血小板膜结合纤维蛋白原在妊高征发病中的作用

采用流式细胞免疫荧光技术对５０例正常晚孕妇女及７４例任高征患者产前、产后６小时、７２小时血小板膜结合纤维蛋白原含量（Ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ,Ｆｇ）进行动态观察。结果发现：产前妊高征患者血小板膜结合Ｆｇ明显高于正常晚孕妇女,且轻、中、重度妊高征患者血小板膜结合Ｆｇ含量呈递增趋势。产后６小时,妊高征组及正常晚孕组血小板膜结合Ｆｇ均明显增加。产后７２小时两组均降至产前正常晚孕组水平。提示：血小板聚集性增强在妊高征发病过程中起重要作用,血小板膜结合Ｆｇ可作为监测病情的一个客观指标。     

趋化因子CXCL 12和肿瘤坏死因子-α基因多态性与宫颈上皮内瘤变和宫颈癌易感性之间的相关性研究

目的探讨趋化因子CXCL12/rs266085和肿瘤坏死因子（TNF）-α/rs1799724的2个基因位点的基因型（GT）和等位基因频率（AF）分布与宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ~Ⅲ型及宫颈癌发病易感性之间的相关性。方法选择2011年1月至2012年10月在5家医院进行宫颈癌筛查的790例中国大陆汉族人群外周血液样本为研究对象。按照宫颈组织诊断性病理学检查结果等将790例受试者分为：CIN Ⅰ组（n=78）、CIN Ⅱ组（n=92）、CIN Ⅲ组（n=137,包括宫颈原位癌77例）和宫颈癌（浸润癌）组（n=132）及健康对照组（n=351）。采用 TaqMan探针法对外周血液淋巴细胞 DNA进行实时荧光定量 PCR技术检测要求的位点（本研究遵循的程序符合济南军区总医院等收集病例的5家医疗单位人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。本研究数据资料采用 SPSS 17.0统计学软件包进行统计学分析。结果研究结果为：①AF 对比显示,TNF-α/rs1799724和趋化因子CXCL12/rs266085与宫颈癌之间有相关性：宫颈癌组和对照组中rs1799724位点的胞嘧啶（C）-AF（分别为73.9%和92.0%）比较,差异有统计学意义[OR=0.245,95%CI （0.166~0.361）,P=0.000];宫颈癌组中胸腺嘧啶（T）-AF 显著高于对照组,并且差异有统计学意义[OR=4.082,95%CI（2.771~6.012）,P=0.000]。宫颈癌组和对照组中 rs266085位点的 C-AF 分别为40.9%和49.7%[OR=0.700,95%CI（0.526~0.933）,P=0.015],宫颈癌组中 T-AF 显著高于对照组[OR=1.428,95%CI（1.072~1.902）,P=0.015]。②rs1799724位点的 GT和 AF在对照组与 CINⅠ组和 CINⅡ组之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,而对照组与CIN Ⅲ组和宫颈癌组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。rs266085位点在对照组与Ⅰ~Ⅲ型CIN组的 GT和 AF比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。③两位点（rs1799724和rs266085）在?     

围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血射频热凝固治疗后生殖激素水平变化

目的探讨射频热凝固（RFHC）子宫内膜去除术治疗围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血（功血）后生殖激素水平的变化。方法随机收集2009年1月～2011年1月在济南军区总医院妇科就诊、经药物治疗无效的围绝经期无排卵型功血156例为研究组,以闭经为治疗目的采用RFHC子宫内膜去除术治疗。选择同期予药物治疗的围绝经期无排卵型功血38例为对照组。所有患者具备阴道出血量评分（PBAC）、术前诊断性刮宫病理诊断等临床资料。RFHC治疗前和治疗后12、24个月时观察疗效,并检测血清生殖激素六项[雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、垂体泌乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）]。结果①研究组治疗后12、24个月总有效率为96.2%、100.0%,PBAC和血红蛋白水平均较治疗前及对照组显著改善（P〈0.05）。本组有6例（3.8%）首次RFHC治疗后12个月仍月经过多（PBAC〉100）,再次RFHC后达到闭经。②研究组治疗后12、24个月时血清E2、P、T、PRL、LH、FSH与术前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。③研究组RFHC治疗后24个月时33例（21.2%）血清E2、LH、FSH检测值达到绝经水平,与对照组（18.3%,7/38）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 RFHC治疗无排卵型功血微创、有效、安全,且治疗后患者生殖激素水平无显著变化。     

荧光原位杂交技术检测宫颈上皮内瘤变和宫颈癌细胞hTERC基因扩增的研究

目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌细胞涂片内人类染色体端粒酶基因(hTERC)扩增情况及其临床意义。方法2007年12月至2008年12月收集济南军区总医院107例宫颈脱落上皮标本,包括对照组20例;研究组87例,其中27例CIN(Ⅰ级8例、Ⅱ~Ⅲ级19例)和45例宫颈鳞癌(原位癌7例、Ⅰ期14例、≥Ⅱ期24例),术后2年受访15例(宫颈电热圈环切术治疗后12例,宫颈癌术后3例)。应用双色间期荧光原位杂交(FISH)技术,检测上述标本的hTERC基因扩增情况,并与液基薄层细胞检测(TCT)和病理学对照。结果(1)由对照组得出正常值为≤6.0%,>6.0%即为阳性。(2)27例CIN:Ⅰ期出现hTERC基因扩增阳性细胞百分数为9.17±4.62,阳性率为50.0%(4/8);CINⅡ~Ⅲ期为16.00±14.44,阳性率为84.2%(16/19);原位癌为19.67±13.26,阳性率为85.7%(6/7)。CIN组、原位癌组和浸润型癌组hTERC基因扩增阳性细胞百分数均显著高于对照组(P<0.01);CINⅠ期组和Ⅱ~Ⅲ组、原位癌组、Ⅰ期宫颈浸润型鳞癌组和≥Ⅱ期组之间hTERC基因扩增阳性细胞百分率递次...     

慢性乙型肝炎活检组织HBcAg含量与肝细胞凋亡率、Apo2.7因子表达的相关性

为探讨慢性乙型肝炎活检组织HBcAg定量检测与细胞凋亡率及凋亡因子Apo2 7表达的相关性。文章将 37例慢性乙型肝炎患者肝活检组织制备成单细胞悬液 ,用小鼠抗人HBcAg单克隆抗体标记后 ,用AnnexinV FITC/PI双染法分辨凋亡细胞及坏死细胞 ,并以凋亡因子Apo2 7标记上述细胞 ,均应用流式细胞术进行了定性定量检测。结果是慢性乙型肝炎患者肝活检组织细胞中 ,存在着不同程度和比例的坏死细胞和凋亡细胞 ,重度慢性乙型肝炎坏死细胞和凋亡细胞比例显著多于轻度慢性乙型肝炎者 (P <0 0 1)。慢性乙型肝炎活检组织HBcAg含量与肝细胞凋亡率、Apo2 7因子表达呈显著相关性 ,Apo2 7表达水平随病损程度的加重而增加 ,有统计学差异。文章提示慢性乙型肝炎活检组织HBcAg含量与肝细胞凋亡率、Apo2 7因子表达呈显著相关性 ,有助于判断病损程度和观察疗效 ,有重要的临床意义     

对药物流产中发生的危症分析

对药物流产中发生的危症分析济南军区总医院（山东济南２５００３１）朱彤宇陈诵芬尹格平李劲松由于药物流产有效、方便，近年被更多的妇女和医生所接受。然而药物流产中发生的危症还未受到重视。本文对３７例因药物流产发生宫外孕破裂、阴道大出血等危症急诊的病因进行分...     

钙拮抗剂增加化疗中卵巢癌细胞凋亡相关因子的研究

目的 探讨钙拮抗剂（ＣＡ）对促进化疗化物诱发卵巢癌细胞凋亡的作用。方法：从６８例首次手术及１７例复发卵巢癌患者腹水中提取富含癌细胞的悬液,应用３种荧光单克隆抗体Ｐ１７０,ＣＤ９５,及Ａｐｏ,２．７标记,经流式细胞仪检测,结果 应用ＣＡ组化疗后癌细胞ＣＤ９５及Ａｐｏ２．７含量均高于姐（Ｐ〈０．０５）,对癌细胞Ｐ１７０含量无明显影响（Ｐ〉０．０５）,复发组癌细胞Ｐ１７０含量显著高于初发手术组（Ｐ〈０．     

射频热凝固微创治疗未孕妇女子宫良性疾病

目的 探讨热凝固射频微创治疗未孕妇女子宫肌瘤、腺肌瘤和子宫肌腺病等子宫良性疾病的疗效和对生育能力的影响。方法 应用热凝固器,将射频定点介入到子宫病灶内,使病变组织热凝固坏死吸收,治疗未孕妇女所患直径小于4.0cm的子宫肌壁间肌瘤22例、腺肌瘤14例、子宫肌腺病16例和三度子宫颈糜烂53例。结果 经B超诊断,本组子宫肌瘤平均直径3.5cm、腺肌瘤3.9cm、子宫肌腺病范围直径在4.4cm之内,以35～45wt的射频治疗120-300s,2-3月后病灶直径不同程度的缩小,痛经明显减轻或消失。随访18个月,本方法——热凝固器射频治疗未孕妇女子宫肌瘤总有效率(治愈率、明显有效和有效率的总和)为90.8％,腺肌瘤有效率为92.9％,子宫肌腺病为87.5％,中、重度宫颈糜烂为100.0％。其中6个月后的正常妊娠率分别是:子宫肌瘤81.2％,腺肌瘤64.3％,肌腺病为56.3％,宫颈糜烂为94.3％。结论 热凝固器射频微创治疗未孕妇女子宫肌瘤、腺肌瘤和子宫肌腺病等子宫良性疾病是一种良好的微创治疗方法,本组显示该方法对妊娠率无明显不良影响,相反经该方法治疗后,子宫肌腺病的妊娠率较治疗前明显上升(P<0.05)。与其它非手术方法比较具有治疗时间短,见效快、疗效高、住院时间短和费用低等特点,值得进一步探索。