5例克仑特罗中毒的急救护理及毒物分析

盐酸克仑特罗作为一种食物添加剂，经喂养家言后．在动物内脏内积蓄，被人食用即引起中毒。我科于1999年10月收治5例食用猪肺后造成盐酸克仑特罗中毒的患者，现将毒物分析及急救护理的体会介绍如下：1．临床资料5例患者均为一家人，因6Pm晚餐时食用猪肺后，于8均出现头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、心悸等症状，9pm被送入我科就诊，5例患者女性3例，男性2例，年龄为18岁～53岁。其中显例男性患者食用猪肺量大症状较为严重、突出，来时面色苍白，口唇紫错，稍有烦躁不安，查体：T36．9℃，P134次／min，K24次／min，BP25／12kpa。四肢肌肉…     

输血护理规范化管理对血液病输血患者预后和生活质量的影响

目的探讨输血护理规范化管理在血液病输血患者护理中的应用效果,并分析这种干预方式对患者预后及生活质量的影响。方法纳入本院收治的血液病输血患者106例,随机将其分成观察组与对照组各53例。对照组采用常规输血护理,观察组采用输血护理规范化管理,两组干预周期为4周。分别在干预前、干预周期满时,向患者发放纸质《SF-36健康调查简表》、《输血满意度问卷调查表》评价生活质量与输血满意度,并记录预后情况。结果两组护理前的SF-36量表各维度比较差异无统计学意义(P0.05);两组标准化护理后各维度评分高于护理前(P0.05);观察组护理后的生理功能、生理职能、生命活力、总体健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组消毒卫生、输血管理流程、工作效率、输血风险控制满意率分别为94.34%、94.34%、96.23%、98.11%,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良事件发生率为3.77%,低于对照组的16.98%,差异有统计学意义(P0.05)。结论输血护理规范化管理能改善血液病输血患者的生活质量,提高输血满意度,降低不良事件发生率,值得推广应用。     

卡列前列素丁三醇治疗产妇产后出血临床研究

目的：研究分析卡列前列素丁三醇治疗产妇产后出血临床疗效。方法选取该院2011-2012年妇产科进行分娩发生产后出血的患者100例,分为对照组与研究组,对照组采用缩宫素进行治疗,研究组采用缩宫素联合卡前列素丁三醇进行治疗,比较两组治疗效果。结果研究组患者产后2 h出血量和出血时间均低于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组总有效率明显高于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者不良反应均较轻,不影响治疗,其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论卡列前列素丁三醇治疗产后出血效果显著,起效快,安全可靠,值得临床广泛推广应用。     

Xp22.3微缺失/微重复的研究进展

随着细菌人工染色体微珠标记技术(BACs-on-Beads?,BoBs)及基因芯片技术的应用,产前诊断中常会发现Xp22.3微缺失/微重复病例。由于其发生率较高,国内对Xp22.3微缺失/微重复的病理意义研究较少,本文针对Xp22.3微缺失/微重复的流行病学、产生机制、临床表型及产前诊断等研究进展进行了综述,为临床遗传咨询提供依据。     

BACs-on-Beads?技术在产前诊断中的应用

目的探讨细菌人工染色体微珠标记技术(BACs-on-Beads?,BoBs)在基层产前诊断实践中的应用价值。方法同时对1773份产前诊断标本进行染色体核型及BoBs分析。对BoBs检出的微缺失微重复样本,经患者知情同意后再进行染色体微阵列分析。结果在5种非整倍体的检测中,BoBs共检出46例三体,16例性染色体异常,有4例BoBs结果正常而羊水核型分析提示为<20%的低比例嵌合。未检出常见的9种微缺失综合征,但检出14例Xp22微缺失男胎以及5例其他的微缺失/微重复,其中10例与染色体微阵列分析的结果均符合。结论 BoBs作为非整倍体的快速诊断技术具有较高的准确性,并有可能发现部分染色体微缺失微重复,其难点在于无法检出低比例嵌合以及对Xp22微缺失男胎的咨询。     

腰椎间盘臭氧注射压力与纤维环损伤程度的关系

目的研究腰椎间盘臭氧注射压力与纤维环破损程度的关系。方法自制压力监测装置,记录腰椎间盘内注射臭氧时的压力增高值,再根据椎间盘气体造影结果对椎间盘纤维环破损程度进行分型,利用统计学方法研究注射压力与纤维环破损程度间的关系。结果根据腰椎间盘气体造影结果将椎间盘纤维环破损程度分为A型(无破裂型)、B型(纤维环后缘破裂型)、C型(纤维环多发破裂型);A型6例患者8个椎间盘记录压力为700～900mmHg,平均(821±61)mmHg;B型9例患者10个椎间盘记录压力为400～800mmHg,平均(602±145)mmHg;C型2例患者2个椎间盘记录压为100mmHg和320mmHg,均数(268±94)mmHg。各组压力均数差异有统计学意义(F=8047.02,P<0.01)。结论腰椎间盘内注射臭氧气体时的压力增加值与腰椎间盘纤维环破损程度相关,纤维环破损越严重注射压力越小,不同破损程度的纤维环盘内注射压力存在一定的分布范围。     

以课堂教学为中心 促进精品课程建设

课堂教学是精品课程建设的重要组成部分，本文介绍了以课堂授课为主要指标评选精品课程的组织形式、内容以及评价体系，阐述了课堂教学对精品课程建设的重要性。     

腭扁桃体切除术中突发利多卡因过敏性休克二例报告

利多卡因多年来一直为耳鼻咽喉科手术的局部麻醉剂。为提醒同道注意该药并不安全,现将我们在腭扁桃体切除手术中遇到的利多卡因过敏性体克2例报告如下。 例1 男,27岁。1988年8月27日以慢性扁桃体炎     

重症监护病房（ICU）的仪器管理

重病监护病房(ICU)的设施质量被视为临床现代化的重要标志．本文重点介绍了我院ICU仪器设施管理中的分级管理制度及具体措施，分类阐述了多功能心电监测仪、电除颤器、人工呼吸器、血气分析仪、血糖仪、微量泵及容量泵等贵重仪器的消毒、保养及维护，并介绍了仪器使用中的人员培训方法等。     

应用荧光原位杂交技术进行早期难免流产胚胎绒毛细胞染色体检测的研究

目的探讨荧光原位杂交（FISH）技术用于早期难免流产绒毛间期细胞染色体非整倍体异常的临床应用价值。方法采用FISH技术对20例我院住院难免流产病人的流产绒毛进行5条染色体（21、13、18、X和Y）的快速检测。结果被检测的20例样本中,用FISH检测,均获得诊断结果,检测成功率为100%,FISH检测结果中有8例异常,异常率为40%,其中XO是难免流产中胚胎中最多的异常。结论应用FISH技术检测未培养绒毛间期细胞染色体数目异常,具有快速,简便,使用样本量少等优势,具有一定的临床应用价值。