孕期体重变化对3个月龄内小婴儿喂养方式的影响

目的分析妇女孕前体重及孕期体重变化对产后3个月内纯母乳喂养的影响。方法采用方便抽样抽取北京、济南等地分娩后3个月内妇女进行问卷调查。结果孕前超重肥胖是产后纯母乳喂养的危险因素(OR=0.494,95%CI:0.248~0.983,P0.05)。不同孕前体质指数孕期增重与产后3个月内纯母乳喂养无明显差异(P0.05)。结论孕前超重肥胖孕期增重过多、孕前消瘦孕期增重不足不利于产后纯母乳喂养。妇女应尽量在孕前获得理想体重,孕期保持适宜增重,以促进婴儿纯母乳喂养。     

血浆同型半胱氨酸及叶酸、维生素B_(12)与深静脉血栓关系的病例对照研究

目的探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及叶酸、维生素B12与深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的关系。方法采用病例对照研究的方法,对50例确诊为DVT的患者及来自同一地区、性别、年龄匹配的50例对照,调查流行病学资料,同时检测血中Hcy、叶酸、维生素B12含量,分析其与DVT形成之间的关系。结果血浆高同型半胱氨酸(HHcy)水平、血中叶酸水平低下与DVT发生的关系有统计学意义,OR分别为3.74(1.21～11.59)、0.17(0.05～0.53)。血中叶酸水平与Hcy水平相关,偏相关系数为-0.21,P值为0.04;维生素B12水平与叶酸水平相关,偏相关系数为0.31,P值为0.002。结论血浆HHcy水平与DVT发生的危险性增高呈正相关;血中叶酸和维生素B12水平与DVT发生的危险性呈负相关;低叶酸水平不仅通过增加血Hcy水平,而且可能通过其他机制,增加DVT发生的危险性;血中维生素B12水平低下主要是通过影响叶酸水平,引起HHcy,进而增加DVT发生的危险性。     

北京市社区人群胆固醇调节元件结合蛋白-1a基因多态性与血脂水平的关系

目的了解SREBP-1a基因-36delG多态性在中国汉族人群中的分布情况及其与高脂血症的关系.方法本研究以北京市西城区厂桥社区人群筛检出的、未经药物治疗的322例高脂血症患者、51例临界高脂血症患者及164名血脂正常者为研究对象,运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测SREBP-1a基因-36delG位点多态性.结果SREBP-1a基因-36delG等位基因频率在血脂正常组、临界高脂血症组和高脂血症中分别为9.5%、11.8%和10.3%,差异无统计学意义(P＞0.05).血脂正常组和临界高脂血症患者中血清TC、LDL-C、HDL-C、TG、ApoA I和Apo B水平在不同基因型间差异无统计学意义;在高脂血症患者中,女性-36delG携带者血清TC水平低于G /G 基因型,差异有统计学意义(P＜0.05),而其余血脂指标在不同基因型间差异无统计学意义(P＞0.05).结论SREBP-1a的G /G 基因型可能与女性高脂血症患者血清TC水平的升高有关.     

蛋氨酸合酶基因变异与先天性心脏病的关系

目的　蛋氨酸合酶 (MS)是同型半胱氨酸代谢关键酶 ,旨在了解其与先天性心脏病(CHD)发生的关系。方法　选择 186名多种类型CHD患者 (0～ 31岁 ,性别比约为 1∶1)作为病例组 ,以同地区且年龄、性别匹配的 10 3名正常人作为对照 ,进行MS基因A2 75 6G位点多态性分析 (PCR RFLP法 )及血清叶酸、维生素B12 (VB12 )水平的测定 (放射免疫法 )。结果　显示本研究人群中存在MS基因A2 75 6G位点杂合突变 (+ - ) ,但未检出纯合突变 (+ +)基因型 ;其中对照组 (+ - )基因型和 (+)等位基因的频率分别为 10 7%和 5 3% ,低于报道的白种人及日本人变异频率 ;病例组 (+ - )基因型和 (+)等位基因的频率为 9 1%和 4 6 % ,与对照组相比其基因型构成差异无显著性 ;(+ - )基因型罹患CHD的比值比 (OR)为 0 84 (95 %可信区间 ,0 35～ 2 0 1) ;不同类型CHD与对照组的基因型构成亦无明显差异 ;此外病例组血清VB12 水平低于对照组 (336 6 6pmol L和 4 6 5 72pmol L) ,但无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;两组的叶酸水平无明显差异 ;病例组不同基因型叶酸、VB12 水平差异亦无显著性。结论　MS基因A2 75 6G位点变异与CHD及血清叶酸、VB12 水平无明显关联 ,还有待进一步研究。     

中国汉族胆固醇调节元件结合蛋白-2基因多态性与高脂血症的关系

目的　了解胆固醇调节元件结合蛋白 2 (SREBP 2 )基因 1784G >C位点多态性在中国汉族人群中的分布情况及其与高脂血症的关系。方法　选取北京市西城区 32 2名高脂血症患者作为病例组 ,同时选择16 4名血脂正常者作为对照组 ,对所有对象均进行血脂谱项目测定及SREBP 2基因 1784G >C位点多态性检测 (PCR RFLP方法 )。结果　高脂血症组和正常对照组 1784位点C等位基因频率分别为 19 6 %和 2 0 1% ,差异无显著性 ,GG、GC和CC三种基因型构成两组间差异亦无显著性 (P >0 0 5 )。各组GG基因型和GC CC基因型间血脂水平差异无显著性 (P >0 0 5 )。按血清TC和TG水平将高脂血症分为高TC血症、高TG血症和混合型高脂血症三个亚组后比较不同基因型血脂水平时发现 ,高TC血症组 1784C等位基因携带者血清TC和LDL C水平明显高于无 1784C等位基因者 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　提示SREBP 2基因 1784G>C位点多态性可能主要影响高胆固醇血症患者血清TC和LDL C水平 ,与血清TG无关 ;C等位基因可能是高胆固醇血症和动脉粥样硬化的危险因素。     

与尿毒症患者建立良好护患关系的技巧

目的探讨在护理尿毒症患者中，与其建立良好护患关系的技巧。方法对尿毒症患者实施语言沟通与非语言沟通。结果通过多元化护理，患者满意率由90．3％提高至99．4％。结论掌握和运用好护患沟通的技巧是提高护理质量，防止医疗纠纷的保证。     

甲状腺功能亢进症合并低钾性周期性麻痹的观察及护理

本文采用积极有效的医疗措施与整体护理相结合,着重强调病情的细致观察和预防性处理、心理疏导等,结果:62例甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹患者,均在原发病控制的基础上痊愈出院。因此针对性的防治与护理对甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹患者的疗效与预后密切相关。     

活性氧簇介导的氧化应激及细胞焦亡在大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用

目的 研究活性氧簇 (ROS) 介导的氧化应激及细胞焦亡在大鼠脑缺血再灌注 ( I/ R) 损伤中的 作用。 方法 成年雄性 SD 大鼠分为假手术 ( Sham) 组、 I/ R 组、 ROS 清除剂 N 乙酰半胱氨酸-低剂量 (NAC-L) 组、 NAC 中等剂量 (NAC-M) 组、 NAC 高剂量 (NAC-H) 组, 建立脑 I/ R 损伤模型并给予 50、 100、 200 mg / kg NAC 腹腔注射干预。 再灌注后 24 h, 评价神经功能, 检测脑梗死面积百分比、 ROS、 丙二 醛 (MDA)、 4-羟基壬烯醛 (4-HNE)、 总抗氧化力 (T-AOC)、 裂解型 caspase-1 (Cleaved caspase-1)、 gasdermin D 的 N 端片段 (GSDMD-N)。 结果 I/ R 组脑梗死面积百分比、 ROS、 MDA、 4-HNE 含量、 Cleaved caspase-1、 GSDMD-N 表达水平均明显增加, T-AOC 含量明显降低 ( P < 0. 05 ); NAC-L 组、 NAC-M 组、 NAC-H 组脑梗死面积百分比、 ROS、 MDA、 4-HNE 含量、 Cleaved caspase-1、 GSDMD-N 表达水平均明显降 低, T-AOC 含量明显增加 (P< 0. 05) 且 NAC 剂量越高, 上述变化越显著。 结论 ROS 介导的氧化应激及 细胞焦亡参与大鼠脑 I/ R 损伤。     

MTHFR基因C677T多态性与非综合征型唇腭裂的相关性研究

目的：探讨MTHFR基因C677T多态性与非综合征型唇腭裂（nonsyndromic cleft lip with or without cleft pa late,NSCL/P）相关性。方法：收集97个核心家庭和104个对照家庭,用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法,进行MTHFR基因C677T位点多态性检测;用人群关联研究、传递不平衡检验（transmission-disequlibrium test, TDT）、单倍型相对风险率（haplotype-based haplotype relative risk, HHRR）、家系为基础的关联检验（family-based association test, FBAT）等进行统计分析。结果：人群关联研究分析表明,子代、父亲、母亲的病例组和对照组之间基因型和等位基因的分布差异无统计学意义（P>0.05）;子代、父亲、母亲组,CT基因型携带者相对于CC基因型携带者的OR分别为1.02(95%CI 0.47~2.21)、0.62(95%CI 0.29~1.32)、0.66(95%CI 0.31~1.40);TT基因型携带者相对于CC基因型携带者的OR分别为1.10(95%CI 0.44~2.74)、0.95(95%CI 0.39~2.32)、0.68(95%CI 0.28~1.66);T相对于C基因的OR分别为1.07(95%CI 0.72~1.58)、0.98(95%CI 0.66~1.46)、0.83(95%CI 0.56~1.24)。携带有突变基因T并不能增加患NSCL/P的危险。病例组核心家庭分析表明,TDT检验χ²=1.817,P>0.05;HHRR检验χ²=1.76,P>0.05;FBAT检验Z=1.348,P>0.05。结论：没有发现MTHFR C677T 多态性和NSCLP无关联性,该基因位点的变异可能不会导致中国东北地区人群NSCLP的发生。     

95%酒精外敷治疗静脉输液外渗方法探讨

目的探讨治疗静脉输液外渗的有效方法,及时减轻病人的痛苦.方法将60例静脉输液外渗的病人随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予95%酒精湿敷,对照组给予传统的50%硫酸镁湿敷,观察两组病人的治疗效果.结果实验组的总有效率(100%)高于对照组的总有效率(80%),χ 2=12.3,P＜0.01,差异有显著意义.结论95%酒精湿敷治疗静脉输液外渗疗效明显优于传统的50%硫酸镁湿敷,操作简单易行,可在临床推广使用.