恶性滋养细胞肿瘤死亡27例分析

绒癌和侵蚀性葡萄胎(恶葡)是妇女较为常见的恶性肿瘤,自采用以化疗为主的治疗方法后已取得巨大成就,绒癌死亡率由过去的90%下降至20%左右,恶葡由过去的25%左右下降接近于零.我院近14年共收治恶性滋养细胞肿瘤214例,死亡27例,本文就27例死亡病例总结分析如下.临床资料1 资料来源我院自1975年至1989年共收治恶性滋养细胞肿瘤214例,其中绒癌110例,死亡22例,病死率为20%(22/110);恶葡104例,死亡5例,病死率4.8%(5/104).27例入院时的临床分期为:绒癌Ⅲa18例,Ⅳ4例,恶葡Ⅱb1例,Ⅲb4例(按宋鸿钊诊断标准分类).6例死于住院期间,21例出院后随访1～4个月死亡.     

国境口岸医学媒介生物实验室人才培养问题的探讨

目的探讨国境口岸医学媒介生物实验室的人才培养。方法对实验室建设现状和存在问题进行分析,探讨人才培养的关键点。结果医学媒介生物实验室在人才培养上应有针对性,加强合作与交流,加大人才引进力度并留住人才。结论医学媒介生物实验室是国境口岸公共卫生体系建设的重要组成部分,在防止外来医学媒介生物侵入我国和控制虫媒传染病方面发挥重要作用,其人才培养是实验室建设的关键,应引起足够重视。     

试论医疗卫生改革面临的困难和出路

本文以宁波市医疗卫生发展为例，论述了深化改革所面临的补偿机制；医学伦理，资源使用效率，政策导向等困惑，从转换医疗保健机制，改革医疗补偿机制，改革医院经营机制，完善约束机制等方面提出了发展医疗卫生事业的出路。     

子宫肌腺病声象图与病理组织结构对照分析

B超诊断子宫肌腺病是目前最优监测方法。为探讨子宫肌腺病的组织声学与病理组织学特点的相应关系，为不孕症患者提供有效的保守治疗之理论依据。我们对80例子宫肌腺病进行声象图分型与病理组织结构对照分析。     

Chiari畸形Ⅲ型合并脊膜膨出患儿1例的术后护理

正Chiari畸形(chiari malformation,CM)主要病理特征是小脑扁桃体疝入椎管内,致后脑诸结构、脑干、小脑以及后组脑神经受挤压牵拉导致的一系列功能障碍[1],30%~70%患者出现脊髓空洞,几乎都能在治疗Chiari畸形后好转[2]。目前基本上依靠核磁共振(MRI)矢状位扫描像来诊断此     

鼻咽癌组织中EGFR和nm23基因表达与预后关系研究

Objective To evaluate the prognostic value of the expression of epidermal growth factor receptor (EGFR) and nm23 in patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC). Methods From 2003 to 2006, 127 NPC patients who had undergone biopsy before radiotherapy were reviewed retrospectively. All patients received intensity-modulated radiotherapy using 6 MV X-rays combined with platinum-based chemotherapy. Immunohistochemistry SP method was adopted to detect the expression of EGFR and nm23 in NPC biopsy specimens . The relationship between the expression of EGFR and nm23 and survival was analyzed. Results The positive rate of EGFR and nm23 were 80.3% and 47. 2% respectively. The nm23expression was correlated with distant metastasis (χ2=7.03, P = 0. 008 ). The 5-year estimated local control, over-all survival (OS) and disease-free survival (DFS) were 58.3% ,53.5% and 46. 5%. Patients with negative expression of EGFR had a significantly better 5-year OS, DFS (χ2=8.23, P=0.004;χ2=5.25,P=0.022) than those with positive expression. Patients with positive expression of nm23 had a significantly higher 5-year OS (χ2=15.68, P = 0. 000) and DFS (χ2=14. 85, P = 0. 000) than those with negative expression. The clinical stage, EGFR and nm23 expression were independent prognostic factors shown by Cox proportional hazard model (χ2=23.03, 18.33, 39.92, P= 0.000, 0.000, 0.000).Conclusions The EFGR and nm23 expression were correlated with the prognosis in NPC patients.     

鼻咽癌组织中EGFR和nm23基因表达与预后关系研究

目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)和转移抑制基因(nm23)表达与鼻咽癌(NPC)患者预后的相关性.方法 回顾分析本院2003-2006年放疗前行鼻咽活检且资料完整的127例经病理证实的鼻咽癌患者,所有患者均采用6 MV X线调强放疗联合顺铂+氟尿嘧啶方案化疗.采用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶法(SP)检...     

超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白与糖尿病肾病的相关性研究

目的：探讨超敏CRP、HbA1C与DN的相关性。方法：回顾性分析2009年1月~2013年11月我科住院及门诊的2型糖尿病患者90例。根据24小时尿白蛋白排泄率（UAER）分为3组：单纯糖尿病组UAER<20mg/L 30例,早期糖尿病肾病组20mg/L200mg/L 30例,另选健康体检正常者30例,检测各组的CRP、HbA1C、FPG、TG、Cr、CHOL、CDL-C、HDL-C、BUN表达水平,并进行相关性分析。结果：早期DN组临床糖尿病肾病组CRP、HbA1C水平均明显高于对照组。且临床糖尿病肾病组CRP、HbA1C水平明显高于早期DN组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：CRP与HbA1C从不同途径参与了糖尿病肾病的发生发展过程,监测CRP、HbA1C对于判断糖尿病患者肾脏损害程度有重要的指导价值。     

血压指标预测妊高征的应用价值

为寻找准确、简单地早期预测妊高征发生的方法，采用３项血压指标，包括平均动脉压（ＭＡＰ）、翻身试验（ＲＯＴ）、等量握拳运动试验（ＩＥＴ）自孕中期对１２４例血压正常的孕妇开始预测，结果：ＭＡＰ、ＲＯＴ和ＩＥＴ均具有良好的预测效果，阳性符合率分别为７２．７３％，７０．５９％和７１．４３％，阴性符合率达９０％左右；将上述３项指标两两联合预测，阳性符合率未见明显提高，但阴性符合率均明显提高。结论：血压指标单独或联合应用，可作为妊高征监测的早期筛选方法。