彩色多普勒超声评价肾动脉血流变化在肝移植术后早期急性肾功能障碍中的应用

目的:应用彩色多普勒超声(CDFI)检查原位肝移植(OLT)术后肾脏的形态及血流动力学的变化,重点探讨肾动脉阻力指数(RI)在肝移植术后对肾功能评价的临床应用价值.方法:19例原位肝移植患者,分别于术后1、7、30d、6个月观察肾脏大小,回声,以及肾叶间动脉的血流参数,同时测定血清肌酐(Cr),并与正常对照组进行对照.结果:肝移植患者术后早期肾叶间动脉RI与术前相比均升高(P＜0.05),至术后6个月可恢复至术前水平(P＞0.05).肝移植术后8例发生急性肾衰,其中A组(术前Cr＜133 μmol/L)3例(25%),B组(术前Cr≥133μmol/L)5例(71%),且B组与A组比较肾动脉RI及血清Cr水平均明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:术后肾动脉RI的增高以及术前Cr水平升高可提示存在肾功能不全,并能观察其疗效及判断其转归,具有重要的临床应用价值.     

压力大小及压放频率对正常睾丸超声弹性声像图影响的析因设计研究

目的:采用析因设计分析压力大小及压放频率对正常睾丸超声弹性成像(UE)声像图的影响。方法:筛选305例睾丸正常受检者行UE检查,改变压力大小及压放频率,分析压力及压放频率对感兴趣区(ROI)内组织应变均值(Mean值)的影响。结果:压力及压放频率对ROI内Mean值均有影响,二者存在交互作用;增大压力,Mean值降低,组织表观硬度"增大",减小压力,Mean值增大,组织表观硬度"减小";不同压力下,压放频率对ROI内Mean值的影响不同,但在中等压力,中、高频压放及高压力,低或高频压放时,频率对Mean值无明显影响。结论:UE声像图受压力大小及压放频率影响,在睾丸组织UE检查过程中,中等压力、中-高频压放得到的UE声像图更稳定。临床检查及科研中应保证压力及压放频率的一致性,以减小操作带来的测量误差。     

观察超声弹性成像定量分析技术在睾丸微石症诊断中的应用价值

目的评价超声弹性成像（UE）定量分析技术在睾丸微石症（TM）诊断中的应用价值。方法对10例TM患者（TM组）及50名健康男性志愿者（正常对照组）行UE检查,对比分析TM组及正常对照组睾丸组织的硬度、均匀程度及UE声像图表现的差异。观察反映睾丸组织硬度及均匀程度的UE定量分析指标,包括双侧睾丸应变率比值、同侧睾丸实质与附睾头应变率比值及睾丸与附睾头应变均值的差值。结果正常睾丸UE声像图表现为＂红色周边带-蓝色边缘区域-绿色中心区域＂。TM患者睾丸UE声像图表现与正常睾丸相似,睾丸微小钙化表现为点状强回声。UE定量分析结果显示两组间UE定量分析指标的差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论 UE检查可较为准确地反映正常睾丸组织的硬度及均匀程度。但目前UE技术受信号获取精度的限制,其对TM的诊断价值有待商榷。     

超声动态三维弹性成像技术诊断附睾尾炎性包块的初步研究

目的分析超声动态三维弹性成像（4D—UE）技术检查附睾尾炎性包块的图像特点并探讨该检查的可行性。方法15例附睾尾炎性包块患者（实验组）和30例正常男性（对照组）均行附睾4D—UE检查，观察附睾尾炎性包块的4D—UE声像图特点及其与正常对照的异同点。结果两组问睾丸实质的4D—UE声像图无差别：特点均为实质中心由均匀的灰阶编码及混杂的红色区域组成，实质边缘呈蓝色，外周呈红色周边带；而实验组炎性包块在4D—UE声像图上呈蓝色，显示其硬度较周边组织大。结论4D—UE能够动态显示组织的硬度分布情况，可用于反应睾丸、附睾及周围组织的相对硬度，有望成为一种用于诊断睾丸及附睾病变的新的影像学方法。     

EV针在肾囊肿超声引导介入治疗术中的临床应用价值

肾囊肿超声引导介入治疗术以其损伤小、疗效佳、操作灵活方便,已为临床广泛应用［１］。以往使用的穿刺针多为ＰＴＣ针,常会引起多种并发症的发生。本文旨在介绍ＥＶ针的临床应用价值。１　资料和方法本文介绍肾囊肿超声引导介入治疗共４８例,病灶皆为单发。ＰＴＣ针治疗组（简称ＰＴＣ组）３０例：男性１８例;女性１２例;年龄２３～６５岁。囊肿大小２．３×１．９ｃｍ~２～８．５×６．９ｃｍ２不等。ＥＶ针治疗组（简称ＥＶ组）１８例：男性１０例;女性８例;年龄２６～７０岁。囊肿大小２．１×２．０ｃｍ~２～８．８×６．６Ｃｍ…     

超声引导下经皮移植肾穿刺活检的临床应用

目的探讨影响超声引导下经皮移植肾穿刺活检成功率的有关因素,提高穿刺活检的成功率。方法在超声引导下采用侧槽切割式自动活检枪行经皮移植肾穿刺活检术,分析取材长度与肾小球数目、取材成功率的关系。结果取材标本长度与肾小球数呈非线性关系,当标本长度〈0．5cm时,标本中肾小球数和取材成功率皆明显减低;当标本长度≥0．5cm时,标本中。肾小球数和取材成功率与取材标本的长度无关。结论移植肾活检成功率与穿刺次数无关。取材标本长度≥0．5cm时,可以做为评价取材成功与否的临床指标。     

双胎妊娠绒毛膜性质的临床诊断意义

目的：探讨双胎妊娠绒毛膜性质的临床诊断意义。方法：153例双胎妊娠孕妇根据绒毛膜性质分为双绒毛膜组74例和单绒毛膜组79例。比较2组的一般情况、母体妊娠并发症和围生儿结局。结果：与双绒毛膜组比较,单绒毛膜组的辅助受孕所占比例较低,自然受孕所占比例较高（均为P〈0．05）。单绒毛膜组34周前的早产率较双绒毛膜组高（P〈0．05）,该组的双胎发育不一致、胎儿生长受限、双胎之一死亡、双胎均死亡、新生儿转儿科等所占比例也高于双绒毛膜组（P〈0．05-P〈0．01）。结论：单绒毛膜双胎妊娠的围生儿预后明显差于双绒毛膜双胎妊娠的围生儿,双胎妊娠孕妇于妊娠早期行双胎绒毛膜性质诊断对预测围生儿预后具有重要意义。     

彩色多普勒检测颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中的相关性研究

我国每年死于脑血管意外的人数仅次于恶性肿瘤。脑血管意外的发生与多种因素有关 ,颈动脉粥样硬化是引起缺血性脑卒中的主要原因之一 〔１〕 。本文通过彩色多普勒检测颈动脉二维及彩色血流变化 ,特别是对颈动脉粥样硬化斑块的研究 ,以期达到预测缺血性脑卒中发生的目的。１资料和方法研究对象 :１９９５年２月～１９９９年２月在我院住院的缺血性脑卒中１１５例 ,女４５例 ,男７０例。年龄４５～８１岁 ,平均年龄５９岁。所有病例都经临床、ＣＴ、ＭＲＩ或脑血管造影而确诊。颈动脉超声 :应用美国ＡＴＬ超９ＨＤＩ彩色多普勒血流显像仪 ,探…     

彩色多普勒超声评价肝静脉血流在肝移植术后的临床价值

目的应用彩色多普勒超声(CDFI)检查肝移植术后(OLT)移植肝形态及血流动力学的变化,重点探讨肝静脉血流频谱形态在肝移植术后的应用价值。方法19例原位肝移植患者,术后观察肝脏大小,内部回声,以及肝内外胆管、肝动脉、门静脉、肝静脉二维图像,血流参数,重点观察肝中静脉血流频谱形态变化特征。结果肝移植术后无并发症及有并发症治愈的患者,其肝中静脉频谱由HV2型或HV1型转为HV1或HV0型;有并发症未治愈的患者,其肝中静脉频谱持续呈HV2改变。结论肝静脉血流频谱形态变化特征能提示肝移植术后并发症的存在与否,并能观察其疗效及判断其转归,具有重要的临床应用价值。