妇科内镜手术培训与考核体系在住培中期测评的价值研究

目的 对妇科内镜手术培训与考核体系(gynecological endoscopic surgical education and assessment,GESEA)在妇产科住院医师规范化培训(简称住陪)中进行了中期测评,评价GESEA在试点单位中的应用有效性及培训次数的价值.方法 纳入2018—2019年进入上海交通...     

血清CA125在子宫内膜异位症诊断中的临床意义

目的探讨血清CA125水平与子宫内膜异位症(内异症)分期的关系,及其在卵巢型内膜异位囊肿破裂术前诊断的意义。方法回顾性分析经腹腔镜或经腹手术确诊为内异症的病例93例,按美国生殖医学会(1985年)提出的分期法(r-AFS)分期分为4组:Ⅰ期组16例;Ⅱ期组20例;Ⅲ期组25例;Ⅳ期组32例。其中又将卵巢型内膜异位囊肿者分为破裂组14例和未破裂组70例。术前采取空腹静脉血,用化学发光法测定各组血清中CA125水平。结果①子宫内膜异位症Ⅲ期组和Ⅳ期组的血清CA125水平均显著高于Ⅰ期组和Ⅱ期组(P<0.05),而Ⅰ期组与Ⅱ期组比较无统计学差异(P>0.05),Ⅲ期组与Ⅳ期组比较亦无统计学差异(P>0.05);②以血清CA125≥35U/ml为临界值,CA125诊断各期内异症的敏感性分别为:Ⅰ期组37.5%,Ⅱ期组50%,Ⅲ期组72%,Ⅳ期组81.25%。各组CA125阳性率的比较差异有统计学意义(P<0.05);③以血清CA125≥70U/ml为临界值,血清CA125诊断卵巢型内异症破裂的灵敏度为64.29%,特异度为88.57%,阳性预测值是52.94%,阴性预测值是92.54%,两组不同的CA125水平在术前诊断卵巢内异症发生破裂的差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA125在子宫内膜异位症Ⅲ期和Ⅳ期的诊断中具有较好的敏感性。血清CA125的中度升高(70U/ml以上)对于卵巢内异囊肿破裂的术前诊断具有较高的特异性。但是,它对于轻型的子宫内膜异位症分期的诊断不敏感。     

AGFA CURIX HT-330U洗片机罕见故障维修一例

1故障现象我院的AGFA洗片机是与激光相机分离的分体式洗片机。在本次换完药水开机数小时后,发现机器显示屏上显示“FILLDEV”,提示“添加显影液”。关机后,再开机,故障依然。2分析与检修关机,打开机盖,取出显影槽内的传片滚轴。发现槽内只有少量显影液。检查显影液出液口的闸门     

肠道共生细菌和肠上皮屏障间关系的研究进展

人类出生后,其胃肠道黏膜表面与肠道共生细菌和致病性病原体密切接触.肠道上皮屏障作为抵御细菌入侵的第一道防线,通过模式识别受体产生对致病性病原体杀伤性免疫应答,而对共生细菌产生保护性应答.肠上皮细胞在对共生细菌形成免疫耐受,维持肠道免疫稳态中发挥重要作用.共生细菌能协助肠道上皮抵御病原体侵袭,并调节肠道免疫发育和免疫功能.在共生细菌和宿主肠道之间形成免疫平衡,否则易引起肠道炎症疾病.该文从共生细菌对宿主肠道的作用、肠上皮屏障对共生细菌形成免疫耐受机制以及肠道上皮屏障对共生细菌识别平衡破坏引起的疾病等多方面对共生细菌和肠上皮屏障之间关系作一综述.