全麻苏醒期病人躁动原因分析及护理干预

目的：减少全麻苏醒期病人躁动,提高手术安全性。方法：回顾分析89例病人全麻苏醒期躁动的原因。结果：手术及导管的刺激、急性尿潴留、体位改变、切口疼痛、心理因素等是导致躁动的常见原因。结论：做好术前心理护理,使病人以积极的心态接受手术治疗,术中正确安置体位、留置导尿和加强病情观察及预见性护理干预是减少躁动发生的重要措施。     

沈阳市沈河区1228例学龄前儿童奶瓶龋发病情况调查分析

目的调查沈阳市沈河区幼儿园2～6岁儿童奶瓶龋的患病情况,做到早发现、早干预、早治疗。方法按照全国口腔流行病学调查方案进行,每人一卡,由口腔执业医师负责,在自然光线下,循视诊、探诊、叩诊等顺序,利用口腔科器械进行检查。结果2～3岁儿童奶瓶龋患病率为8．82％（21／238）、～4岁为12．88％（42／326）、～5岁为14．97％（44／264）、～6岁为15．41％（57／370）。结论学龄前期奶瓶龋不容忽视,应建立有效的防治措施。     

安氏Ⅱ类1分类下颌后缩儿童的肌电研究

目的 研究安氏Ⅱ类1分类下颌后缩儿童在姿势位,紧咬位及前后向运动及咀嚼运动中,双侧颞肌前束（TA）、咬肌（MM）、二腹肌前腹（DA）的肌电活动规律,以探讨该类错He畸形的发生机制。方法 采用美国Myotronic公司研制的K6－I型肌电仪及双极表面电极同步记录19名安氏Ⅱ类1分类下颌后缩儿童上述各肌的肌电活动,并以同年龄段的16名正常儿童作为对照。结果 ①姿势位时,后缩组DA的肌电幅值显著高于对照组（P＜0.01）;②前伸运动时,后缩组3组肌群的肌电活动均显著高于对照组;后退运动时,后缩组MM、TA的肌电幅值均高于对照组;③ICP最大紧咬位及咀嚼运动中,后缩组MM低于对照组,DA显著高于对照组（P＜0.05）。结论 安氏Ⅱ1分类下颌后缩儿童与发育正常儿童相比,下颌后缩对升降颌肌活动能力不产生明显影响,但对其功能具有明显影响。     

国产Herbst矫治器的研制与临床应用

0　引言　 Herbst矫治器是由 Emil· Herbst于 190 5年最初设计的一种高效的下颌前移装置 .由于该矫治器将下颌前移并固定在某一位置 ,也称为咬合跳跃器 [1 ] .我国也于 2 0世纪90年代引进此项新技术 ,但研究中所使用的金属套管及部件均为国外产品 [2 ] .我科与西安中邦公司合作 ,于 1999年以不锈钢为材料仿制出国产 Herbst矫治器 ,经临床使用 17例 ,性能良好 .1　材料和方法1.1　材料　 Herbst矫治器可看作是在上下颌间滑动的一个“人工关节”,由两侧伸缩装置构成 ,每个伸缩装置由 1个金属套管 ,1根活塞杆 ,2个枢轴和 2个螺丝组成 (图 1)…     

推杆式下颌前移矫治器的研制与临床应用

目的 :评估推杆式下颌前移矫治器治疗生长期下颌后缩患者的颌骨和牙列变化。方法 :经方丝弓矫治器排齐上、下牙列后 ,用国产推杆式下颌前移矫治器对 8例生长发育期安氏II1下颌后缩儿童进行矫治 ,拍摄治疗前后头颅定位侧位片 ,进行测量和分析。结果 :推杆式下颌前移矫治器治疗 5 -7个月后 (平均 6个月 ) ,II类磨牙关系矫治为I类关系 ,深覆盖减少了 6.9mm ,下颌骨的变化最为显著 ,SNB增加了 2 .5° ,下颌升支高度 (Co -Go)下颌总长度 (Co -Pg) ,下颌体长度 (Go -Pg)以及Pg到OLp平面的距离分别增加了 3 .8mm、6.5mm和 3 .8mm。上颌骨的生长受到一定抑制 ,SNA由 82 .4°减少到 81.0°。ANB减少了 3 .7° ,Wits值减少了 1.7mm。结论 :经国产推杆式下颌前移矫治器治疗 ,促进了下颌骨生长 ,抑制了上颌骨生长 ,使下颌骨长度得以增加 ,再加上上颌牙列远中移动 ,下颌牙列近中移动 ,实现了II类错牙合的根本改正     

炎症性肠病患者外周血辅助性T细胞1和辅助性T细胞17水平及其临床意义

 目的 探讨炎症性肠病（IBD）患者外周血Th1和Th17细胞水平对IBD发病及活动度的意义。方法 收集2011年5月至2012年7月健康对照者40例和IBD患者81例［其中克罗恩病（CD）39例,溃疡性结肠炎（UC）42例］,采集外周血标本。分离外周血单个核细胞,经PMA及伊屋诺霉素联合刺激、培养后,利用流式细胞仪检测Th1和Th17细胞在外周血CD⁺₄T细胞中的百分比,并结合临床资料分析其临床意义。结果 （1）CD组及UC组Th1细胞百分比［(38.32±16.18)%和(34.23±11.60)%］均明显高于健康对照组［(24.58±10.02)%］（P值均<0.01）,而CD组及UC组的差异无统计学意义;CD及UC缓解期患者的Th1细胞百分比均低于活动期患者［(26.50±9.24)%比(48.46±13.83)%,P<0.01;(30.05±7.41)%比(37.68±13.35)%,P<0.05］。（2）CD组及UC组Th17细胞百分比［(2.51±1.59)%和(4.15±2.75)%］均高于健康对照组［(1.44±0.73)%］（P值均<0.01）,且UC组这一比例高于CD组（P<0.01）;CD及UC活动期患者的Th17细胞百分比明显高于缓解期患者［(3.39±1.56)%比(1.48±0.81)%,(5.77±2.77)%比(2.18±0.59)%,P值均<0.01］。（3）UC组外周血Th17/Th1比值（0.14±0.11）高于CD组（0.08±0.06）和健康对照组（0.07±0.06）,P值均<0.01。结论 IBD患者外周血中Th1、Th17细胞占CD⁺₄T细胞比例较健康人群明显升高,且与IBD活动度密切相关。Th1和Th17细胞在IBD发病中可能具有重要作用。     

骨性Ⅱ类下颌后缩儿童经Herbst矫治器治疗后软组织变化研究

目的：探讨Herbst矫治器治疗对生长发育期儿童软组织侧貌的影响。方法：本研究选取17例生长发育期骨性II类下颌后缩儿童作为研究对象,采用国产Herbst矫治器进行矫治,并以10例未经治疗的生长发育期骨性II类下颌后缩儿童作为对照。结果：经Herbst矫治器治疗后,软组织侧貌发生明显改变,面突度减小,代表下颌突度的下唇基角（S-N′-Si）,下唇角（LiSi-SN）,软组织颏突角（S-N′-Pg′）显著增大,H角减小,差异有显著性（P〈0.05）,代表上下唇矢状关系的上下唇基角（Sn-N′-Si）显著减小,同时颏唇沟深度（Si-LiPg′）显著减小;但代表上颌突度的上唇基角（S-N′-Sn）及上唇角（LsSn-SN）在治疗前后无明显变化。结论：Herbst矫治器的治疗促进了下面部软组织的生长,利于面型的改善,但颏唇沟厚度（Si-B）的显著减少,提示硬软组织改建的不一致性。     

写在第五届世界方丝弓大会召开之前

随着正畸学理论的发展和临床实践的深入,方丝弓矫治技术不断改进和完善,已在众多国家中临床上广泛应用.2001年,Tweed基金会创办了世界方丝弓大会,每两年举办一次,第一届在韩国首尔,随后第二届在意大利的弗罗伦撒,第三届在印度的昌迪加尔,第四届又回到了韩国首尔.大会的成功举办吸引了越来越多的学者参与和关注,推动了方丝弓矫治技术在世界各地的不断发展.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血126例疗效观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血的疗效。方法对我院近年来消化内科病房收治的126例上消化道大出血患者,使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的临床治疗情况做一回顾分析。结果126例患者在24h内止血的为98例,24～72h内止血的为28例。与以往使用止血敏、止血芳酸、血管加压素及法莫替丁等比较,其止血效果更好,而且副作用少。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血效果显著,疗效确定,为我院治疗上消化道大出血首选药物。