甲型H1N1流感患者临床并发症的回顾性病例研究

目的：探讨甲型H1 N1流感患者由重症发展成危重症甚至发生死亡的潜在危险因素。方法回顾性分析天津地区含天津市11家医院）2009年9月至2009年12月收治的甲型H1N1流感重症及危重症患者确诊病例共计114例,根据疾病严重程度分为重症组 n＝70）与危重症组 n＝44）,根据患者预后分成生存组n＝99）与死亡组 n＝15）,分别分析比较患者住院期间并发症的发生情况。结果1．危重症组患者与重症组患者在出现气胸或纵膈气肿 ARDS 急性肾功能衰竭肝损害并发症的比率比较差异有统计学意义。2．死亡组患者与生存组患者在出现气胸或纵膈气肿 ARDS 急性肾功能衰竭肝损害 DIC 继发感染并发症的比率比较差异有统计学意义。结论当患者出现气胸或纵膈气肿 ARDS 急性肾功能衰竭肝损害继发感染并发症,以及DIC时,应警惕患者由重症发展成危重症的可能,及由重症发展成危重症甚至发生死亡的风险。     

甲型H1N1流感住院患者流行病学回顾性病例研究

目的 探讨天津地区甲流的流行病学特点及可能影响甲流病情的因素.方法 收集2009年9月至2009年12月天津地区11家医院2009甲型H1N1流感住院成年患者确诊病例共计105例,回顾性分析患者住院时的年龄、性别、职业、发病时间,以探讨天津地区甲流的流行病学特点及可能影响甲流病情的因素.结果 男性病例和女性病例中的比率差别无统计学意义.中青年、中老年及老年病例中的比率差别无统计学意义.重症与危重症病例在脑力体力职业中的比率差异有统计学意义.结论 天津地区2009年甲型H1N1流感住院确诊成年患者,其发病高峰在2009年第47周前后,多在城镇地区,男性略多于女性,年龄分布较为平均,体力工作组发展为危重症的风险高.     

深圳市不同企业职工急救知识情况调查分析

目的分析不同企业职工急救知识掌握情况。方法采用问卷调查表对来自不同企业职工552人进行急救知识问卷调查,根据职工单位不同对照分析。结果发现职工急救知识点掌握存在一定差异。结论针对不同企业应采用不同的急救培训方法和培训内容,进行心肺复苏等急救知识的普及教育,提高职工参与急救的实战能力。     

慢性乙型肝炎基因分型与阿德福韦酯疗效相关性研究

目的 调查本地区乙型肝炎病毒(HBV)基因分型的分布情况,观察乙型肝炎基因分型对阿德福韦酯抗病毒疗效的影响.方法 对285例慢性乙型肝炎(其中HBV基因型B型219例,C型66例)用阿德福韦酯治疗的慢性乙型肝炎的患者进行分析,观察治疗12周、24周、48周及96周丙氨酸转氨酶(ALT)、HBV DNA定量、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)乙型肝炎病毒e抗体定量.结果 阿德福韦酯治疗12周时B组以及C组HBV DNA转阴率为30.6%及36.4%,HBV DNA下降均值为(1.36±0.98)eopies/ml及(1.31±1.40)copies/ml(P>0.05);治疗24周两组HBV DNA转阴率分别为33.8%及42.4%,HBV DNA下降均值为(2.19±1.18)copies/ml及(2.22±1.10)copies/ml(P>0.05).治疗48周两组HBV DNA转阴率分别为38.8%及45.5%,HBV DNA下降均值为(2.98±1.24)copies/ml及(2.97±0.92)copies/ml(P>0.05).治疗96周两组HBV DNA转阴率分别为44.8%及48.5%,HBV DNA下降均值为(3.41±1.68)copies/ml及(3.50±1.72)copies/ml(P>0.05).治疗12周后B、C两组HBeAg转阴HBeAb出现分别为10.6%vs 8.6%及11.6%vs 9.3%,24周后B、C两组HBeAg转阴/HBeAb出现分别为14.6%vs 11.3%及16.3%vs 11.6%,48周后B、C两组HBeAg转阴/HBeAb出现分别为27.8%vs 21.2%及25.6%vs 20.9%,96周后B、C两组HBeAg转阴/HBeAb出现分剐为36.4%vs 25.2%及39.5%vs 25.6%,两组差异均无统计学意义(P>0.05).两组ALT复常率12周为59.8%vs 47.0%(P<0.05),24周为60.3%vs 63.6%,48周为76.3%vs 77.3%,96周为80.0%vs 80.3%,两组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎B型及C型,病毒应答、生化应答及血清学应答相当,阿德福韦酯时HBV基因B型及C型疗效无明显影响.本地区HBV基因型以B型为主,C型次之,未发现A、D型.     

腹部结外淋巴瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的通过对腹部结外淋巴瘤CT表现的回顾分析,加深对该病的认识,以提高对该病的诊断水平。方法经手术或穿刺病理证实的淋巴瘤患者13例,术前经多排螺旋CT平扫、动脉期、门脉期及延迟期扫描,对该组病例的影像及临床资料作回顾性对照分析。结果腹部结外淋巴瘤13例：其中胃2例,脾脏2例,肾脏2例,小肠5例,结肠2例（包括回盲部）。CT平扫：病灶呈均匀或大部均匀之软组织密度影,所累及脏器整体形态尚存,增强病灶呈轻中度均匀延迟强化。结论腹部淋巴瘤共性表现包括：瘤体密实;瘤体内可见原有组织的解剖结构残留;CT多为等或稍高密度;增强一般轻度至中度延迟强化;受累脏器整体形态尚存。     

微流芯片检测南昌地区HBV基因分型及临床相关性研究

乙型肝炎病毒（HBV）是严重危害人类健康的病毒之一,是重要的肝脏疾病致病因子,HBV感染不仅可以引起急、慢性病毒性肝炎。而且还与致命的爆发型肝炎、肝硬化（LC）、重型肝炎（SH）和原发性肝癌（PHC）的发生、发展有密切的关系。     

MHC-I类分子在诱导异体肾癌特异性 CTL中的作用

目的探讨MHC-I类分子匹配的异体人肾癌细胞诱导肾癌细胞特异性CTL的作用。方法用经照射的HLA-I类分子匹配的异体人肾癌细胞作为刺激细胞,诱导外周血CTL,并分析其表型及杀伤效应。结果11例肾癌患者外周血淋巴细胞经HLA匹配的肾癌细胞刺激后,诱导的CTL细胞主要以TCRαβ＋、CD8＋为主,具有明显的杀伤效应。结论用MHC-I类分子匹配的异体肾癌细胞可诱导肿瘤特异性、并具有明显杀伤活性的的CTL。     

不粘型内敷料与PVP-Ⅰ在浅度烧伤创面的应用

我院自1987年8月至1989年5月应用不粘型内敷料与聚乙烯吡咯酮碘(碘伏;PVP-I)包扎治疗浅度烧伤创面71例,效果良好,报告如下。临床资料浅度烧伤病人71例,男42例,女29例,年龄最大79岁,最小2岁,平均33岁。浅度烧伤面积最大40%,最小1%,平均8%。其中6例伤后创面院外早期感染,余均为新鲜烧伤创面。     

高热患儿血清心肌酶活性临床分析

心肌酶存在于人体许多组织器官中 ,为探讨小儿高热对血清心肌酶活性影响 ,我科将住院患儿依据其发病到抽血前测得患儿腋下体温＜３９°Ｃ或≥３９°Ｃ分为２组 ,检测心肌酶活性。两组患儿疾病种类、性别、年龄、心电图变化及血象 ,经χ２检验差异均无显著性 ,具有可比性。结果显示小儿高热时血清α羟丁酸脱氢酶（α＿ＨＢＤＨ）平均为１５６．４Ｕ／Ｌ ,较对照组平均升高１８．４Ｕ／Ｌ ,差异有显著性。高热组肌酸激酶（ＣＫ）达４３３Ｕ／Ｌ ,较对照组平均升高２２５．８Ｕ／Ｌ ,差异有高度显著性。近年来心肌酶检测在儿科临床中应用日益广…