理干预,观察两组患者护理后抑郁症的发病率及严重程度。结果护理后观察组患者抑郁的发病率较对照组有明显降低,且严重程度明显较轻,两组对比差异显著。结论有针对的护理干预可明显降低冠状动脉支架植入术后患者抑郁的发生率,缓解抑郁情绪,值得临床推广使用。     

1例慢性肾功能衰竭伴上消化道出血患者的药学监护

1例52岁男性患者,以慢性肾功能衰竭入院。入院后查血生化、血象等指标,监测血压,结果显示患者血压、贫血控制不佳,水电解质和酸碱平衡紊乱,结合实验室检查结果给予降压、抗肾性贫血、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱等治疗。入院第6天,患者出现严重上消化道出血并发症,给予抑酸、生长抑素治疗。在临床治疗过程中,临床药师针对该例肾病患者的具体情况,选用适宜的降压药物、抗肾性贫血药物、利尿药物,计算用药剂量,尤其是对合并严重消化道出血并发症时,针对抑酸药物、生长抑素指导用药方法,同时实施治疗药物监测。出院后1个月随访,患者血压、血红蛋白、水电解质和酸碱度等指标恢复正常。     

球囊压迫止血成功救治子宫切口妊娠流产并失血性休克一例

1病例简介患者,女,34岁,2008—08—31T17：00因停经41d,阴道大量流血0．5d,晕厥2次就诊。平时月经规则,末次月经为2008—07—20。2d前曾到当地妇幼保健院就诊,B超检查见子宫大小为57mm×59mm×51mm,子宫切口瘢痕处见9mm×11mm×12mm孕囊回声,     

HPLC法测定大花胡麻草不同部位中2种环烯醚萜苷成分含量

目的:探究并比较栽培大花胡麻草根、茎、叶、花、混合样中2种环烯醚萜苷的含量差异。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定栽培大花胡麻草不同部位(根、茎、叶、花、混合样)中桃叶珊瑚苷和梓醇的含量,并分析2种活性成分在植株内的分布规律。结果:桃叶珊瑚苷在栽培大花胡麻草不同部位中均有分布,桃叶珊瑚苷的平均含量(mg/g)具体为根(0.930)叶(0.390)混合样(0.320)茎(0.040)花(0.004),根中含量约是花中含量的232.5倍;梓醇在栽培大花胡麻草的茎中未检出,在其他部位均有分布,梓醇的平均含量(mg/g)具体为叶(10.838)花(1.851)混合样(0.726)根(0.156),叶中含量约是根中含量的69.5倍。结论:2种环烯醚萜苷成分在栽培大花胡麻草植株内的含量分布不一致,在不同部位中的含量均存在显著差异(P0.05),为栽培大花胡麻草不同部位的合理利用提供参考。     

基于症状/体征群的慢性胃炎常见证候特征选择

目的在慢性胃炎常见中医症状/体征的特征组基础上,对脾胃湿热证、湿浊中阻证、脾胃气虚证、脾胃虚寒证、肝气郁滞证、肝胃郁热证共6种慢性胃炎常见证候进行特征挑选,探讨辨证理论与证候规范化的内涵。方法采用基于特征组的特征选择方法,对82个慢性胃炎症状/体征经近邻传播聚类算法分析后聚成22个症状/体征群,运用特征选择算法对其症状/体征群进行取舍,以分类器的分类准确率作为评价标准,进行慢性胃炎常见证候的症状/体征群选择。结果慢性胃炎症状/体征群选择结果分别为脾胃湿热证8个、湿浊中阻证4个、脾胃气虚证8个、脾胃虚寒证5个、肝气郁滞证5个、肝胃郁热证6个。结论慢性胃炎6种证候所选特征总体上与中医理论基本吻合,部分结果与中医理论有出入,可能与临床证候具有兼挟性、动态性、复杂性有关。     

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目的初步了解肠道病毒(EV)在小儿急性呼吸道感染(ARI)中的流行概况。方法2003-09—2005-04,于首都儿科研究所就诊的815例ARI患儿,取其鼻咽深部分泌物,用病毒分离及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测EV,用病毒分离和间接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)等7种呼吸道病毒。取144例患儿双份血清,用酶联免疫吸附试验检测EV抗体。结果病毒总检出率50.9%,RSV阳性率最高(24.9%),其次为EV(16.9%)。EV在不同月份阳性率为0~34.2%,冬季阳性率最低。RT-PCR、双份血抗体检测和病毒分离3种检测EV方法的阳性率分别为16.2%、7.6%和1.0%。332例急性喘息患儿中,EV阳性率20.8%,仅次于RSV(42.5%);3岁以上喘息患儿中,EV阳性率最高(33.9%),而3岁以下患儿中,RSV阳性率最高(48.7%)。结论在住院ARI患儿中,EV是仅次于RSV的常见病原,也是引起小儿急性喘息性疾病的主要病原之一。EV在年长儿中阳性率相对较高,冬季阳性率较低。RT-PCR法检测EV,快速、敏感、特异,可用于小儿EV感染的诊断。     

我院门诊不合理用药调查分析及对策

目的了解医院门诊不合理用药情况,促进合理用药。方法根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对医院2009年1月至12月门诊不合理用药处方进行分析。结果不合理用药处方占所审核处方的9.12%;不合理用药主要反映在用药方法不当、重复给药、剂量不合理、溶剂使用不当、药理拮抗和配伍不当等方面。结论门诊处方用药合理性逐步提高,但不合理用药现象仍较严重,应针对存在的问题制订相应措施,以保障患者的用药安全。