结核杆菌黏附不同人工关节假体材料的能力研究

背景：细菌黏附在假体表面大量繁殖并形成致密的生物膜,药物难以进入将其杀灭是人工关节置换后感染难治及复发的主要原因。 目的：观察不同人工关节假体材料性质、表面对结核杆菌黏附能力的影响。 方法：取钛合金和钴铬钼合金试样(均分光滑面和粗糙面两种),分别将结核杆菌与表皮葡萄球菌(对照菌液)经传代培养后由FITC标记,制成菌液;将菌液与试样37 ℃共同培养24 h;用荧光显微镜和电镜扫描观察两种细菌在上述4种不同试样的黏附情况。 结果与结论：表皮葡萄球菌和结核杆菌在钴铬钼合金表面的黏附面积均大于在钛合金表面的黏附面积;在同种材料中粗糙面比光滑面更容易发生细菌黏附;两种材料表面均可见表皮葡萄球菌形成生物膜,而结核杆菌则无生物膜形成。表明结核杆菌在钴铬钼合金、钛合金表面的黏附能力较差;材料性质和材料表面粗糙程度均对结核杆菌黏附力产生巨大影响;结核杆菌在钴铬钼合金和钛合金表面并无生物膜形成。     

野外条件下手部卫生及防护体会

平时医院和生活中在洗手设施完备的条件下,手部卫生应不成为管理的难题,笔者赴海地参加地震灾害医学救援中,在特殊时期和野外条件下,手部卫生及防护措施至关重要,是直接关系和危及自身安全的大问题.     

地震灾害后严重感染性伤口的紧急处置

2010年1月13日北京时间凌晨5点56分,海地发生里氏7.3级地震.中国国际救援队快速反应、迅速集结、奔赴地震灾区,3 h准备时间,当天出发,于震后33 h即到达灾区,是亚洲第1支抵达海地展开人道主义救援的队伍.     

海地地震后对驻海地异国遇难人员遗体的处置与卫生防疫

海地地震后,中国国际救援队立即赴海地开展人道主义救援。搜寻到15具联合国工作人员遇难者遗体（包括8具中国寻遇难者遗体）。加强对人员的防护,对遗体的挖掘、转运、保存、后送实施防疫监控。任务结束后,对所有工作人员进行医学观察,未发现疫患。我们认为及时、科学、安全地处理遗体,可使作业人员和环境均得到有效的保护。40％有效氯含量的消毒药片可用于大部分的消毒防疫工作。     

从中国国际救援队赴巴基斯坦洪灾救援谈流动医院的组织实施

7月下旬以来,巴基斯坦遭受建国以来最大的洪灾,受灾面积占国土面积1／5,覆盖各个省份;2100多万人受灾后大转移,占总人口1／9,已有1700多人丧生。我同迅速反应,第一批医疗救援队于北京时间2010—08—26出发,成为第一支到达巴基斯坦南部信德省建立流动医院的国际救援队。救援队选择受灾最重的特达市展开救援,距信德省首府卡拉奇市150km,100万人受灾群众转移到特达市,30万人等待医疗救助。     

全膝关节置换手术前后关节液白细胞计数和多形核细胞比例的变化

目的:探讨初次全膝关节置换术后关节液白细胞（white blood cell,WBC）计数和多形核细胞（polymorphonuclear cells,PMN）比例的变化趋势及其临床意义。方法:纳入2021年4月至2021年7月接受初次全膝关节置换术的59例（92膝）患者,男13例（20膝）、女46例（72膝）,年龄（...     

新病房楼搬迁时医院感染防控措施

在新外科大楼建成启用的搬迁阶段，为有效地控制新楼的环境污染，保证患者的医疗安全，我院采取了积极的医院感染管理措施，取得了良好效果。     

高屈曲型人工全膝关节置换术的临床应用

全膝关节表面置换(Total knee arthroplasty,TKA)已经成为对严重膝关节病变施行外科重建的常规手术方法.     

还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎及其对细胞因子影响的临床研究

目的研究还原型谷胱甘肽(GSH)治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对细胞因子的影响,探讨其保护肝细胞的机制。方法87例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组用GSH1.2g加入5%葡萄糖液100ml中静脉滴注,每日1次;对照组用肌苷注射液0.4g加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,每日1次。2组疗程均为8周。比较2组治疗后肝功能和瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)等的变化。结果治疗组TNF-α、IL-6、IL-8的降幅明显高于对照组(P<0.05);治疗组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)的改善明显高于对照组(P<0.05和P<0.01)。结论GSH可明显抑制细胞因子对肝脏的炎性反应,对慢性乙型肝炎有显著治疗作用。     

290 临床路径在心脏瓣膜置换术后的应用

有多项研究结果证明了临床路径在冠状动脉搭桥术、先天性心脏病手术、心脏瓣膜修补及置换手术患者中应用的可行性及有效性。临床路径可以提高其术后监护质量 ,合理利用医疗资源 ,缩短住院时间并促进患者康复。但是在临床路径实施过程中 ,必须及时发现各种变化 ,并及时做出应对、调整方案。1 997年 9月 ,Westchester医疗中心把临床路径用于心脏瓣膜修补、置换及其他心脏病术后患者。临床路径小组成员在分析了所能获得的信息和资料后 ,确定了一个 7d的临床路径方案。他们认为 ,该方案可以保证患者安全恢复 ,并能在出院前把抗凝治疗方案调整到…