扩张器手术方式应用于乳腺癌I期重建的探讨及护理观察

总结了50例乳腺癌I期重建应用扩张器注水的手术方式及护理观察。认为运用皮肤扩张器进行Ⅰ期重建是最好的手术方式,对需要放疗的患者则在其放疗前抽出组织扩张器内的液体,便于放疗;不需要放疗的患者,皮肤扩张后不受皮肤约束可选择合适假体进行Ⅱ期重建。在患者心理支持、皮肤保护、体位安全、无菌无瘤以及扩张器性能保障等各个方面均需严格把控,注意每个环节的细节管理,才能确保手术的成功和患者的康复。     

无托槽隐形矫治不同控根附件对磨牙近中移动力学影响的三维有限元分析

目的:利用三维有限元分析,探讨无托槽隐形矫治中不同控根附件在磨牙近中移动过程中的力学影响。方法:利用锥形束CT（CBCT）扫描获取上颌骨数据,采用Mimics、Geomagic、Solidworks和Ansys等软件建立包括左侧上颌第一磨牙及其牙周组织、隐形矫治器和不同控根附件的4个三维有限元模型,即模型A-无附件;模型B-颊侧垂直矩形附件;模型C-颊侧单个半圆柱形优化附件;模型D-颊侧双半圆柱形优化附件。模拟上颌第一磨牙在隐形矫治器作用下的近中移动,比较其周围牙周膜应力分布、位移模式和牙槽窝近中内表面应力分布。结果:颊侧双半圆柱形优化附件模型的近中牙周膜压力分布和近中牙槽窝应力分布最广泛,旋转中心最靠近根尖孔,其控根效果最好。颊侧垂直矩形附件牙周膜近中面压力分布靠颊侧明显比靠腭侧广泛,颊侧位移旋转中心比腭侧明显靠近根尖孔,说明此附件对颊侧控根效果优于腭侧。单个颊侧半圆柱形优化附件的牙周膜受力及位移模式与无附件相比无显著差别,但位移最大值更大。结论:添加控根附件后,增加了上颌第一磨牙近中移动的效率。颊侧双半圆柱形优化附件控根的作用优于传统矩形附件,但是所有的附件组合均使磨牙发生近中倾斜移动。     

药物成瘾者人格和认知功能的去抑制性特征

目的：从人格和认知功能两个角度探讨药物成瘾者的去抑制性特征,试图了解去抑制性在药物成瘾行为中所扮演的角色,是作为影响成瘾行为产生的因素,还是作为成瘾行为导致的结果。方法：采用巴雷特冲动性量表（BarrattImpulsivityScale,BIS）和感觉寻求量表（SensationSeekingScale,SSS）,对227例药物成瘾者和100例年龄、性别、智商相匹配的对照组进行去抑制性人格测试;采用2一back任务、连续操作测验（ContinuousPe~ormanceTask,CPT）、爱荷华赌博任务（IowaGamblingTest,IGT）对所有被试进行认知神经功能测试。结果：成瘾组去抑制性人格得分高于对照组（BIS,SSS）;认知功能测试中,在2-back任务反应时间、漏报率,CPT反应时间、漏报率,两组间差异皆有统计学意义：对4组不同成瘾时间长度的成瘾者进行去抑制性人格及认知控制功能的方差分析发现,4组间差异没有统计学意义;去抑制性人格变量和认知功能各变量无显著相关性。结论：去抑制性（人格特征和认知功能）是药物成瘾者的显著特征,且可能会较大程度地影响到成瘾行为的发生。去抑制性认知功能与去抑制性人格特征没有显著的相关性。     

乌鲁木齐市儿童看护人计划免疫相关的知识和态度调查

目的了解乌鲁木齐市儿童看护人对计划免疫相关知识的认知情况和态度,为促进计划免疫工作和实施健康教育提供依据。方法采用分层抽样的方法,在乌鲁木齐市10个区县81个街道办事处中,每个街道办事处随机抽取10名儿童看护人,对其进行问卷调查。结果与计划免疫相关政策的知晓率为70．87％。与预防接种相关知识的知晓率为73．58％。调查对象普遍对计划免疫的态度较积极。常住人口和流动人口之间,汉族和少数民族之间,孩子父母和祖父母之间,不同学历程度人群之间比较,对计划免疫的相关知识得分情况差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论加强文化程度较低人群和流动人口对计划免疫知识的健康教育力度,以提高群众参与计划免疫的主动性及疫苗接种率。     

基于蒙特卡罗模拟结果基础上合理应用亚胺培南的临床研究

目的 探讨不同病情下采用蒙特卡罗模拟结果应用亚胺培南的治疗效果。方法 选择367例感染患者,治疗前对患者进行APACHEⅡ评分,<20分患者延长给药时间组73例,常规给药组70例,≥20分患者延长给药时间组114例,常规给药组110例,延长给药时间组参考蒙特卡罗模拟结果,给予亚胺培南/西司他丁[0.5 g,1次·(6 h)^-1],并且将总输注时间延长至3 h,常规给药组给予亚胺培南/西司他丁[0.5 g,1次·(6 h)^-1],每次输注时间30 min。两组都给予相关的高级生命功能支持及营养支持,其余辅助治疗相同。结果 APACHEⅡ评分<20分患者采用亚胺培南延长给药时间与常规给药方法疗效、预后、住院时间无统计学差异;而APACHEⅡ评分≥20分患者采用亚胺培南延长给药时间的给药方法在疗效、预后、住院时间皆优于常规给药方法。结论 在危重感染的情况下延长亚胺培南滴注时间的给药方法可使患者获得更大的益处,这也为合理应用亚胺培南提供依据。     

选择性刺激犬房室结脂肪垫的电生理实验研究

目的 选择性刺激犬心脏房室结(AVN)脂肪垫,观察其对心脏窦房结(sAN)功能及房颤(AF)时房室传导的影响.方法 取蒙古犬36只,经开胸直接刺激AVN脂肪垫.刺激能量由O mA逐级增高直至AF诱发.测量不同能量状态下窦性周期长度(SCL)及AF诱发阈值.AF诱发后,继续逐级增加刺激电流及脉宽,分别记录诱发AF的连续lO个RR间期.结果 AF诱发阈值为(4.1±1.2)mA.无1例犬(0%)在直接AVN脂肪垫刺激下延长SCL>10%.逐级递增的AVN脂肪垫刺激导致AF的RR间期进行性延长.结论 直接AVN脂肪垫刺激诱发AF并有效延长AF时的房室传导,通过介入方法 定向消融AVN脂肪垫有望成为有效控制AF心室率的新方法 .     

基于成果导向教育理念的中职药剂专业课程诊改研究与实践

基于成果导向教育理念进行中职药剂专业课程诊改，打造以成果为导向的课程目标链和标准链，为课程诊改找准方向；构建“8”字形质量改进螺旋，保障课程诊改的有效实施。主要从课程建设和课堂实施两方面设计质控点，进行实时监测、诊断和改进，以促进本专业高素质技术技能型人才培养质量的持续提升。     

阴道镜筛查宫颈癌前病变的临床分析

[目的]探讨阴道镜在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.[方法]对784例阴道镜检查结果进行分析.[结果]本组阴道镜检查提示为官颈上皮内瘤变(CIN)的图像75例,其中低度CIN图像41例,高度CIN图像34例;宫颈组织学检查结果显示:CIN Ⅰ级36例,CINⅡ级19例,CINⅢ级8例,浸润癌1例,共计64例.[结论]阴道镜对宫颈癌前病变筛出率较高,对宫颈癌前病变诊断有重要意义.     

微创经皮肾造瘘取石术的围手术期护理

回顾性分析335例微创经皮肾造瘘取石术(MPCNL)治疗肾结石和输尿管上段结石的围手术期护理.结果所有患者均痊愈出院.熟练和周到的围手术期护理是保证手术顺利完成和患者恢复的重要环节.     

乳酸灭菌法在无菌操作室的应用

无菌操作室灭菌的方法有很多种，如甲醛熏蒸法、丙二醇空气灭菌法、乳酸灭菌法、三甘醇灭菌法等。为能选用一种安全、有效、简便而又实用的灭菌方法，本室研究分析了乳酸灭菌法，及其在无菌操作室的应用。１实验材料１）仪器：可调电热器（功率２０００Ｗ），隔水式电热恒...