高血压左室肥厚患者T波峰-末间期的改变

目的:探讨高血压左室肥厚(LVH)患者T波峰-末间期(TpTe间期)的改变及其临床意义.方法:随机抽取原发性高血压(EH)患者313例,依据超声心动图(UCG)测定的左室重量指数(LVMI)分为LVH组和非LVH (NLVH)组.比较LVH组和NLVH组TpTe间期、TpTec、QT间期、QTc、QRS时限、LVMI、LVD、IVS、LVPW的改变及EH左室不同构型TpTe间期改变的特点.结果:(1) LVH组较NLVH组TpTe间期、TpTec、QTc、QRS时限延长(P＜ 0.05 ～ 0.01),LVMI、LVD、IVS、LVPW增大(P＜0.01),QT间期延长,但差别不显著(P＞ 0.05);(2) TpTe间期值在不同左室构型间的改变为:离心型肥厚＞向心性肥厚＞向心性重构＞正常组,后两组差别不显著(P＞0.05).结论:TpTe间期可作为检测EH患者左心室肥厚靶器官损害及预测心脏事件的新指标.     

宫颈鳞癌组织S100A4蛋白和MMP-2的表达及意义

目的探讨S100钙结合蛋白A4(S100A4)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在宫颈鳞癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学SP法,分别检测60例宫颈鳞癌组织和15例正常宫颈组织中S100A4蛋白和MMP-2的表达情况。结果正常宫颈组织中S100A4蛋白不表达,MMP-2阳性表达率为20.00%(3/15);S100A4蛋白和MMP-2在宫颈鳞癌组织中的阳性表达率分别为41.67%(25/60)和88.33%(53/60);两组比较,差异有显著性(χ2=9.38、26.13,P<0.05)。S100A4蛋白在宫颈鳞癌中的表达与临床分期、淋巴结转移和肿瘤直径有关(χ2=5.86～7.15,P<0.05),而与组织学分级、年龄无关(P>0.05);MMP-2在宫颈鳞癌组织的表达与临床分期及淋巴结转移有关(χ2=11.34、4.51,P<0.05),与组织学分级、肿瘤直径及年龄无关(P>0.05)。S100A4蛋白和MMP-2在宫颈鳞癌组织的表达呈正相关(r=0.225,P<0.01)。结论 S100A4蛋白和MMP-2在宫颈鳞癌发展、浸润和转移中起一定促进作用,S100A4蛋白可作为判定宫颈鳞癌临床病理特征的重要指标之一。     

尼尔雌醇与米索前列醇在绝经后妇女IUD取出中的应用

绝经后取IUD是计划生育工作中难度较大的一项手术。我院妇科门诊于1994年4月—2 0 0 3年1月采用尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取环78例,效果满意,现报告如下。资料与方法1　一般资料　年龄4 5岁～6 8岁,平均5 6 .4岁,放置IUD年限(15～33)年,平均2 7.6年,绝经年限1年～2 5年,平均6 .8年。78例均为金属圆形环,2 2例有取IUD失败史。2 　方法　术前常规B超检查确定IUD位置,详细查体,无服尼尔雌醇、米索前列醇禁忌,取器前半月无性生活史。服药方法:一次性口服尼尔雌醇4mg(上海华联制药厂生产) ,服药第8天来院,予一次性口服米索前列…     

平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部淋巴管畸形

淋巴管畸形[1]是淋巴管发育异常所形成的一种良性肿瘤,常见于儿童及青年,大多数发生于口腔颌面部及颈部,因其部位解剖关系复杂,功能特殊,治疗效果均不尽人意.1995年10月至2009年10月,我们采用平阳霉素联合地塞米松注射治疗口腔颌面颈部淋巴管畸形37例,追踪随访3～5年,效果满意.     

不断进取的北京铁路总医院

位于京西莲花池畔的铁道部北京铁路总医院,是中国创办最早的铁路医院之一。作为我国最大的行业医院,自从1939年4月建院以来,已经走过了60年的历程,目前她已发展成为一所集医、教、研、防相结合,学科齐全的现代化综合医院。1989年该院首批被国家     

极低出生体重儿行PICC置管时患儿体表测量长度和理想置管深度的关系

目的 分析极低出生体重儿(VLBWI)行PICC置管时患儿体表测量长度(LBSM)和理想置管深度(IDTD)的关系。方法 选择2012年5月~2014年1月于徐州市儿童医院新生儿重症监护室上肢植入PICC的40例贵要静脉置管及24例头静脉和肘正中静脉PICC置管的VLBWI患儿。分析对行PICC置管时LBSM和IDTD的关系。结果 40例贵要静脉置管结果表明,获得理想深度的比例最高,为67.50%;置入过深次之,置入过浅的比例最低,仅为12.50%。Pearson相关性分析显示,除左侧头静脉的LBSM与IDTD无相关性之外(r=0.397,P=0.512),其余各处静脉均有相关性。经回归分析,LBSM与IDTD的回归方程如下:右侧的贵要静脉:Y=-6.23±1.01X;右侧的头静脉:Y=-14.36±1.15X;右侧的肘正中静脉:Y=4.12±0.82X;左侧的贵要静脉:Y=2.86±0.84X;左侧的肘正中静脉:Y=-19.52±1.23X。结论 在VLBWI右侧的贵要静脉进行置管时LBSM与IDTD的具有较好的相关性,临床治疗时应予以重视。     

漫性轴索损伤远期预后影响因素分析

目的 探讨弥漫性轴索损伤（DAI）远期预后的影响因素。方法 回顾性分析2010年1月至2015年5月收治的236例DAI的临床资料,伤后6个月,采用GOS评估远期预后。采用多因素Logistic回归分析检验影响因素。结果 236例中,死亡29例（12.3%）,植物生存或仅有最小意识反应18例（7.6%）,重残42例（17.8%）,中残38例（16.1%）,恢复良好109例（46.2%）。预后良好（GOS评分4~5分）147例（62.3%）,预后不良（GOS评分1~3分）89例（37.7%）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、运动评分、瞳孔反应和Levi-CT分级是评估DAI患者远期预后的独立良好指标。结论 年龄>60岁、运动评分1~2分、瞳孔异常和Levi-CT分级Ⅱ~Ⅲ级是DAI患者远期预后不良的独立危险因素。     

Hero Shaper镍钛机用器械去除根管旧充填物能力的体外研究

目的　研究Hero Shaper 镍钛机用根管预备器械去除根管旧充填物的能力。方法　选取临床拔除的48 个单根管前牙, 随机分为2组, 用改良式逐步后退法进行根管预备, 牙胶尖与碧兰糊剂侧方加压充填根管。放置30 d后用不同的方法去除根管旧充填物:A组为H型锉+氯仿组;B组为Hero Shaper+氯仿组;记录操作时间。将牙根纵劈,立体显微镜下观察根管冠1/3 ,中1/3 ,根1/3的残留物情况。结果　在根管的3部分,2种方法清理后的残留物量均无统计学差异(P>0.05)。B组操作时间明显少于A组,具有统计学差异(P<0 .01)。结论　根管再治疗中,使用Hero Shaper镍钛机用根管预备器械可以减少操作时间,获得和H锉相似的清理效果。     

护理干预对神经根型颈椎病患者康复的影响

目的观察护理干预对神经根型颈椎病患者康复的影响。方法将83例神经根型颈椎病患者随机分为对照组40例和护理干预组43例。两组均采用药物和中西医物理康复治疗,护理干预组同时针对患者焦虑、烦躁、抑郁等心理问题及在牵引、针刺时进行个性化护理干预。结果两组治愈率差异有统计学意义（P〈0.01）,显效率差异有统计学意义（P〈0.05）,总有效率比较差异也有统计学意义（P〈0.01）。结论护理干预可以提高神经根型颈椎病康复的治疗效果。