NCCN癌症相关性静脉血栓栓塞性疾病——围手术期抗凝药物和抗血栓治疗管理指南解读

正2018年3月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了癌症相关性静脉血栓栓塞性疾病指南2018年第1版~([1]),指南对静脉血栓栓塞、肝素诱导性血小板减少症的治疗以及疑似患者的管理、癌症患者的静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)危险因素、VTE的治疗性抗凝管理、危及生命的出血或紧急手术的逆转抗凝治疗、溶栓禁忌证中血小板计数的相对禁忌证,以及     

缺氧诱导因子-1及其在妇科肿瘤中的研究

缺氧诱导因子-1(HIF-1)是调控细胞氧平衡、缺氧状态下能量代谢以及相关基因调控的转录因子,与卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等实体瘤的发生、发展,甚至转移及预后都有密切关系.研究表明,缺氧是实体瘤最基本特征之一,可以诱发肿瘤细胞的遗传不稳定性、筛选丧失凋亡潜力的肿瘤细胞以及诱导与肿瘤细胞恶化有关的多种基因和蛋白表达.在肿瘤研究领域HIF-1已逐渐成为热点和重点,期望通过阻断HIF-1表达抑制肿瘤发展,提高肿瘤治疗效果.     

儿童嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株耐药性多中心研究

目的 了解儿童嗜麦芽窄食单胞菌耐药现状和临床特点,为临床预防和治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染提供依据.方法 嗜麦芽窄食单胞菌资料来源于2019年1月1日—12月31日全国11所三级甲等儿童医院.细菌鉴定采用全自动快速生物质谱检测系统;抗菌药物敏感性试验采用全自动微生物鉴定分析仪或K-B纸片法,结果判断采用美国临床和实验室标准...     

外阴、阴道癌淋巴转移与预后

外阴、阴道恶性肿瘤并不常见,据文献报道外阴癌、阴道癌的发病率分别约占原发性女性生殖系统恶性肿瘤的3.5%和1%～2%.外阴、阴道恶性肿瘤包括鳞癌(约占90%)、黑色素瘤、腺癌等.很多研究已经表明,它们的预后主要与临床分期、病理类型以及是否累及淋巴有关,而且淋巴的转移情况是最重要的影响因素之一.     

残余肾功能与维持性血液透析患者认知功能关系的研究

目的 探索维持性血液透析患者认知功能障碍的危险因素及残余肾功能与认知障碍之间的关系.方法 入选维持性血液透析患者93例,其中有残余肾功能的患者31例,无残余肾功能患者62例,收集患者相关资料,并进行蒙特利尔认知评估基础量表(Montreal cognitive assessment basis scale,MOCA-B...     

剖宫产后子宫峡部妊娠12例临床分析

子宫峡部妊娠是一种少见的异位妊娠．往往有胎盘或绒毛的植入，在刮宫时极易出现难以控制的大出血而被迫行子宫切除。随着剖宫产率的提高，剖宫产后子宫峡部妊娠的发生率有上升的趋势，本文回顾性分析了我院1998—2005年间出现的12例剖宫产后子宫峡部妊娠患者的诊治，总结报告如下。     

组蛋白H3乙酰化和HPV感染的相关性及其对CINⅠ转归的影响

目的:探讨组蛋白H3乙酰化状态与宫颈HPV感染的相关性,及其分别与CINⅠ级转归的关系。方法:(1)选择2006年1月～2008年1月我院治疗的正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ、宫颈癌组织各30例,用免疫组化技术检测其组蛋白H3乙酰化表达水平;(2)对2006年1月～2008年1月仁济医院阴道镜下活检确诊为CINⅠ级的161例患者,用免疫组化技术检测组织中组蛋白H3乙酰化表达的水平,采用凯普技术检测宫颈HPV感染分型。结果:(1)CIN病变组组蛋白H3乙酰化水平与正常宫颈组和宫颈癌组的差异有统计学意义(P0.01)。CINⅠ和CINⅡ～Ⅲ组差异有统计学意义(P0.05);(2)组蛋白H3乙酰化表达水平增加,进展为CINⅡ级以上的发生率进行性升高,(+++)组最高达80%,差异有统计学意义(P0.05);(3)宫颈高危型HPV16/18感染的CINⅠ级,其组蛋白H3乙酰化表达水平明显高于低危型和非16/18高危型(P0.05);进展为CINⅡ级以上发生率与低危型和非16/18高危型的差异有统计学意义(P0.05);(4)不同的治疗方案对CINI级转归的影响不同,LEEP术后随访6月无1例复发,HPV转阴率77.94%(P0.05)。结论:组蛋白H3乙酰化水平和HPV感染类型与CINI级转归密切相关。     

3种途径全子宫切除术的临床分析

全子宫切除术是治疗功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫肌症等妇科良性疾病的主要手段。手术方式有传统的开腹宫切除术（total abdominal hysterectomy。TAH）、阴式子宫切术（vaginal hysterectomy，VH）及近年来日益兴起的腹腔镜全子宫切除术（total laparoscopic hysterectomy，TLH）。笔者析了2005年1月-2006年12月在本院分别行TAH、VHTLH患者的临床资料，现总结如下。