不同类型前置术治疗尺神经肘管卡压综合征

目的 对比不同类型前置术治疗尺神经肘管卡压综合征的临床疗效.方法 回顾性分析278例尺神经肘管卡压综合征病人的临床资料,按McGowan法分级后,随机行尺神经皮下前置术(皮下前置术)139例,"Z"字形改良肌下前置术(肌下前置术)139例.检测尺神经横截面积(CSA)、神经运动传导速度(MCV),感觉传导速度(SCV )、神经干动作电位(NAP)变化,比较两种术式的疗效.结果 McGowan Ⅰ级病人,术后 CSA,MCV,SCV,NAP均较术前明显改善(P <0.05),但两种术式间各参数和术后优良率差异均无统计学意义(P > 0.05).McGowan Ⅱ,Ⅲ级病人术后CSA,MCV,SCV,NAP均较术前明显改善(P<0.05),且两种术式间各参数和术后优良率差异均有统计学意义(P <0.05).结论 皮下前置术适于尺神经肘管卡压综合征McGowan Ⅰ级病人,而肌下前置术更适用于McGowan Ⅱ,Ⅲ级病人.     

Activin A与子宫内膜异位症的相关性研究

目的 探讨Activin A对子宫内膜细胞迁移、侵袭、增殖、黏附的影响及其机制.方法 无菌收集正常分泌期子宫内膜,分离、培养内膜原代细胞,以0(对照)、8、16、32、64 ng/mL Activin A孵育内膜腺上皮细胞、间质细胞12h.采用体外细胞划痕实验、Transwell侵袭实验探讨不同浓度Activin A对子宫内膜间质细胞、腺上皮细胞迁移、侵袭的影响;采用CCK8法检测16 ng/mLActivin A对子宫内膜间质细胞、腺上皮细胞增殖、黏附的影响;采用Real-Time PCR检测16 ng/mL Aetivin A作用下子宫内膜间质细胞、腺上皮细胞血管内皮生长因子A (VEGF-A)、VEGF-C mRNA表达变化.结果 体外细胞划痕实验结果显示,不同浓度Activin A处理组子宫内膜细胞划痕14 h前后面积差与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Transwell侵袭实验结果显示:8、16、32 ng/mL Activin A处理组子宫内膜间质细胞穿透细胞数量较对照组明显增多(P ＜0.05);16、32 ng/mL Activin A处理组腺上皮细胞穿透细胞数量较对照组明显增多(P ＜0.05);16 ng/mL Activin A处理组穿透细胞数量最多.经16 ng/mL ActivinA处理的子宫内膜细胞增殖、黏附能力与对照细胞比较,差异无统计学意义(P＞0.05).经16 ng/mL Activin A处理的子宫内膜间质细胞和腺上皮细胞内VEGF-A、VEGF-C mRNA的表达与对照细胞比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Activin A可显著增强子宫内膜细胞的侵袭力,而对细胞迁移、增殖和黏附能力无明显影响;Activin A并非通过调节内膜细胞VEGF-A、VEGF-C的表达而使内膜细胞的侵袭力增强.     

HIF-1α对人卵巢癌细胞生物学行为的影响

背景与目的:HIF-1α是一个在缺氧状态下重要的转录调节因子,控制调节各种由缺氧引起的相关基因表达,参与肿瘤的恶化、浸润和转移,在肿瘤领域已成为研究热点。本文主要研究CoCl2模拟化学缺氧复氧中HIF-1α的表达,及其对人卵巢癌HO-8910PM细胞株生物学行为的影响。方法:在培养基中加入和去除CoCl2模拟化学缺氧和缺氧复氧,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测CoCl2与HIF-1α的mRNA转录的量-效和时-效关系;通过MTT、Boyden小室、细胞黏附试验分别检测细胞生长、侵袭力和黏附力。结果:人卵巢癌HO-8910PM细胞株中存在HIF-1α的mRNA转录;在CoCl2模拟缺氧的时-效关系实验中,150μmol/LCoCl2刺激细胞8h、16h、24h时HIF-1αmRNA转录呈递增(分别为2.11±0.03、2.52±0.05、2.78±0.11)(P<0.05),24h达高峰,48h明显下降。同时,在量-效关系实验中,100μmol/L、150μmol/L刺激细胞16h时HIF-1αmRNA转录呈递增(分别为1.54±0.03、2.07±0.13)(P<0.05);MTT发现CoCl2诱导的缺氧对细胞生长起抑制作用;Boyden小室检测细胞侵袭力实验发现缺氧16h复氧24h后细胞的侵袭力增加(穿越细胞膜的细胞数86±9,较对照组53±10增加)(P<0.05);细胞黏附实验发现缺氧16h复氧24h后细胞的黏附力增加(P>0.05)。结论:CoCl2能诱导HO8910-PM细胞HIF-1α的过度转录,而且存在一定的时-效关系;经缺氧后复氧,肿瘤细胞的侵袭力和黏附力增加,且肿瘤细胞的侵袭力增加统计学差异显著。     

3种途径全子宫切除术的临床分析

全子宫切除术是治疗功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症等妇科良性疾病的主要手段。手术方式有传统的开腹子宫切除术(total abdominal hysterectomy,TAH)、阴式子宫切除术(vaginal hysterectomy,VH)及近年来日益兴起的腹腔镜下全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)。笔者分析了2005年1月—2006年12月在本院分别行TAH、VH和TLH患者的临床资料,现总结如下。1临床资料1.1一般资料上述患者按术式不同分为TAH、VH和TLH 3组,每组30例,均为已生育妇女,符合全子宫切除术的手术指征,盆腔既往无手术史,各组患者体质量、子…     

As2O3对卵巢癌耐顺铂细胞珠的诱导凋亡作用

目的 研究三氧化二砷(As2O3)对卵巢癌耐顺铂细胞株COC1/DDP的作用,探讨As2O3抑制肿瘤细胞生长的作用机制.方法 ①用MTT法检测不同浓度、不同作用时间的As2O3 对COC1/DDP的生长抑制率.②用Annexin V-FITC/PI双染色流式细胞术检测As2O3作用于COC1/DDP发生的细胞凋亡.③用cDNA基因芯片筛查与As2O3诱导凋亡发生相关的基因,并用实时定量PCR技术验证结果.结果 ①As2O3对COC1/DDP有生长抑制作用,其生长抑制作用随着药物浓度的升高和作用时间的延长逐渐增强.②As2O3对COC1/DDP有凋亡诱导作用,随时间延长和剂量加大,凋亡发生率增加(P＜0.05).2.0 μmol/L As2O3作用24 h开始出现凋亡细胞,72 h达高峰,96 h细胞出现坏死. ③COC1/DDP细胞在As2O3作用前后上调基因15个,下调基因10个, 其中凋亡相关基因Bax、p53、c-Myc的上调,以及耐药基因LRP的下调与As2O3诱导COC1/DDP发生凋亡有关.基因芯片的结果与实时定量PCR验证结果相符合.结论 As2O3对卵巢癌耐药细胞株COC1/DDP有生长抑制作用,发生机制与As2O3诱导细胞凋亡发生有关.促凋亡基因和耐药相关基因参与As2O3诱导卵巢癌耐药细胞株凋亡的作用.     

87例妊娠合并心衰的临床分析

目的认识妊娠合并心衰的母婴危险,探讨妊娠合并各种心衰不同的处理原则。方法收集1993年3月~2006年1月87例妊娠合并心衰患者的病史资料。回顾性分析心衰发生的原因、发生的孕周、不同病因所致心衰的处理重点及相应的妊娠结局。结果①87例妊娠合并心衰的病因中合并风心31例(占35.6%),妊高征心衰26例(占29.9%),合并先心16例(占18.4%),围产期心肌病心衰14例(占16.1%)。②发生心衰的平均孕周是(32.69±5.57)周。③终止妊娠的平均孕周是(34.66±4.52)周。④新生儿79例(双胎6例),围产儿死亡8例(8.6%),孕中期剖宫取胎6例;平均新生儿体质量(2419.56±786.08)g。⑤围产期孕产妇死亡6例(6.9%)。结论妊娠合并心衰的主要原因依次是妊娠合并风心、妊高征和先心。妊娠合并充血性心衰的治疗原则是强心、利尿、扩血管,但是必须根据不同病因作特殊处理,治疗有侧重,同时还要考虑胎儿的问题。明确妊娠合并心衰的原因,及时正确处理妊娠合并心衰,有利于降低围产期孕产妇和围产儿的死亡率。     

肠道共生细菌和肠上皮屏障间关系的研究进展

人类出生后,其胃肠道黏膜表面与肠道共生细菌和致病性病原体密切接触.肠道上皮屏障作为抵御细菌入侵的第一道防线,通过模式识别受体产生对致病性病原体杀伤性免疫应答,而对共生细菌产生保护性应答.肠上皮细胞在对共生细菌形成免疫耐受,维持肠道免疫稳态中发挥重要作用.共生细菌能协助肠道上皮抵御病原体侵袭,并调节肠道免疫发育和免疫功能.在共生细菌和宿主肠道之间形成免疫平衡,否则易引起肠道炎症疾病.该文从共生细菌对宿主肠道的作用、肠上皮屏障对共生细菌形成免疫耐受机制以及肠道上皮屏障对共生细菌识别平衡破坏引起的疾病等多方面对共生细菌和肠上皮屏障之间关系作一综述.     

肠道共生细菌和肠上皮屏障间关系的研究进展

人类出生后,其胃肠道黏膜表面与肠道共生细菌和致病性病原体密切接触.肠道上皮屏障作为抵御细菌入侵的第一道防线,通过模式识别受体产生对致病性病原体杀伤性免疫应答,而对共生细菌产生保护性应答.肠上皮细胞在对共生细菌形成免疫耐受,维持肠道免疫稳态中发挥重要作用.共生细菌能协助肠道上皮抵御病原体侵袭,并调节肠道免疫发育和免疫功能.在共生细菌和宿主肠道之间形成免疫平衡,否则易引起肠道炎症疾病.该文从共生细菌对宿主肠道的作用、肠上皮屏障对共生细菌形成免疫耐受机制以及肠道上皮屏障对共生细菌识别平衡破坏引起的疾病等多方面对共生细菌和肠上皮屏障之间关系作一综述.     

胎儿心律失常的诱因和预后

目的　了解胎儿心律失常的诱因和预后。方法　收集2000年1月~2003年6月在我院产前检查中发现的胎儿心律不齐病例20例,分析母亲疾病史、胎儿心律不齐种类及预后。结果　7 例(35%)母亲孕前和孕期均无疾病,其余有心脏病史、孕期病毒感染史和服抗心律失常药物史。房性、交界性或室性早搏占 66.7%,其余为窦性心率不齐和窦性心动过速或过缓。3 例未产, 1 例死胎,其余 16 例足月分娩,新生儿体重平均为(3315.0±436.9) g。新生儿中1例房间隔缺损合并持续室性早搏,其余均恢复正常心率和心律,无新生儿心功能衰竭和死亡。结论　大部分胎儿心律失常与孕期心脏发育不完善有关,可在出生后几天内恢复正常心律(率),不需特殊处理,胎儿严重心律失常需积极治疗,合并房间隔缺损者需在婴儿期予手术矫正。