经尿道镜接触式激光治疗男性尿道内尖锐湿疣效果评价

我们采用经尿道镜接触式激光治疗18例尿道内尖锐湿疣,效果满意,现报告如下。1临床资料18例患者均为男性,年龄20-51岁,平均年龄32岁,病程3～11个月,平均5个月。14例曾有包皮、冠状沟、龟头尖锐湿疣史,5例曾进行电灼、冷冻、外用药物治疗,有轻、中度尿道狭窄并有疣体复发。疣体数目1-4个,直径2-4mm。疣体位于尿道舟状窝12个,舟状窝以上至球部24个。主要症状为尿频、尿急、排尿不畅尿道血性分泌物、血尿。部分患者下腹、会阴部胀痛不适,1例因急性尿潴溜而就诊。所有病例行尿道造影显示不同程度充盈缺损。尿道镜检查显示尿道黏膜乳头瘤状增生物,术前活检冰冻切片或病理检查均证实为尖锐湿疣。     

知柏地黄汤药膏敷脐治疗女童单纯性乳房早发育临床研究

目的:观察知柏地黄汤药膏敷脐治疗女童单纯性乳房早发育(PT)的临床疗效。方法:选取100例单纯性PT患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予知柏地黄汤药膏敷脐治疗,对照组给予知柏地黄汤口服治疗,2组均治疗3月。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及泌乳素(PRL)水平的变化。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组LH基值、FSH基值及E2、PRL水平比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,对照组LH基值、PRL值和观察组PRL值与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.05);2组治疗后PRL值比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:知柏地黄汤药膏敷脐对单纯性PT女童性征及部分性激素水平的改善疗效确切。     

标本放置时间对KX-21型血细胞分析仪测定结果的影响

目的　探讨实验前静脉血标本放置时间对KX -2 1血细胞分析仪测定结果有无影响。方法　抽取 40例经抗凝的住院病人静脉血标本在 3 0min内测定 ,然后分为二组 ,一组置于室温 ( 18～ 2 5℃ ) ,一组置于低温 ( 4～6℃ )内。分别在 2h、 4h、 6h再测定。结果　在室温下放置 6h测定的数据无明显变化 ;在 4～ 6℃下保存的血标本 ,放置 2h淋巴细胞比例 (LYM % )有显著变化 (P <0 0 5 ) ;在 4h时血小板数 (PLT)有显著变化 (P <0 0 5 )。结论　室温下静脉血标本从抽取到放置 6h内测定对结果无显著差异 ,结果在质量控制范围内。标本置于 4～ 6℃低温保存时 ,白细胞数 (WBC)、红细胞数 (RBC)、血细胞比容 (HCT)、红细胞分布宽度指数 (RDW )、血红蛋白 (HGB)平均血小板容量 (MPV)、中间型细胞比例 (MXD % ) ,中性细胞比例 (NEUT % )无显著变化 (P <0 0 5 )。LYM %和PLT两参数变化虽有统计学意义 ,其变异均小于 5 %的偏差 ,不会对临床实验结果构成影响。     

气相色谱-质谱联用技术在遗传代谢病诊断和治疗监测中的应用

目的 探讨利用气相色谱-质谱(GC-MS)联合分析技术在遗传代谢病的筛查和诊断中的意义,为疾病的诊断和治疗提供依据.方法 收集住院和门诊2856例疑似遗传代谢病患者的尿液,通过去蛋白、尿素酶处理、肟化酮酸、萃取、除水、硅烷衍生化等处理,应用GC-MS进行样本有机酸检测,所得检测数据通过遗传代谢病软件分析,同时结合串联质谱氨基酸和酰基肉碱检测结果 及基因分析进一步疾病诊断.结果对2856例疑似患者的尿液标本有机酸分析,确诊先天性遗传代谢疾病342例(11.9%),其中苯丙酮尿症154例(5.39%),甲基丙二酸尿症为57例(2.00%),丙酸尿症34例(1.19%),希特林蛋白缺乏症34例(1.19%),戊二酸尿症Ⅰ型27例(0.95%),异戊酸尿症5例(0.18%),鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症2例(0.07%),全羧化酶合成酶缺乏症2例(0.07%),短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症5例(0.18%),中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症12例(0.42%),多种酰基辅酶A缺乏症3例(0.11%),3-甲基巴豆酰甘氨酸2例(0.07%),5-氧合脯酸胺尿症、甲基丙二酸半醛脱氢酸缺乏症、黑酸尿症、泽尔韦格氏综合症、卡纳万氏综合症、枫糖尿症各1例(0.04%).继发性代谢障碍或感染269例(9.42%),确诊患者中1例枫糖尿症、2例MMA患者死亡,2例失访,随访率98.2%,对患者采取跟踪、随访治疗,临床上取得较好的治疗效果.结论 GC-MS是遗传代谢病诊断的可靠方法,监测尿中特异性标志物浓度水平变化为治疗提供有效的手段.